पीरियोडोंटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस और शाकाहार

यह एक सर्वविदित तथ्य है कि पीरियोडॉन्टल और पीरियोडॉन्टल टिश्यू (मसूड़े और दांतों के लिगामेंटस उपकरण), श्लेष्म झिल्ली के रोग और मौखिक गुहा के कोमल ऊतकों के रोग व्यावहारिक रूप से उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। लेकिन वे स्थिर हो जाते हैं और छूटने के लिए नीचे आते हैं। कभी स्थिर, कभी कम स्पष्ट। प्रसिद्ध पीरियोडोंटाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस और मसूड़े की सूजन सबसे आम बीमारियां हैं। रूस में, पीरियोडॉन्टिक्स केवल 10-12 साल पहले सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हुआ था, और सामान्य तौर पर, जनसंख्या अभी भी इन समस्याओं को हल करने के लिए तैयार नहीं है।

सबसे पहले आपको सरल शब्दावली से निपटने की जरूरत है ताकि कोई लेख और विज्ञापन भ्रामक न हों। पीरियोडोंटल ऊतकों के रोगों को डिस्ट्रोफिक (ऊतकों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं से जुड़े) में विभाजित किया जाता है - PARODONTOSIS, और भड़काऊ मूल के रोग - PERIODONTITIS। बहुत बार, दुर्भाग्य से, विज्ञापन और साहित्य सब कुछ एक श्रेणी में वर्गीकृत करते हैं, लेकिन यह वही गलती है जो गठिया और गठिया जैसी बीमारियों को एक समूह में भ्रमित और वर्गीकृत करती है। यदि आपको गठिया और आर्थ्रोसिस का उदाहरण हमेशा याद है, तो आप पीरियोडोंटाइटिस और पीरियोडोंटल बीमारी को भ्रमित नहीं करेंगे।

सबसे अधिक बार, निश्चित रूप से, भड़काऊ एटियलजि के रोग होते हैं - पीरियोडोंटाइटिस। लगभग हर 3-4 मेगासिटी के निवासी, और विशेष रूप से रूस में, 35-37 वर्षों के बाद, पहले से ही इस समस्या का सामना कर चुके हैं। "विशेष रूप से रूस में" - क्योंकि हमारे चिकित्सा विश्वविद्यालयों ने केवल 6-8 साल पहले पीरियडोंटोलॉजी के एक अलग विभाग को चुना और इस समस्या का अधिक सक्रिय रूप से अध्ययन करना शुरू किया। ऐसा लगभग हर रोगी मसूड़ों से खून आने, ठोस भोजन खाने में परेशानी, कभी-कभी ठोस भोजन को लगभग पूरी तरह से नकारने, दर्द और अप्रिय संवेदनाओं के साथ दांतों की गतिशीलता, सांसों की बदबू और नरम और खनिजयुक्त पट्टिका (टैटार) के बढ़ते जमाव से परिचित होता है। . )

पीरियोडोंटाइटिस के एटियलजि और रोगजनन के बारे में संक्षेप में बोलते हुए, घटना के मुख्य कारक आनुवंशिकी, जीवन शैली, मौखिक स्वच्छता और रोगी का आहार हैं। रोग का रोगजनन यह है कि दांत के लिगामेंटस तंत्र में धीरे-धीरे और लगातार सूजन होती है, इस कारण से दांत की गतिशीलता बढ़ जाती है, लगातार सूजन लगातार माइक्रोफ्लोरा (स्ट्र म्यूटन्स, स्ट्रमाइटिस) की उपस्थिति के कारण होती है। और अन्य), रोगी अब अपने दांतों की सफाई और पर्याप्त स्वच्छता बनाए रखने में सक्षम नहीं है। पैथोलॉजिकल डेंटोगिंगिवल पॉकेट्स (पीजीडी) दिखाई देते हैं।

