मनुष्यों में ट्राइकिनोसिस

त्रिचिनेलोसिस - हेल्मिंथियासिस की किस्मों में से एक। रोग नेमाटोड के वर्ग से संबंधित एक छोटे परजीवी के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। यौन रूप से परिपक्व त्रिचिनेला अपने लार्वा को मानव आंत में देता है, और उसके बाद, लार्वा रक्त प्रवाह के साथ मांसपेशियों में प्रवेश करता है, और वहां सुप्त अवस्था में रहता है। संक्रमण की शुरुआत से 3-4 सप्ताह में, लार्वा विकसित होता है और एक कैप्सूल से ढक जाता है। रोग का प्रेरक एजेंट 0,5 मिमी लंबा गोल कृमि है, जो एक सर्पिल का रूप लेता है।

ट्राइकिनोसिस की व्यापकता

मनुष्यों में ट्राइकिनोसिस बायोहेल्मिन्थिएसिस की श्रेणी से संबंधित है, क्योंकि यह परजीवी कृमियों - ट्राइचिनेला के कारण होता है। रोग का निदान जानवरों और मनुष्यों दोनों में किया जाता है। ट्राइकिनोसिस से सबसे अधिक प्रभावित होने वाले मुख्य प्रकार के जानवर हैं: भेड़िया, लोमड़ी, भालू, बेजर, जंगली सूअर। इस प्रकार के हेल्मिंथियासिस के लिए घरेलू सूअर भी अतिसंवेदनशील होते हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब सूअर मुक्त-चराई कर रहे होते हैं, जब यह उनके लिए मृत जानवरों और छोटे कृन्तकों का मांस खाने के लिए उपलब्ध हो जाता है।

ट्राइकिनोसिस के प्रसार के कारण:

  • उच्च और निम्न तापमान के लिए रोगज़नक़ की अच्छी अनुकूलनशीलता ने उसे कई जलवायु क्षेत्रों में रहने के लिए प्रदान किया;

  • मानव शरीर इस रोग के लिए अतिसंवेदनशील है;

  • एक ही टीम या एक परिवार के सदस्यों के बीच हेल्मिंथियासिस का समूह प्रकोप असामान्य नहीं है, जिन्होंने त्रिचिनेला के साथ मांस का सेवन किया है;

  • प्रारंभिक आक्रमण के बाद गठित अस्थिर प्रतिरक्षा के कारण संक्रमण के बार-बार मामले सामने आते हैं।

त्रिचीनेला उत्परिवर्तित, नेमाटोड के नए रूप दिखाई देते हैं जो एक कैप्सूल नहीं बनाते हैं, साथ ही प्रजातियां जो पक्षियों को परजीवी बनाती हैं।

ट्राइकिनोसिस के साथ संक्रमण के तरीके

त्रिचिनेला संक्रमित मांस खाने पर मानव शरीर में मुंह से प्रवेश करती है। मांस में परजीवी गर्मी के उपचार के दौरान मर जाते हैं, इसलिए अधपका, उपचारित और कच्चा मांस मुख्य जोखिम रखता है। संक्रमित सूअर का मांस, सील का मांस, भालू का मांस और जंगली सूअर का मांस विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।

संक्रमण के बाद मानव शरीर में ट्राइकिनोसिस का विकास:

संक्रमण के बाद का समय

प्रक्रिया

1-1,5 घंटे

कैप्सूल से मुक्त लार्वा पेट या डुओडेनम के श्लेष्म झिल्ली और उसके नीचे स्थित संयोजी ऊतक में प्रवेश करता है।

1 घंटे

लार्वा परिपक्व कृमि में बदल जाता है।

3 - 4 दिन

A mature female worm lays larvae (one female is capable of producing from 100 to 2000 new worms). The larvae enter the blood vessels and are delivered with the bloodstream to the muscles.

42 - 56 दिन

वह समय जिसके दौरान एक वयस्क मादा कृमि लार्वा देने में सक्षम होती है।

मादा द्वारा लार्वा जमा करने के क्षण से 17-18 दिन

लार्वा मांसपेशियों में परिपक्व होते हैं और नए मेजबान के लिए संक्रमित हो जाते हैं।

मादा द्वारा लार्वा डालने के क्षण से 3-4 सप्ताह

लार्वा एक कैप्सूल से ढका होता है। एक साल बाद, कैप्सूल का कैल्सीफिकेशन होता है।

10-40 साल

यह वह अवधि है जिसके दौरान कैप्सूल के रूप में लार्वा मेजबान की मांसपेशियों में बने रहने में सक्षम होता है।

