जनसंख्या की व्यापक जांच राज्य द्वारा कोविड-19 महामारी को नियंत्रित करने के लिए बनाई गई रणनीतियों में से एक है। फ्रांस में प्रति सप्ताह लगभग 1,3 मिलियन पीसीआर परीक्षणों के साथ, इस प्रकार की स्क्रीनिंग का देश में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। परीक्षण कैसे किया जाता है? क्या वह विश्वसनीय है? क्या इसकी देखभाल की जाती है? पीसीआर टेस्ट के बारे में आपके सभी सवालों के जवाब।

पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) वायरोलॉजिकल टेस्ट का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि परीक्षण के समय किसी व्यक्ति में वायरस है या नहीं। इसमें व्यक्ति के शरीर में SARS-CoV-2 वायरस (कोविड -19 रोग के लिए जिम्मेदार) की उपस्थिति की पहचान करना शामिल है, अधिक सटीक रूप से उसके ऊपरी श्वसन पथ में।

परीक्षण में प्रत्येक नथुने में कुछ मिनटों के लिए नासॉफिरिन्क्स तक एक लचीला कपास झाड़ू (स्वैब) डाला जाता है। यह प्रक्रिया अप्रिय है लेकिन दर्दनाक नहीं है। इसके बाद नमूने का प्रयोगशाला में विश्लेषण "पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन" (पीसीआर) नामक विधि का उपयोग करके किया जाता है। यह तकनीक वायरस के आरएनए, उसके जीनोम का पता लगाना संभव बनाती है, जो एक तरह से इसकी विशेषता बताता है। फ्रेंच नेशनल अथॉरिटी फॉर हेल्थ (HAS) के अनुसार, SARS-CoV-2 RNA का पता लगाने का सबसे अच्छा समय लक्षणों की शुरुआत के 1 से 7 दिन बाद है। इस अवधि से पहले या बाद में, पीसीआर परीक्षण अब इष्टतम नहीं होगा।

परिणामों की उपलब्धता

परिणाम आमतौर पर संग्रह के 36 घंटों के भीतर उपलब्ध होता है। लेकिन इस समय बड़ी संख्या में लोग परीक्षण के इच्छुक होने के कारण, यह अवधि लंबी हो सकती है, खासकर बड़े शहरों में।

परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा करते समय, रोगी को घर पर ही सीमित रहना चाहिए और अनिवार्य रूप से बाधा इशारों का सम्मान करना चाहिए।

स्क्रीनिंग सेंटरों में पीसीआर टेस्ट किए जाते हैं। पूरे फ़्रांस में स्थापित केंद्रों की सूची sante.fr साइट पर या आपकी क्षेत्रीय स्वास्थ्य एजेंसी (एआरएस) की साइट पर उपलब्ध है। sante.fr साइट पर, उपयोगकर्ता प्रत्येक नमूना बिंदु के संपर्क विवरण, शेड्यूल की जानकारी, प्राथमिकता वाले लोगों के लिए स्लॉट, प्रतीक्षा समय आदि प्राप्त कर सकते हैं।

कोविड -19 स्क्रीनिंग रणनीति

चूंकि पहले डिकॉन्फ़िनेशन (19 मई, 11) के बाद से कोविद -2020 स्क्रीनिंग रणनीति तेज हो गई है, आज किसी का भी परीक्षण किया जा सकता है। 25 जुलाई से डॉक्टर के पर्चे के साथ या बिना परीक्षण किया जाना वास्तव में संभव है। लेकिन, चिकित्सा विश्लेषण प्रयोगशालाओं की भीड़ का सामना करना पड़ रहा है, जिसके कारण नियुक्ति और परिणाम के लिए समय सीमा का विस्तार होता है, सरकार ने परीक्षण करने का फैसला किया है। कुछ लोगों के लिए प्राथमिकता:

• रोग के लक्षणों वाले लोग;
• संपर्क मामले;
• जिनके पास चिकित्सकीय नुस्खे हैं;
• नर्सिंग या इसी तरह के कर्मचारी।

अपनी वेबसाइट पर, सरकार इंगित करती है कि "इन दर्शकों के लिए, प्रयोगशालाओं में समर्पित परीक्षण समय स्लॉट स्थापित किए गए हैं"।

कोविड -19 के लक्षणों के बिना सकारात्मक पीसीआर परीक्षण

एक सकारात्मक परीक्षण का मतलब है कि व्यक्ति SARS-CoV-2 वायरस का वाहक है। लक्षणों की अनुपस्थिति में या यदि लक्षण गंभीर नहीं हैं, तो रोगी को ठीक होने तक अलग-थलग रहना चाहिए, अर्थात रोग के पहले लक्षणों के प्रकट होने के कम से कम 7 पूरे दिन और रोग के गायब होने के 2 दिन बाद। बुखार। यह अलगाव के अंत को निर्दिष्ट करने के लिए डॉक्टर पर निर्भर है। इसके अलावा, रोगी को आइसोलेशन की अवधि के लिए प्रति दिन 2 मास्क की दर से सर्जिकल मास्क निर्धारित किए जाते हैं और आइसोलेशन की अवधि को कवर करने के लिए यदि आवश्यक हो तो काम बंद करने की व्यवस्था की जाएगी।

कोविड -19 के लक्षणों के साथ सकारात्मक पीसीआर परीक्षण

उन लोगों के लिए जो सकारात्मक परीक्षण करते हैं (जिनके लक्षण गंभीर नहीं हैं) और जो अपने कमरे, रसोई या बाथरूम को अन्य लोगों के साथ साझा करते हैं, डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं कि वे अलगाव अवधि के दौरान एक विशेष अस्पताल में जाएं ताकि उन्हें दूषित न किया जा सके।

