स्थानांतरण के बिना, कोई मनोविश्लेषण नहीं है।

छह महीने से इलाज के लिए जा रही 45 वर्षीय सोफिया कहती हैं, "मैंने संयोग से इंटरनेट पर अपने चिकित्सक को ढूंढ लिया और तुरंत महसूस किया कि यह वह था।" - हर सत्र में, वह मुझे आश्चर्यचकित करता है; हम एक साथ हंसते हैं, मैं उसके बारे में और जानना चाहता हूं: क्या वह शादीशुदा है, क्या कोई बच्चे हैं। लेकिन मनोविश्लेषक उनके निजी जीवन के विवरण के बारे में बात करने से बचते हैं। "वे तटस्थता की स्थिति को बनाए रखना पसंद करते हैं, जिसे फ्रायड ने मनोविश्लेषणात्मक उपचार का आधार माना," मनोविश्लेषक मरीना हारुत्युनियन ने नोट किया। एक तटस्थ व्यक्ति रहते हुए, विश्लेषक रोगी को अपने बारे में स्वतंत्र रूप से कल्पना करने की अनुमति देता है। और यह अंतरिक्ष और समय में भावनाओं के हस्तांतरण को जन्म देता है, जिसे स्थानांतरण कहा जाता है।¹.

कल्पनाओं को समझना

मनोविश्लेषण (और इसके एक महत्वपूर्ण हिस्से के रूप में स्थानांतरण) की एक लोकप्रिय धारणा है जिसे हम पॉप संस्कृति से आकर्षित करते हैं। मनोविश्लेषक की छवि कई फिल्मों में मौजूद है: "एनालिसिस दिस", "द सोप्रानोस", "द काउच इन न्यूयॉर्क", "कलर ऑफ नाइट", लगभग सभी वुडी एलन की फिल्मों में। "यह सरल दृष्टिकोण हमें विश्वास दिलाता है कि ग्राहक चिकित्सक को माता या पिता के रूप में देखता है। लेकिन यह पूरी तरह से सच नहीं है, - मरीना हारुत्युनियन निर्दिष्ट करता है। "ग्राहक विश्लेषक को वास्तविक मां की छवि नहीं, बल्कि उसके बारे में एक कल्पना, या शायद उसके किसी पहलू के बारे में एक कल्पना को स्थानांतरित करता है।"

इस प्रकार, "माँ" एक दुष्ट सौतेली माँ में टूट सकती है, जो चाहती है कि बच्चा मर जाए या उसे पीड़ा दे, और एक दयालु, त्रुटिहीन प्यार करने वाली माँ। इसे एक आदर्श, हमेशा उपलब्ध स्तन की कल्पना के रूप में भी आंशिक रूप से दर्शाया जा सकता है। क्या निर्धारित करता है कि मनोविश्लेषक पर ग्राहक की कौन सी विशेष कल्पना पेश की जाएगी? "उनका आघात क्या है, जहां उनके जीवन के विकास के तर्क का उल्लंघन किया गया था," मरीना हारुत्युनियन बताते हैं, "और वास्तव में उनके अचेतन अनुभवों और आकांक्षाओं का केंद्र क्या है। चाहे एक एकल "प्रकाश की किरण" या अलग "पुंज" के रूप में, यह सब एक लंबी विश्लेषणात्मक चिकित्सा में ही प्रकट होता है।

समय के साथ, ग्राहक अपनी कल्पनाओं (बचपन के अनुभवों से संबंधित) को वर्तमान में अपनी कठिनाइयों के कारण के रूप में खोजता है और जागरूक हो जाता है। इसलिए, स्थानांतरण को मनोचिकित्सा की प्रेरक शक्ति कहा जा सकता है।