ट्राइकिनोसिस के पहले लक्षण और लक्षण

मनुष्यों में ट्राइकिनोसिस शरीर को दृश्य शारीरिक नुकसान नहीं पहुंचाता है। मांसपेशियों के ऊतकों में कोई परिवर्तन नहीं होता है। परजीवी के शरीर को बनाने वाले प्रोटीन के कारण स्वास्थ्य को नुकसान होता है। वे बहुत शक्तिशाली एलर्जी, विदेशी पदार्थ हैं। उनके कारण होने वाली सबसे मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया रक्त वाहिकाओं और जोड़ों को नुकसान पहुंचाती है।

ट्राइकिनोसिस की ऊष्मायन अवधि। यह 5 से 30 दिनों तक रहता है, अधिक बार - 10-25 दिन। रोग के कोई लक्षण नहीं हैं। एक पैटर्न है - हेल्मिंथियासिस का रूप जितना अधिक गंभीर होगा, अव्यक्त (छिपी हुई) अवधि उतनी ही लंबी होगी।

अवधि पूरे शबाब पर है। लक्षण विकास की एक लंबी अवधि ट्राइकिनोसिस के एक गंभीर रूप के विकास को इंगित करती है।

हल्का और मध्यम रूप - लक्षण:

  • अतिताप. तापमान थोड़ा बढ़ जाता है, 37 डिग्री सेल्सियस से अधिक, दैनिक आयाम 1 डिग्री सेल्सियस के भीतर बदलता रहता है।

  • शरीर और अंगों पर सूजन. इसका कारण एक विदेशी प्रोटीन की शुरूआत के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है। एक विशिष्ट लक्षण रोगी का "मेंढक चेहरा" है।

  • ऊपरी और निचले छोरों में मांसपेशियों में दर्द, पीठ, गर्दन, आंखें, ग्रसनी, पेरिटोनियम की मांसपेशियां। बछड़े की मांसपेशियों में तीव्र दर्द शुरू होता है, ग्रीवा और चबाने को प्रभावित करता है। पैल्पेशन और मूवमेंट से दर्द बढ़ जाता है। वे शरीर में परजीवी की शुरूआत के 1-3 दिनों से रोगी को परेशान करना शुरू कर सकते हैं। मांसपेशियों में दर्द की शुरुआती उपस्थिति ट्राइकिनोसिस के गंभीर रूप का संकेत है।

त्वचा पर दाने। इसके विभिन्न रूप हैं:

  1. एलर्जिक पित्ती के रूप में - विभिन्न आकारों के गुलाबी फफोले, दबाने पर पीले पड़ जाते हैं;

  2. त्वचा की सतह से ऊपर उठने वाले खुजली वाले फफोले (पित्ती);

  3. सजीले टुकड़े के समूह एक दूसरे के साथ विलय (पैपुलर रैश)।

ट्रिचिनोसिस के गंभीर रूपों में जटिलताएं:

  • मेनिंगोएन्सेफलाइटिस मस्तिष्क के अस्तर की सूजन है।

  • फेफड़ों की सूजन (ईोसिनोफिलिक निमोनिया)। रोग ईोसिनोफिल्स के फेफड़े के ऊतकों में बढ़ी हुई एकाग्रता के कारण होता है - एक एलर्जी प्रतिक्रिया के उत्पाद। शायद फुफ्फुसावरण का विकास, ब्रोन्कियल अस्थमा के लक्षणों की उपस्थिति।

  • मायोकार्डिटिस एलर्जी के कारण मायोकार्डियम की सूजन है और प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिरेक है। अन्य जटिलताओं की तुलना में अधिक बार रोगियों की मृत्यु का कारण बन जाता है।

  • नेफ्रैटिस गुर्दे के ऊतकों की सूजन है।

  • हेपेटाइटिस यकृत की सूजन है।

  • मांसपेशियों में तीव्र दर्द संवेदनाएं गतिशीलता के आंशिक या पूर्ण हानि का कारण बनती हैं।

रोग के गंभीर रूप में मृत्यु दर रोगियों की कुल संख्या का 10-30% है। मौतों की घटना की सबसे लगातार अवधि संक्रमण की शुरुआत से 4-8 सप्ताह है। हल्के रूपों के साथ, 5-6 सप्ताह के बाद रोगी ठीक हो जाते हैं।

रोग के चरण के आधार पर ट्राइकिनोसिस के लक्षण

घाव के प्रारंभिक चरण में ट्राइकिनोसिस की अभिव्यक्ति शरीर में परजीवियों की एकाग्रता पर निर्भर करती है। रोग का आगे विकास मांसपेशियों में लार्वा के प्रसार और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। हेल्मिंथियासिस की सबसे गंभीर जटिलताएं शरीर में एक विदेशी प्रोटीन की शुरूआत के लिए शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया से जुड़ी हैं, न कि त्रिचिनेला और उनके लार्वा की गतिविधि के लिए।