अंत में, गंभीर लक्षण पेश करने वाले व्यक्ति में सकारात्मक परीक्षण की स्थिति में, विशेष रूप से सांस लेने में कठिनाई होने पर, इस व्यक्ति को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।

एक नकारात्मक पीसीआर परीक्षण की स्थिति में, मामले के आधार पर प्रक्रिया अलग होती है।

यदि व्यक्ति ने परीक्षण दिया है क्योंकि उन्होंने कोविड -19 के लक्षण दिखाए हैं, तो उन्हें बाधा इशारों का सख्ती से पालन करना जारी रखना चाहिए, खासकर यदि वे उन लोगों में से हैं जिन्हें वायरस के लिए जोखिम माना जाता है (बुजुर्ग लोग, एक पुराने से पीड़ित लोग रोग…)। नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि वह परीक्षण के समय वायरस की वाहक नहीं थी, लेकिन यह नहीं कि वह बीमारी से सुरक्षित है (वह अभी भी वायरस को पकड़ सकती है)।

"संपर्क मामले" के भाग के रूप में

यदि व्यक्ति का परीक्षण किया गया है क्योंकि उन्हें "संपर्क मामले" के रूप में पहचाना गया है, तो उन्हें तब तक अलगाव में रहना चाहिए जब तक कि रोगी ठीक नहीं हो जाता है यदि वे इसके साथ रहते हैं और दोनों को ठीक होने के 7 दिन बाद परीक्षण दोहराना होगा। दूसरे नकारात्मक परीक्षण की स्थिति में, अलगाव को हटाया जा सकता है। यदि परीक्षण करने वाला व्यक्ति उस बीमार व्यक्ति (व्यक्तियों) के साथ नहीं रहता है जिसके साथ वे संपर्क में रहे हैं, तो नकारात्मक परीक्षा परिणाम प्राप्त होने पर अलगाव समाप्त हो जाता है। बैरियर जेस्चर और मास्क पहनने का अभी भी सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

80% से अधिक की विश्वसनीयता दर के साथ, नाक पीसीआर परीक्षण अब तक का सबसे विश्वसनीय है। हालांकि, जब नमूना सही तरीके से नहीं लिया जाता है, तो गलत नकारात्मक हो सकता है:

• स्वाब को नथुने में काफी दूर तक नहीं धकेला गया था;
• स्क्रीनिंग सही समय पर नहीं की गई थी (पहले लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले और सातवें दिन के बीच)।

झूठी सकारात्मकता का मामला

झूठी सकारात्मक भी हो सकती है (व्यक्ति को सकारात्मक निदान किया जाता है, भले ही वे वायरस के वाहक न हों)। लेकिन वे बहुत दुर्लभ हैं और अक्सर नमूने के विश्लेषण के दौरान उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मक के साथ एक समस्या से जुड़े होते हैं।

पीसीआर परीक्षण की लागत € 54 है। यह स्वास्थ्य बीमा द्वारा 100% कवर किया जाता है, चाहे आप इसे चिकित्सकीय नुस्खे के साथ या बिना करें। इसका अभ्यास करने वाली अधिकांश प्रयोगशालाएं अग्रिम शुल्क से मुक्त होती हैं, इसलिए रोगियों को कुछ भी भुगतान नहीं करना पड़ता है। हालांकि, कुछ परीक्षण केंद्र लागत को आगे बढ़ाने के लिए कह सकते हैं। इनकी प्रतिपूर्ति एक देखभाल पत्रक पर की जाती है (आपके स्वास्थ्य बीमा कोष में भेजी जाने के लिए)।

पीसीआर परीक्षण आज सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं क्योंकि वे सबसे विश्वसनीय हैं। लेकिन SARS-CoV-2 वायरस का पता लगाने के लिए अन्य परीक्षण भी हैं:

सीरोलॉजिकल परीक्षण:

वे रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव बनाते हैं जो शरीर ने वायरस की प्रतिक्रिया में उत्पन्न किया होगा। यदि सीरोलॉजिकल परीक्षण परीक्षण किए गए व्यक्ति में एंटीबॉडी का पता लगाता है, तो इसका मतलब है कि वह वायरस का वाहक था, लेकिन परिणाम हमें यह जानने की अनुमति नहीं देता है कि संदूषण कब से है।

एंटीजेनिक परीक्षण:

पीसीआर टेस्ट की तरह, एंटीजन टेस्ट में नासोफेरींजल स्वैब होता है। लेकिन पीसीआर परीक्षण के विपरीत, यह वायरस आरएनए का पता नहीं लगाता है लेकिन वायरस विशिष्ट प्रोटीन को एंटीजन भी कहा जाता है। परिणाम पीसीआर परीक्षण की तुलना में तेजी से प्राप्त होता है क्योंकि नमूने को प्रयोगशाला में भेजने की आवश्यकता नहीं होती है।

इसे एंटीबॉडी वाली एक पट्टी पर रखा जाता है जो वांछित एंटीजन से बंध जाती है और फिर परिणाम 15 से 30 मिनट के भीतर दिखाई देता है। एचएएस के अनुसार, इन परीक्षणों की सिफारिश तब की जाती है जब पीसीआर परीक्षण उपलब्ध नहीं होते हैं, जब एक पीसीआर परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने में देरी बहुत लंबी होती है, और अधिमानतः उन लोगों में जो एक पुष्ट मामले के लक्षण या संपर्क मामलों वाले होते हैं। (रोगसूचक या नहीं)।