मूत्रवाहिनी (यूनानी urêtêr से) मूत्र पथ में एक नाली है जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक ले जाती है।

पद. दो मूत्रवाहिनी हैं। प्रत्येक मूत्रवाहिनी श्रोणि से शुरू होती है, गुर्दे के जमा होने वाले मूत्र का हिस्सा, मूत्राशय की पश्च-अवर सतह की दीवार के माध्यम से सम्मिलित करके अपनी यात्रा समाप्त करने से पहले काठ का क्षेत्र के साथ उतरता है (1)।

संरचना. मूत्रवाहिनी एक वाहिनी है जिसकी लंबाई 25 से 30 सेमी के बीच होती है, जिसका व्यास 1 से 10 मिमी तक होता है, और सख्ती के तीन क्षेत्रों (2) को प्रस्तुत करता है। पेशीय और लोचदार, इसकी दीवार तीन परतों (3) से बनी होती है:

• डिट्रसर जो बाहरी परत है जो चिकनी पेशी ऊतक से बनी होती है
• लैमिना प्रोप्रिया जो विशेष नसों और रक्त वाहिकाओं से युक्त संयोजी ऊतक की मध्यवर्ती परत है।
• यूरोटेलियम जो कि श्लेष्मा झिल्ली की आंतरिक परत है जो यूरोटेलियल कोशिकाओं से बनी होती है।

चयापचय अपशिष्ट का उत्सर्जन. मूत्रवाहिनी का कार्य मूत्र में केंद्रित अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकालना है, इसके उन्मूलन से पहले गुर्दे के श्रोणि से मूत्राशय तक ले जाना (2)।

यूरिनरी लिथियासिस. यह विकृति मूत्रवाहिनी के स्तर पर पत्थरों के निर्माण, खनिज लवणों से बने संघटन से मेल खाती है। इन गणनाओं से नलिकाओं में रुकावट आएगी। यह विकृति वृक्क शूल नामक गंभीर दर्द से प्रकट हो सकती है। (4)

मूत्रवाहिनी विकृतियां. कई विकासात्मक असामान्यताएं हैं जो मूत्रवाहिनी को प्रभावित कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, वेसिको-यूटेरिक रिफ्लक्स में दोष मूत्राशय के स्तर पर मूत्रवाहिनी के एक खंड के बहुत कम होने के कारण होता है, जिससे संक्रमण हो सकता है (5)।

यूरेटेरल कैंसर. मूत्रवाहिनी की कोशिकाएं सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) ट्यूमर या घातक (कैंसरयुक्त) ट्यूमर से प्रभावित हो सकती हैं। उत्तरार्द्ध मुख्य रूप से यूरोटेलियल कार्सिनोमा से जुड़े होते हैं, जिनमें से कैंसर कोशिकाएं यूरोटेलियम (3) से उत्पन्न होती हैं। मूत्राशय के कैंसर के मामलों में भी इस प्रकार का कैंसर बहुत मौजूद होता है।

चिकित्सा उपचार। निदान की गई विकृति के आधार पर, विभिन्न दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जैसे एंटीबायोटिक्स या दर्द निवारक।

शल्य चिकित्सा। निदान किए गए पैथोलॉजी के आधार पर, सर्जरी की जा सकती है। यूरेरिक कैंसर के मामले में, ट्यूमर के चरण और विकास के आधार पर अलग-अलग ऑपरेशन किए जा सकते हैं: एंडोस्कोपिक सर्जरी द्वारा ट्यूमर को हटाना, सेगमेंटल रिसेक्शन द्वारा आंशिक एब्लेशन या रैडिकल नेफ्रो-यूरेटेरेक्टॉमी द्वारा कुल यूरेटर को अलग करना (3)।

कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी। ट्यूमर के चरण के आधार पर, कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी सत्र स्थापित किए जा सकते हैं। (६)

मूत्र साइटोबैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (ईसीबीयू)। मूत्रवाहिनी संक्रमण के मामले में, यह परीक्षण मूत्र में मौजूद बैक्टीरिया और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। यह परीक्षा विशेष रूप से जटिल सिस्टिटिस की स्थिति में की जाती है।

मेडिकल इमेजिंग परीक्षा। मूत्राशय का विश्लेषण करने के लिए विभिन्न चिकित्सा इमेजिंग परीक्षाओं का उपयोग किया जा सकता है: अल्ट्रासाउंड, अंतःशिरा यूरोग्राफी, प्रतिगामी सिस्टोग्राफी या यूरोस्कैनर।

Ureteroscopy.यह एंडोस्कोपिक परीक्षा मूत्रवाहिनी की दीवारों का विश्लेषण करने के लिए की जाती है। यह विशेष रूप से यूरिनरी लिथिक्स की स्थिति में यूरिनरी स्टोन के इलाज के लिए किया जाता है।

मूत्र संबंधी कोशिका विज्ञान। यह परीक्षण मूत्र में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की पहचान कर सकता है।

प्राचीन मिस्र से डेटिंग और 7 वीं शताब्दी तक प्रचलित, यूरोस्कोपी मूत्रविज्ञान में एक अग्रणी चिकित्सा पद्धति है। मूत्र स्ट्रिप्स द्वारा आज प्रतिस्थापित, यूरोस्कोपी में कुछ विकृति (XNUMX) के विकास की पहचान करने के लिए मूत्र की दृश्य परीक्षा शामिल थी।