ट्रेनिंग

संक्रमण के बाद का समय

लक्षण

ट्राइचिनेलोसिस आक्रमण (शरीर में प्रवेश)

7 दिन

त्रिचिनेला लार्वा, मौखिक रूप से निगला जाता है, छोटी आंत में होता है। वे श्लेष्म झिल्ली में तय होते हैं, जिससे आंतों की दीवार की सूजन होती है। छोटी आंत में 55 दिनों के भीतर, लार्वा यौन परिपक्व व्यक्तियों, उनके निषेचन और लार्वा की एक नई पीढ़ी की उपस्थिति में विकसित होता है। एक मादा त्रिचिनेला डेढ़ हजार व्यक्तियों को जन्म देती है। ट्राइकिनोसिस के प्रारंभिक चरण के लक्षण:

  • कब्ज के साथ बारी-बारी से दस्त;

  • अधिजठर क्षेत्र में दर्द;

  • मतली और उल्टी;

  • भूख की कमी।

प्रसार (पूरे शरीर में लार्वा का प्रसार)

2-4 सप्ताह

लार्वा शरीर के ऊतकों में अपना प्रवास शुरू करते हैं, मांसपेशियों में प्रवेश करते हैं। वे आंतों से रक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से अपना रास्ता बनाते हैं। रक्त में प्रवेश करने के बाद, त्रिचीनेला लार्वा मांसपेशियों के तंतुओं में तय हो जाते हैं। वे विकसित होते हैं, बढ़ते हैं, रक्त में एलर्जी पैदा करते हैं। शरीर में नशा शुरू हो जाता है, एलर्जी का विकास होता है।

  • पेरिऑर्बिटल एडिमा - ट्राइकिनोसिस का एक विशिष्ट लक्षण। लार्वा से प्रभावित आंखों की मांसपेशियां बड़ी मात्रा में अंतरालीय द्रव से सूज जाती हैं और सूज जाती हैं। ऊपरी और निचली पलकें और नाक का पुल सूज जाता है, आंखों को हिलाने पर दर्द होता है।

  • रेटिना में और आंखों के कंजाक्तिवा के नीचे रक्तस्राव त्रिचिनेला द्वारा रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान के कारण। अपरिहार्य लक्षण खुजली और लैक्रिमेशन हैं।

  • अतिताप 1 से 2 सप्ताह तक रहता है, हेलमिन्थ्स द्वारा स्रावित विषाक्त पदार्थों की क्रिया की प्रतिक्रिया है। शरीर का तापमान 38-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है।

  • चेहरे के ऊतकों की सूजन - जीभ और चबाने वाली मांसपेशियों की मांसपेशियों में ट्राइचिनेला के प्रवेश के कारण होता है। चेहरे की त्वचा रैशेज से प्रभावित होती है। एडिमा मस्तिष्क के ऊतकों, फेफड़े के पैरेन्काइमा में फैल सकती है।

  • सिरदर्द - मस्तिष्क को विषाक्त क्षति की प्रतिक्रिया।

  • मांसपेशियों में दर्द - त्रिचीनेला द्वारा मांसपेशियों की क्षति का परिणाम। अंगों में शुरू होता है, गर्दन और कंधों तक फैलता है। शरीर में कीटाणुओं की सघनता जितनी अधिक होगी, दर्द उतना ही तीव्र होगा और गति उतनी ही सीमित होगी।

  • सीएनएस का विघटन - अनिद्रा, अवसाद तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान पहुंचने के कारण होता है।

  • निगलने में कठिनाई - चबाने और निगलने वाली मांसपेशियों में लार्वा के फैलने के कारण निगलने में समस्या।

  • सांस लेने में समस्या, खांसी – एलर्जी की प्रतिक्रिया, एंटीजन और एंटीबॉडी के बीच संघर्ष के कारण थूक उत्पादन के कारण लक्षण दिखाई देते हैं।

  • दुस्साहसी - परजीवी विषाक्त पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण पपल्स, धब्बे, छाले दिखाई देते हैं।

