लोहित ज्बर। स्कार्लेट ज्वर के लिए पोषण

स्कार्लेट ज्वर क्या है

लाल बुखार एक तीव्र संक्रामक रोग है जिसमें शरीर का तापमान बढ़ जाता है, त्वचा पर चकत्ते दिखाई देने लगते हैं और गले में दर्द होने लगता है। यह रोग स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के कारण होता है, जो जीनस बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का एक जीवाणु है।

स्कार्लेट ज्वर के रूप

स्कार्लेट ज्वर होता है:

• बहिर्ग्रसनी। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और ऑरोफरीनक्स प्रभावित होते हैं, लेकिन टॉन्सिल लगभग बरकरार रहते हैं। दो रूप हैं:
  - असामान्य;
  - ठेठ।
• ग्रसनी:
  - असामान्य;
  - ठेठ।

रोग के विशिष्ट रूप हल्के, मध्यम और गंभीर हो सकते हैं। हल्के विशिष्ट स्कार्लेट ज्वर के साथ, तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, गले में खराश होती है, शरीर पर हल्के दाने दिखाई देते हैं। मध्यम पाठ्यक्रम हमेशा तेज बुखार, प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस, शरीर के सामान्य नशा के लक्षण और विपुल दाने के साथ होता है। गंभीर विशिष्ट स्कार्लेट ज्वर, बदले में, में वर्गीकृत किया गया है:

• सेप्टिक। नेक्रोटिक एनजाइना विकसित होता है। भड़काऊ प्रक्रिया आसपास के ऊतकों, नासोफरीनक्स, ऑरोफरीनक्स, लिम्फ नोड्स, तालु को प्रभावित करती है।
• विषाक्त। नशा स्पष्ट है (संक्रामक-विषाक्त झटका विकसित हो सकता है)। तापमान 41 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। रोगी को मतिभ्रम, भ्रम, बेहोशी हो सकती है। हृदय गति बढ़ जाती है ( क्षिप्रहृदयता ). उल्टी शुरू हो सकती है।
• विषाक्त-सेप्टिक। यह स्वयं को सेप्टिक और विषाक्त दोनों रूपों के लक्षणों के साथ प्रकट करता है।

एटिपिकल स्कार्लेट ज्वर हमेशा आसानी से आगे बढ़ता है (मिटे हुए लक्षणों के साथ)। रोगी केवल टॉन्सिल को थोड़ा लाल कर सकता है, धड़ पर एकल चकत्ते होते हैं।

स्कार्लेट ज्वर के कारण

बच्चों और वयस्कों में स्कार्लेट ज्वर का प्रेरक एजेंट समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। इसका स्रोत एक वाहक है (एक व्यक्ति को संदेह नहीं है कि वह संक्रमित है) या एक बीमार व्यक्ति। शुरुआती दिनों में मरीज विशेष रूप से संक्रामक होते हैं। लक्षणों की शुरुआत के तीन सप्ताह बाद ही संक्रमण को दूसरों तक पहुंचाने का जोखिम गायब हो जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, 15-20% आबादी स्कार्लेट ज्वर के स्पर्शोन्मुख वाहक हैं। कभी-कभी एक व्यक्ति कई वर्षों तक संक्रमण का स्रोत हो सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकस हवाई बूंदों (एरोसोल तंत्र) और घरेलू मार्गों से फैलता है। इसलिए, रोगी बातचीत के दौरान खांसने, छींकने पर इसे वातावरण में छोड़ देता है। यदि रोगज़नक़ भोजन में प्रवेश करता है, तो रोग के संचरण के आहार मार्ग से इंकार नहीं किया जा सकता है। अक्सर, वे लोग जो संक्रमण के स्रोत के निकट संपर्क में होते हैं, संक्रमित हो जाते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस की प्राकृतिक संवेदनशीलता अधिक है। प्रतिरक्षा जो उन लोगों में विकसित होती है जिन्हें पहले से ही स्कार्लेट ज्वर है, वे टाइप-विशिष्ट हैं। इसका अर्थ है कि अन्य प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस के अनुबंधित होने का जोखिम बना रहता है।