प्यार ही नहीं

विश्लेषक द्वारा प्रेरित, ग्राहक स्थानांतरण में अपनी भावनाओं को समझना शुरू कर देता है और समझता है कि वे किससे जुड़े हुए हैं। ग्राहक चिकित्सक को उसकी भावनाओं की वस्तु के लिए समझने की गलती करता है, लेकिन भावनाएं स्वयं वास्तविक हैं। सिगमंड फ्रायड ने लिखा, "हमें प्यार में पड़ने में" सच्चे "प्यार की प्रकृति पर विवाद करने का कोई अधिकार नहीं है, जो खुद को विश्लेषणात्मक उपचार में प्रकट करता है।" और फिर: "प्यार में पड़ने में पुराने लक्षणों के नए संस्करण होते हैं और बच्चों की प्रतिक्रियाओं को दोहराते हैं। लेकिन यह किसी भी प्यार की एक अनिवार्य विशेषता है। ऐसा कोई प्यार नहीं है जो बच्चे के पैटर्न को न दोहराए।².

स्थानांतरण सपने उत्पन्न करता है और ग्राहक की अपने बारे में बात करने और ऐसा करने के लिए खुद को समझने की इच्छा का समर्थन करता है। हालाँकि, बहुत अधिक प्यार हस्तक्षेप कर सकता है। ग्राहक ऐसी कल्पनाओं को स्वीकार करने से बचना शुरू कर देता है, जो उसके दृष्टिकोण से, चिकित्सक की दृष्टि में उसे कम आकर्षक बना देगा। वह अपने मूल उद्देश्य को भूल जाता है - चंगा होना। इसलिए, चिकित्सक ग्राहक को चिकित्सा के कार्यों में वापस लाता है। 42 वर्षीय लुडमिला याद करती है, “मेरे विश्लेषक ने मुझे समझाया कि जब मैंने उससे अपने प्यार का इजहार किया तो ट्रांसफर कैसे काम करता है।”

हम लगभग स्वतः ही प्रेम में होने के साथ स्थानांतरण को जोड़ते हैं, लेकिन स्थानांतरण में अन्य अनुभव भी हैं जो बचपन में शुरू होते हैं। "आखिरकार, यह नहीं कहा जा सकता है कि एक बच्चा अपने माता-पिता के साथ प्यार में है, यह भावनाओं का केवल एक हिस्सा है," मरीना हरुत्युनियन पर जोर देती है। — वह अपने माता-पिता पर निर्भर है, वह उन्हें खोने से डरता है, ये ऐसे आंकड़े हैं जो मजबूत भावनाओं को पैदा करते हैं, न कि केवल सकारात्मक भावनाओं को। अत: स्थानान्तरण में भय, क्रोध, द्वेष उत्पन्न होता है। और फिर मुवक्किल चिकित्सक पर बहरापन, अक्षमता, लालच का आरोप लगा सकता है, उसे उसकी विफलताओं के लिए जिम्मेदार मान सकता है … यह भी एक स्थानांतरण है, केवल नकारात्मक है। कभी-कभी यह इतना मजबूत होता है कि ग्राहक चिकित्सा प्रक्रिया को बाधित करना चाहता है। इस मामले में विश्लेषक का कार्य, जैसा कि प्यार में पड़ने के मामले में है, ग्राहक को यह याद दिलाना है कि उसका लक्ष्य उपचार है और भावनाओं को विश्लेषण का विषय बनाने में उसकी मदद करना है।

चिकित्सक को स्थानांतरण को "प्रबंधित" करने की आवश्यकता है. "यह नियंत्रण इस तथ्य में शामिल है कि वह ग्राहक द्वारा अनजाने में दिए गए संकेतों के अनुसार कार्य करता है, जब वह हमें अपनी मां, अपने भाई की स्थिति में रखता है, या एक अत्याचारी पिता की भूमिका पर कोशिश करता है, जिससे हमें बच्चा होने के लिए मजबूर किया जाता है। , जो वह स्वयं था," मनोविश्लेषक वर्जिनी मेगले (वर्जिनी मेगले) बताते हैं। - हम इस खेल के लिए गिर रहे हैं। हम मानो अभिनय करते हैं। चिकित्सा के दौरान, हम प्यार के लिए मौन अनुरोधों का अनुमान लगाने की कोशिश कर रहे एक मंच पर हैं। क्लाइंट को अपना रास्ता और उनकी आवाज़ खोजने देने के लिए उन्हें जवाब नहीं देना। ” इस कार्य के लिए मनोचिकित्सक को असहज संतुलन का अनुभव करने की आवश्यकता होती है।

क्या मुझे स्थानांतरण से डरना चाहिए?