एनकैप्सुलेशन चरण

संक्रमण के 6 सप्ताह से 6 महीने बाद

इस अवधि के दौरान, ऊतक पुनर्जनन होता है। लार्वा 0,8 मिमी के आकार तक पहुँचते हैं, एक सर्पिल आकार लेते हैं। एक विदेशी समावेशन (लार्वा) को मांसपेशियों के ऊतकों से एक कैप्सूल द्वारा बंद कर दिया जाता है, इसके विकास को रोकता है। त्रिचीनेला विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश नहीं करते हैं, रोग के लक्षण कम तीव्र हो जाते हैं, धीरे-धीरे बंद हो जाते हैं। कैप्सूल को कैल्सीफाइड किया जाता है, ये लवण लार्वा को नष्ट कर सकते हैं। कभी-कभी किसी व्यक्ति की भलाई को प्रभावित किए बिना, त्रिचिनेला लार्वा 25 साल तक व्यवहार्य रहता है। पुनर्जनन चरण के लक्षण:

  • 15-20 दिनों में प्रभावित अंगों के कार्यों की बहाली;

  • मांसपेशियों में दर्द 2 महीने तक रहता है;

  • ईोसिनोफिल्स की बढ़ी हुई सांद्रता 3 महीने तक तय की जाती है।

रोग के लक्षण धुंधले हो सकते हैं, अन्य रोगों की तरह प्रच्छन्न। ट्राइकिनोसिस के तीन लक्षण हैं जो डॉक्टर द्वारा हमेशा संक्रमित मांस खाने के बाद दर्ज किए जाते हैं:

  • अतिताप;

  • रक्त में ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि;

  • आंखों के आसपास के ऊतकों की सूजन (पेरिओरिबिटल एडिमा)

मनुष्यों में ट्राइकिनोसिस के लक्षण मायोसिटिस, एलर्जी और संक्रामक रोगों की अभिव्यक्तियों के समान हो सकते हैं। यह तस्वीर इस तथ्य की ओर ले जाती है कि रोगी को हेलमिंथियासिस की उपस्थिति के बारे में पता नहीं है।

बच्चों में ट्राइकिनोसिस के लक्षण

एक बच्चे को संक्रमित करने के लिए, 10-15 ग्राम वजन वाले ट्राइचिनेला के साथ मांस का एक छोटा टुकड़ा खाने के लिए पर्याप्त है, जो पूर्ण गर्मी उपचार से नहीं गुजरा है। गुप्त अवधि 5 से 45 दिनों तक रहती है। यह अवधि जितनी कम होगी, बच्चे में बीमारी उतनी ही गंभीर होगी।

  1. प्रारंभिक अवस्था में लक्षण। यह 7-14 दिनों तक रहता है, ठीक होने के बाद 7-10 दिनों तक मामूली लक्षण देखे जाते हैं।

    • 38,5 डिग्री सेल्सियस तक अतिताप:

    • चेहरे की हल्की सूजन;

    • हल्का मांसपेशियों में दर्द;

    • पलकों की सूजन;

    • ईोसिनोफिल्स की सांद्रता में 10-12% की वृद्धि।

  2. लक्षण मध्यम अवस्था में हैं। तीव्र अवधि 3 सप्ताह तक रहती है, पुनर्वास - ठीक होने के 2-3 सप्ताह बाद।

    • 40 डिग्री सेल्सियस तक हाइपरथेरिया, एंटीप्रेट्रिक दवाएं इसे 1 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं कम करती हैं;

    • मांसपेशियों, जोड़ों, पेट और गले में दर्द;

    • त्वचा के लाल चकत्ते;

    • चेहरे की सूजन;

    • एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम: ESR बढ़ा (17 mm/h से ऊपर), ल्यूकोसाइट्स बढ़ा (8,8 10 तक)9/ एल), ईोसिनोफिल्स की सांद्रता 25-40% तक बढ़ गई।

  3. लक्षण गंभीर अवस्था में हैं। अस्पताल के संक्रामक रोग विभाग में इसका इलाज होता है, बिना इलाज के बच्चे की मौत हो सकती है।

    • हाइपरथर्मिया 41 डिग्री सेल्सियस तक;

    • जिगर और प्लीहा का इज़ाफ़ा;

    • सीएनएस विकार: प्रलाप, आंदोलन, मिरगी के दौरे;

    • पेट में गंभीर दर्द के हमले;

    • दस्त, मतली, उल्टी;

    • गंभीर मांसपेशियों में दर्द, आक्षेप से जटिल;

    • चमड़े के नीचे रक्तस्राव और दाने;

    • सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतक: ल्यूकोसाइट्स 30-40×10 तक9/ एल; ईएसआर 50-60 मिमी/एच तक; ईोसिनोफिल की एकाग्रता 80-90% तक;

    • मूत्र में सिलेंडर और प्रोटीन।

बच्चों में ट्राइकिनोसिस का उपचार शरीर के वजन और बच्चे की उम्र के अनुसार कृमिनाशक दवाओं (थियाबेंडाजोल, वर्मॉक्स) के साथ किया जाता है।