यह देखा गया है कि वयस्कों और बच्चों में स्कार्लेट ज्वर का चरम शरद ऋतु और सर्दियों में होता है।

स्कार्लेट ज्वर का रोगजनन

संक्रमण नासॉफिरिन्क्स, गले या जननांग अंगों (बहुत कम) के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। कभी-कभी स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स बैक्टीरिया के लिए प्रवेश द्वार क्षतिग्रस्त त्वचा है।

रोगज़नक़ की शुरूआत के स्थल पर, एक स्थानीय संक्रामक फ़ोकस बनता है। इसमें गुणा करने वाले सूक्ष्मजीव रक्त में विषाक्त पदार्थ छोड़ते हैं। संक्रामक नशा विकसित होता है। रक्तप्रवाह में विष की उपस्थिति से आंतरिक अंगों और त्वचा में छोटे जहाजों का विस्तार होता है। एक दाने दिखाई देता है। उसके बाद, एक संक्रमित व्यक्ति में एक एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी बनने लगती है - नशा के लक्षणों के साथ दाने गायब हो जाते हैं।

यदि जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स स्वयं रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो मेनिन्जेस, लिम्फ नोड्स, लौकिक क्षेत्र के ऊतक, श्रवण यंत्र आदि प्रभावित होते हैं। नतीजतन, गंभीर प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक सूजन विकसित होती है।

स्कार्लेट ज्वर के विकास में योगदान करने वाले कारक

रोग के विकास में योगदान करने वाले कारक, डॉक्टरों में शामिल हैं:

• शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि;
• कम प्रतिरक्षा;
• इन्फ्लूएंजा, सार्स;
• ग्रसनी और टॉन्सिल के पुराने रोग।

वयस्कों और बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण

स्कार्लेट ज्वर की ऊष्मायन अवधि 1 से 12 दिन (अक्सर 2-4 दिन) होती है। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सामान्य नशा के लक्षण प्रकट होते हैं:

• मांसपेशियों में दर्द ;
• कमज़ोरी ;
• धड़कन;
• सरदर्द।

बुखार के साथ उनींदापन और उदासीनता हो सकती है, या, इसके विपरीत, उत्साह, गतिशीलता में वृद्धि हो सकती है। नशे की वजह से सबसे ज्यादा संक्रमित लोग उल्टी करते हैं।

स्कार्लेट ज्वर के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• निगलते समय गले में खराश। टॉन्सिल, जीभ की मेहराब, कोमल तालु और पीछे की ग्रसनी दीवार हाइपरेमिक हो जाती है। कुछ मामलों में, कूपिक-लैकुनर टॉन्सिलिटिस होता है। फिर म्यूकोसा एक शुद्ध, परिगलित या रेशेदार प्रकृति की पट्टिका के साथ कवर किया जाता है।
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा। वे बहुत घने हो जाते हैं, टटोलने पर दर्द होता है।
• क्रिमसन जीभ। बीमारी के चौथे-पांचवें दिन, जीभ एक चमकीले लाल रंग का हो जाता है, इसकी सतह से पट्टिका गायब हो जाती है। पैपिलरी हाइपरट्रॉफी है।
• क्रिमसन रंग में होंठों का धुंधला होना (वयस्कों में स्कार्लेट ज्वर का लक्षण, रोग के एक गंभीर रूप की विशेषता)।
• छोटा दाने। बीमारी के 1-2 दिन पर प्रकट होता है। गहरे रंग के बिंदु चेहरे और शरीर के ऊपरी हिस्से की त्वचा पर बनते हैं, बाद में बाहों, आंतरिक जांघों और पक्षों की लचीली सतहों पर। त्वचा की सिलवटों में मोटा होना, वे गहरे लाल रंग की धारियाँ बनाते हैं। कभी-कभी दाने एक बड़े इरिथेर्मा में विलीन हो जाते हैं।
• नासोलैबियल त्रिकोण (फिलाटोव के लक्षण) में चकत्ते की अनुपस्थिति। इसके विपरीत, इस क्षेत्र में त्वचा पीली हो जाती है।
• छोटे रक्तस्राव। वे रक्त वाहिकाओं की नाजुकता, प्रभावित त्वचा के निचोड़ने या घर्षण के कारण बनते हैं।