कुछ ग्राहकों के लिए, चिकित्सक से स्थानांतरण और लगाव आशंकित है। "मैं मनोविश्लेषण से गुजरूंगा, लेकिन मैं एक स्थानांतरण का अनुभव करने से डरता हूं और फिर से बिना प्यार के पीड़ित हूं," 36 वर्षीय स्टेला को स्वीकार करता है, जो ब्रेकअप के बाद मदद लेना चाहती है। लेकिन स्थानांतरण के बिना मनोविश्लेषण नहीं होता है।

"आपको निर्भरता के इस दौर से गुजरने की जरूरत है ताकि सप्ताह दर सप्ताह आप बार-बार आएं और बात करें," वर्जिनी मेगले आश्वस्त हैं। "जीवन की समस्याओं को छह महीने में या एक मनोवैज्ञानिक पुस्तक के अनुसार ठीक नहीं किया जा सकता है।" लेकिन ग्राहकों की सावधानी में सामान्य ज्ञान का एक दाना है: मनोचिकित्सक जो स्वयं पर्याप्त मनोविश्लेषण से नहीं गुजरे हैं, वे वास्तव में संक्रमण का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। ग्राहक की भावनाओं को अपनी भावनाओं के साथ प्रतिक्रिया करके, चिकित्सक अपनी व्यक्तिगत सीमाओं का उल्लंघन करने और चिकित्सीय स्थिति को नष्ट करने का जोखिम चलाता है।

"यदि ग्राहक की समस्या चिकित्सक के व्यक्तिगत अविकसित uXNUMXbuXNUMXb के क्षेत्र में आती है, तो बाद वाला अपना आपा खो सकता है, मरीना हारुत्युनयन स्पष्ट करते हैं। "और स्थानांतरण का विश्लेषण करने के बजाय, चिकित्सक और ग्राहक इसे क्रियान्वित करते हैं।" ऐसे में इलाज संभव नहीं है। इसे तुरंत रोकना ही एकमात्र उपाय है। और ग्राहक के लिए - मदद के लिए किसी अन्य मनोविश्लेषक की ओर मुड़ना, और चिकित्सक के लिए - पर्यवेक्षण का सहारा लेना: अधिक अनुभवी सहयोगियों के साथ उनके काम पर चर्चा करना।

ग्राहक प्रशिक्षण

अगर हमारी आदतन प्रेम कहानियां जुनून और निराशाओं से भरपूर हैं, तो हम चिकित्सा की प्रक्रिया में यह सब अनुभव करेंगे। उसकी खामोशी से, मुवक्किल की भावनाओं का जवाब देने से इनकार करके, विश्लेषक जानबूझकर हमारे अतीत से भूतों के जागरण को भड़काता है। चिकित्सा स्थान एक प्रयोगशाला के रूप में कार्य करता है जिसमें हम भूतकाल के भूतों का आह्वान करते हैं, लेकिन नियंत्रण में रहते हैं। पिछली स्थितियों और रिश्तों की दर्दनाक पुनरावृत्ति से बचने के लिए। शब्द के सटीक अर्थ में स्थानांतरण मनोविश्लेषण और मनोचिकित्सा के शास्त्रीय रूपों में देखा जाता है जो मनोविश्लेषण से विकसित हुआ है। यह तब शुरू होता है जब सेवार्थी को यह विश्वास हो जाता है कि उसे एक ऐसा व्यक्ति मिल गया है जो उसकी परेशानी का कारण समझने में सक्षम है।