पीरियोडोंटाइटिस के ये सभी लक्षण और अभिव्यक्तियाँ पीरियोडॉन्टल और पीरियोडॉन्टल संयोजी ऊतक में एक दोष से जुड़े हैं, अर्थात्, धीरे-धीरे विकसित और बढ़ती सूजन के साथ, संयोजी ऊतक की मुख्य कोशिकाएं, फाइब्रोब्लास्ट, अब नए संयोजी के संश्लेषण का सामना नहीं कर सकती हैं। ऊतक, इस प्रकार, दाँत की गतिशीलता प्रकट होती है। हाइजीनिक कारक, यानी रोगी के दांतों को ब्रश करने की विशेषताएं भी एक महत्वपूर्ण कारक है। इस प्रकार, मौखिक गुहा में उचित सफाई के साथ, न केवल माइक्रोफ्लोरा का अपेक्षाकृत सामान्य संतुलन बनता है, दंत पट्टिका और कठोर दंत जमा हटा दिए जाते हैं, बल्कि रक्त प्रवाह भी उत्तेजित होता है। ठोस, कच्चे और असंसाधित भोजन के उपयोग से दांतों के लिगामेंटस तंत्र की स्थिरता का सामान्यीकरण प्रभावित होता है। यह प्राकृतिक और शारीरिक है। यह समझने के लिए दंत चिकित्सा के क्षेत्र में उन्नत ज्ञान होना आवश्यक नहीं है कि प्रत्येक अंग उस पर एक सही ढंग से सेट (फिजियोलॉजी के भीतर) लोड के साथ बेहतर और अधिक सही ढंग से कार्य करता है। इस प्रकार, कृन्तक और नुकीले दाँतों का अग्र समूह है जिसे भोजन को पकड़ने और काटने के लिए डिज़ाइन किया गया है। च्यूइंग ग्रुप - खाने की गांठ को पीसने के लिए।

यह एक लंबे समय से ज्ञात तथ्य है, जो अभी भी दंत चिकित्सा संकाय में पढ़ाया जाता है, कि ठोस भोजन (कच्चे फल और सब्जियां) का उपयोग दांत के लिगामेंटस तंत्र के सामान्यीकरण और मजबूती में योगदान देता है। काटने के गठन की अवधि के दौरान और मौखिक गुहा (लार की प्रक्रियाओं के कारण) की स्व-सफाई के तंत्र को सामान्य करने के लिए बच्चों को नियमित रूप से 5-7 फल और सब्जियां खाने की सलाह दी जाती है, न कि कद्दूकस किए हुए या छोटे टुकड़ों में काटने की। वयस्कों के लिए, ये आत्म-शुद्धि तंत्र भी उनकी विशेषता है। यह सामान्य रूप से सब्जियों की खपत पर लागू होता है।

रोगियों के सर्वाहारी और शाकाहार (शाकाहार) में अंतर भी पीरियोडॉन्टल ऊतकों में रोग प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है। 1985 में, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के दंत चिकित्सा और दंत चिकित्सा के डॉक्टर, एजे लुईस (एजे लुइस) ने न केवल रोगियों में क्षय के पाठ्यक्रम, बल्कि शाकाहारियों और गैर में पीरियोडोंटाइटिस के विकास और घटना के अपने दीर्घकालिक अवलोकन दर्ज किए। -शाकाहारी। सभी रोगी कैलिफ़ोर्निया के निवासी थे, लगभग समान रहने की स्थिति और आय स्तर वाले एक ही सामाजिक समूह के थे, लेकिन आहार सुविधाओं (शाकाहारी और सर्वाहारी) में भिन्न थे। कई वर्षों के अवलोकन के दौरान, लुईस ने पाया कि शाकाहारी, यहां तक ​​​​कि सर्वाहारी रोगियों की तुलना में काफी पुराने, व्यावहारिक रूप से पीरियडोंटल पैथोलॉजी से पीड़ित नहीं थे। 20 शाकाहारियों में से 4 में विकृति पाई गई, जबकि 12 में से 20 में सर्वाहारी रोगियों में विकृति पाई गई। शाकाहारियों में, विकृति महत्वपूर्ण नहीं थी और हमेशा छूट के लिए कम हो जाती थी। वहीं, अन्य मरीजों में 12 मामलों में से 4-5 में दांत खराब हो गए।

लुईस ने इसे न केवल दांतों के लिगामेंटस तंत्र की स्थिरता और सामान्य पुनर्जनन, मौखिक गुहा के अच्छे स्व-सफाई तंत्र और विटामिन के पर्याप्त सेवन से समझाया, जिसका एक ही संयोजी ऊतक के संश्लेषण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ा। रोगियों के माइक्रोफ्लोरा की जांच करने के बाद, वह इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि शाकाहारियों में मौखिक गुहा के तिरछे (स्थायी) माइक्रोफ्लोरा में काफी कम पीरियोडोंटोपैथोजेनिक सूक्ष्मजीव होते हैं। म्यूकोसल एपिथेलियम की जांच करके, उन्होंने शाकाहारियों में मौखिक प्रतिरक्षा कोशिकाओं (इम्युनोग्लोबुलिन ए और जे) की अधिक संख्या भी पाई।