3-5वें दिन स्कार्लेट ज्वर के लक्षण कम होने लगते हैं। दाने धीरे-धीरे पीला पड़ जाता है और 4-9 दिनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है। इसके बाद, त्वचा पर छोटे-छोटे छिलके रह जाते हैं (बड़े पैमाने पर आमतौर पर पैरों और हथेलियों पर निदान किया जाता है)।

वयस्कों में, स्कार्लेट ज्वर स्पर्शोन्मुख (मिटा हुआ रूप) हो सकता है। रोगी केवल नोटिस करता है:

• एक छोटा, पीला धमाका जो जल्दी ठीक हो जाता है;
• ग्रसनी का हल्का जुकाम।

यदि आप समान लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। परिणामों से निपटने की तुलना में किसी बीमारी को रोकना आसान है।

स्कार्लेट ज्वर का निदान

विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर डॉक्टरों को पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा और साक्षात्कार डेटा के आधार पर निदान करने की अनुमति देती है। स्कार्लेट ज्वर के लिए प्रयोगशाला निदान में एक पूर्ण रक्त गणना शामिल है, जो जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि करती है:

• बढ़ा हुआ ईएसआर;
• न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस;
• ल्यूकोसाइट फॉर्मूला को बाईं ओर स्थानांतरित करना।

आरकेए वयस्कों और बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के विशिष्ट एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक्स की एक विधि है।

यदि रोगी को हृदय प्रणाली से जटिलताएं हैं, तो उसे हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजा जाता है और हृदय का अल्ट्रासाउंड और ईसीजी करने की सलाह दी जाती है। ओटिटिस मीडिया के संकेतों के साथ, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा का संकेत दिया जाता है। मूत्र प्रणाली के काम का आकलन करने के लिए किडनी का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

स्कार्लेट ज्वर का उपचार

स्कार्लेट ज्वर वाले रोगी के पाठ्यक्रम के गंभीर रूप में, उन्हें अस्पताल में रखा जाता है। अन्य सभी मामलों में, घर पर इलाज करना संभव है। रोगी को अनिवार्य रूप से एक सप्ताह तक बिस्तर पर आराम करना चाहिए। पोषण संतुलित होना चाहिए। कोणीय लक्षणों के प्रभुत्व की अवधि के लिए, अर्ध-तरल और हल्के व्यंजनों को वरीयता दी जानी चाहिए।

रोगज़नक़ के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव को खत्म करने के लिए, "पेनिसिलिन" का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, जो दस-दिवसीय पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित है। पहली पीढ़ी के सेफ़ाज़ोलिन, एरिथ्रोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स का भी उपयोग किया जा सकता है।

यदि इन जीवाणुरोधी दवाओं के लिए मतभेद हैं, तो लिन्कोसामाइड्स या सिंथेटिक पेनिसिलिन निर्धारित हैं। कॉम्प्लेक्स थेरेपी में एंटीटॉक्सिक सीरम के साथ एंटीबायोटिक दवाओं का एक साथ प्रशासन भी शामिल हो सकता है (प्रतिरक्षा लोगों, जानवरों के रक्त से बनाई गई प्रतिरक्षा तैयारी)।

स्कार्लेट ज्वर के स्थानीय उपचार में "फुरैसिलिन" (1: 5000 के अनुपात में पतला) के घोल से गरारे करना या औषधीय जड़ी बूटियों (कैलेंडुला, नीलगिरी, कैमोमाइल) से बने काढ़े शामिल हैं।