स्थानांतरण पहले सत्र से पहले भी हो सकता है: उदाहरण के लिए, जब कोई ग्राहक अपने भविष्य के मनोचिकित्सक द्वारा एक पुस्तक पढ़ता है। मनोचिकित्सा की शुरुआत में, चिकित्सक के प्रति दृष्टिकोण को अक्सर आदर्श बनाया जाता है, ग्राहक उसे एक अलौकिक प्राणी के रूप में देखता है। और जितना अधिक ग्राहक प्रगति महसूस करता है, उतना ही वह चिकित्सक की सराहना करता है, उसकी प्रशंसा करता है, कभी-कभी उसे उपहार भी देना चाहता है। लेकिन जैसे-जैसे विश्लेषण आगे बढ़ता है, सेवार्थी अपनी भावनाओं के प्रति अधिक जागरूक होता जाता है।

«विश्लेषक उसे उन गांठों को संसाधित करने में मदद करता है जो अचेतन में बंधी होती हैं, समझ में नहीं आते हैं और प्रतिबिंबित नहीं होते हैं, - मरीना हारुत्युनियन याद दिलाते हैं। - अपने मनोविश्लेषणात्मक प्रशिक्षण की प्रक्रिया में एक विशेषज्ञ, अधिक अनुभवी सहयोगियों के साथ काम करते हुए, मन की एक विशेष विश्लेषणात्मक संरचना विकसित करता है। चिकित्सा प्रक्रिया रोगी में एक समान संरचना विकसित करने में मदद करती है। धीरे-धीरे, मूल्य मनोविश्लेषक से एक व्यक्ति के रूप में उनके संयुक्त कार्य की प्रक्रिया में बदल जाता है। ग्राहक खुद के प्रति अधिक चौकस हो जाता है, इस बात में दिलचस्पी लेना शुरू कर देता है कि उसका आध्यात्मिक जीवन कैसे काम करता है, और अपनी कल्पनाओं को वास्तविक रिश्तों से अलग करता है। जागरूकता बढ़ती है, आत्म-अवलोकन की आदत दिखाई देती है, और ग्राहक को कम से कम विश्लेषण की आवश्यकता होती है, जो "स्वयं के लिए विश्लेषक" में बदल जाता है।

वह समझता है कि चिकित्सक पर उसने जिन छवियों की कोशिश की, वे उनके और उनके व्यक्तिगत इतिहास की हैं। चिकित्सक अक्सर इस चरण की तुलना उस क्षण से करते हैं जब माता-पिता बच्चे को अपने आप चलने की अनुमति देने के लिए बच्चे का हाथ छोड़ते हैं। "ग्राहक और विश्लेषक वे लोग हैं जिन्होंने एक साथ महत्वपूर्ण, गहन, गंभीर कार्य किया है," मरीना हारुटुनयान कहती हैं। - और इस काम के परिणामों में से एक यह है कि ग्राहक को अब अपने दैनिक जीवन में एक विश्लेषक की निरंतर उपस्थिति की आवश्यकता नहीं है। लेकिन विश्लेषक को भुलाया नहीं जा सकेगा और न ही वह एक पासिंग फिगर बनेगा। गर्म भावनाएं और यादें लंबे समय तक बनी रहेंगी।

¹ «स्थानांतरण» शब्द «स्थानांतरण» का रूसी समकक्ष है। सिगमंड फ्रायड के कार्यों के पूर्व-क्रांतिकारी अनुवादों में «स्थानांतरण» शब्द का उपयोग किया गया था। वर्तमान समय में किस शब्द का प्रयोग अधिक बार किया जाता है, यह कहना कठिन है, शायद समान रूप से। लेकिन हम "स्थानांतरण" शब्द को प्राथमिकता देते हैं और भविष्य में लेख में हम इसका इस्तेमाल करते हैं।

² जेड फ्रायड "ट्रांसफरेंस लव पर नोट्स"। पहला संस्करण 1915 में सामने आया।