कई तरह के कार्बोहाइड्रेट मुंह में किण्वन करने लगते हैं। लेकिन कार्बोहाइड्रेट किण्वन की प्रक्रियाओं और रोगियों द्वारा पशु प्रोटीन की खपत के साथ संबंधों के बीच संबंध से हर कोई दिलचस्पी और आश्चर्यचकित था। यहां सब कुछ बिल्कुल स्पष्ट और सरल है। मौखिक गुहा में पाचन और किण्वन की प्रक्रिया शाकाहारियों में अधिक स्थिर और परिपूर्ण होती है। पशु प्रोटीन का उपयोग करते समय, यह प्रक्रिया परेशान होती है (हमारा मतलब है एमाइलेज द्वारा निष्पादित एंजाइमेटिक प्रक्रियाएं)। यदि आप मोटे तौर पर तुलना करते हैं, तो यह चीनी के व्यवस्थित उपयोग के समान है, जल्दी या बाद में आप अतिरिक्त वजन प्राप्त करेंगे। बेशक, तुलना खुरदरी है, लेकिन फिर भी, अगर एक एंजाइमैटिक सिस्टम को प्रकृति द्वारा एक खाद्य गांठ में सरल कार्बोहाइड्रेट को तोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है, तो प्रोटीन का जोड़ जल्दी या बाद में पूरी जैव रासायनिक प्रक्रिया को बाधित कर देगा। बेशक, सब कुछ सापेक्ष है। कुछ रोगियों में यह अधिक स्पष्ट होगा, कुछ में कम। लेकिन तथ्य यह है कि शाकाहारियों के पास कठोर ऊतक (तामचीनी और डेंटिन) बहुत बेहतर स्थिति में होते हैं (यह लुईस द्वारा न केवल सांख्यिकीय रूप से, बल्कि हिस्टोलॉजिकल रूप से भी अध्ययन किया गया था, इलेक्ट्रॉनिक तस्वीरें आज भी मांस खाने वाले दंत चिकित्सकों को परेशान करती हैं)। वैसे, लुईस खुद एक सख्त शाकाहारी थे, लेकिन शोध के बाद वे शाकाहारी बन गए। 99 वर्ष की आयु तक जीवित रहे और सर्फिंग के दौरान कैलिफोर्निया में एक तूफान के दौरान उनकी मृत्यु हो गई।

यदि क्षरण और एंजाइमी प्रतिक्रियाओं के मुद्दों के साथ सब कुछ पर्याप्त रूप से स्पष्ट है, तो शाकाहारी दांतों के लिगामेंटस तंत्र और संयोजी ऊतक के साथ इतना अच्छा क्यों करते हैं? इस सवाल ने लुईस और अन्य दंत चिकित्सकों को जीवन भर परेशान किया। स्व-सफाई तंत्र और मौखिक द्रव की गुणवत्ता के साथ सब कुछ भी स्पष्ट है। यह पता लगाने के लिए, मुझे सामान्य चिकित्सा और ऊतक विज्ञान में "जाना" पड़ा और न केवल मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की, बल्कि सभी अंगों और प्रणालियों की हड्डियों और संयोजी ऊतक की तुलना की।

निष्कर्ष तार्किक और काफी स्वाभाविक थे। शाकाहारियों के संयोजी ऊतक और हड्डियों में आमतौर पर शाकाहारियों के संयोजी ऊतक की तुलना में विनाश और परिवर्तन की संभावना अधिक होती है। इस खोज से अब कम ही लोग हैरान हो सकते हैं। लेकिन कम ही लोगों को याद है कि इस क्षेत्र में शोध दंत चिकित्सा के इतने संकीर्ण क्षेत्र के लिए धन्यवाद के रूप में शुरू हुआ, जैसे कि पीरियोडॉन्टिक्स।

लेखक: अलीना ओविचिनिकोवा, पीएचडी, दंत चिकित्सक, सर्जन, ऑर्थोडॉन्टिस्ट।