यदि शरीर के सामान्य नशा के लक्षण स्पष्ट होते हैं, तो ग्लूकोज या जेमोडेज़ के समाधान के साथ ड्रॉपर रखे जाते हैं। हृदय विकारों के मामले में, कार्डियोलॉजिकल एजेंटों का उपयोग आवश्यक है, उदाहरण के लिए, कैम्फर, एफेड्रिन, कॉर्डामाइन।

इसके अलावा, स्कार्लेट ज्वर के उपचार में इसका उपयोग शामिल है:

• एंटीहिस्टामाइन दवाएं ("सीट्रिन", "लोराटाडिन") - एलर्जी के साथ होने वाली जटिलताओं के विकास को बाहर करने में मदद करती हैं।
• संवहनी दीवारों ("गैलास्कॉर्बिन", "एस्कोरुटिन") को मजबूत करने के उद्देश्य से तैयारी - रक्त केशिकाओं पर विषाक्त पदार्थों के नकारात्मक प्रभाव को कम करें।
• ज्वरनाशक ("इबुप्रोफेन", "पैरासिटामोल") - शरीर के तापमान को सामान्य करता है, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द को खत्म करता है।

स्कार्लेट ज्वर के उपचार के दौरान फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है:

• पराबैंगनी किरणों के साथ टॉन्सिल का विकिरण (बैक्टीरिया के विनाश में योगदान)।
• यूएचएफ-थेरेपी (क्षतिग्रस्त त्वचा के उपचार को तेज करता है, एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है)।
• टॉन्सिल की सेंटीमीटर वेव (CMV) थेरेपी (माइक्रोवेव का उपयोग किया जाता है)।
• केयूवी-थेरेपी (टॉन्सिल और टॉन्सिल को पट्टिका से साफ करता है)।
• चुंबकीय लेजर थेरेपी (प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है, रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है)।

स्कार्लेट ज्वर के उपचार के लिए लोक उपचार

लोक व्यंजन स्कार्लेट ज्वर के साथ भलाई में सुधार करने में मदद करते हैं:

• सहिजन की जड़ को धो लें, सुखा लें और कद्दूकस पर काट लें। 1 लीटर उबलते पानी डालें और 3 घंटे जोर दें। परिणामी गले से दिन में 5 बार गरारे करें।
• 1 टीस्पून के साथ आधा गिलास ताजा निचोड़ा हुआ चुकंदर का रस मिलाएं। सेब का सिरका, 1 चम्मच प्राकृतिक शहद और आधा गिलास गर्म पानी। प्रत्येक भोजन के बाद गरारे करने के लिए प्रयोग करें।
• आधा गिलास कैलेंडुला के फूलों में 1/2 लीटर गर्म पानी डालें और आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में उबालें। परिणामस्वरूप शोरबा में धुंध डुबोएं और दाने पर लागू करें।
• 1 टीस्पून प्रोपोलिस को पीस लें और एक गिलास दूध डालें। 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। सोने से पहले, गला साफ करने के बाद पिएं।
• मुलेठी और अदरक के पाउडर को बराबर मात्रा में मिला लें। 1 बड़ा चम्मच परिणामस्वरूप मिश्रण 1 बड़ा चम्मच डालें। उबला पानी। आधे घंटे के लिए डालने के लिए छोड़ दें। छान कर पियें।
• अजमोद की जड़ को धोकर काट लें। एक चम्मच साग 1 बड़ा चम्मच डालें। उबला पानी। 20-25 मिनट जोर दें। चीज़क्लोथ के माध्यम से छान लें। 3 बड़े चम्मच लें। दिन में 4 बार।
• 1 बड़ा चम्मच साइट्रिक एसिड को एक गिलास गर्म पानी में घोलें। परिणामी समाधान के साथ दिन में 4 बार गरारे करें। नींबू के स्लाइस को समय-समय पर चबाने की भी अनुमति है।

सावधान!

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