ट्राइकिनोसिस के रोगसूचक उपचार के लिए दवाएं:

  • इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल - बुखार कम करने के लिए, दर्द से राहत;

  • Tsetrin, Loratadin - नशा और एलर्जी की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन;

  • Papaverine, No-shpa - दर्द कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स;

  • प्रतिरक्षा में सुधार के लिए समूह सी और बी के विटामिन।

मालिश सत्र, समुद्री नमक और औषधीय जड़ी बूटियों के साथ स्नान, चिकित्सीय अभ्यासों के एक परिसर की मदद से एक बीमारी के बाद पुनर्वास किया जाता है।

ट्राइचिनेलोसिस का निदान

सामान्य रक्त विश्लेषण। मनुष्यों में ट्राइकिनोसिस के साथ, ईोसिनोफिल्स की सामग्री, एक प्रकार का ल्यूकोसाइट, रक्त में काफी बढ़ जाती है। श्वेत रक्त कोशिकाओं की सांद्रता अक्सर गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ बढ़ जाती है, जिसमें ट्राइकिनोसिस के साथ होने वाली एलर्जी भी शामिल है।

रक्त की संरचना में परिवर्तन, ट्राइकिनोसिस का निदान:

  • ईोसिनोफिल्स की संख्या ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या के 50 से 80% तक पहुंचती है;

  • ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि प्रतिरक्षा की सक्रियता और शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत है।

ये लक्षण संक्रमण के तुरंत बाद दिखाई देते हैं, ठीक होने के 2-3 महीने बाद तक बने रहते हैं।

सीरोलॉजिकल निदान। नेमाटोड लार्वा से प्राप्त एंटीजन के लगाव के लिए रक्त की प्रतिक्रिया का विश्लेषण किया जाता है। हेलमन्थ्स की शुरूआत की प्रतिक्रिया के रूप में उनके प्रति एंटीबॉडी बनते हैं।

सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के प्रकार:

संक्षिप्त

प्रतिलिपि

पदार्थ

RSK

पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया

यदि रोगी के रक्त में एंटीबॉडी हैं, तो वे एंटीजन के साथ जुड़ते हैं और खुद को एक पूरक अणु से जोड़ते हैं, एक विशेष पदार्थ जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है। इस मामले में, प्रतिक्रिया सकारात्मक मानी जाएगी।

आरएनजीए

अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म प्रतिक्रिया

यह लाल रक्त कोशिकाओं की एक साथ रहने की क्षमता पर आधारित है जब एक एंटीबॉडी और एंटीजन उनकी सतह पर होते हैं।

एलिसा

लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख

एंटीबॉडी और एंटीजन के बीच प्रतिक्रिया करें। विशेष एंजाइम एक लेबल के रूप में काम करते हैं जो आपको परिणाम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

रीफ

इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया

सामग्री में एक विशेष लेबल होता है, जो एंटीबॉडी के एंटीजन के साथ प्रतिक्रिया करने के बाद चमक की ओर जाता है।

REMA

एंजाइम-लेबल एंटीबॉडी की प्रतिक्रिया।

एक विशेष लेबल, जो एक एंजाइम है, आपको परिणाम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

अंतःशिरा एलर्जी परीक्षण। ट्राइचिनोसिस एंटीजन की शुरूआत के जवाब में एलर्जी की प्रतिक्रिया भड़काने के लिए इसे किया जाता है। एंटीजन घोल के एक हिस्से को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन स्थल पर हाइपरिमिया और लालिमा की उपस्थिति से रोग की उपस्थिति का निदान किया जाता है। यह विधि नेमाटोड संक्रमण के 2 सप्ताह की शुरुआत में ट्राइचिनोसिस का निदान कर सकती है। एलर्जी परीक्षण का सकारात्मक परिणाम 5-10 वर्षों तक बना रहता है।

स्नायु बायोप्सी। यह अन्य अनुसंधान विधियों से सकारात्मक परिणाम के अभाव में किया जाता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, रोगी की मांसपेशियों से सुई के साथ प्राप्त बायोमटेरियल का अध्ययन किया जाता है।

बीमार पशुओं के मांस का अध्ययन। कई वृद्धि के साथ, जानवर के मांस, संक्रमण के कथित स्रोत की जांच की जाती है। एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, लार्वा वाले कैप्सूल एक बीमार जानवर के ऊतकों में पाए जाते हैं।

ट्राइचिनेलोसिस का उपचार

कृमिनाशक दवाएं (बीमारी के प्रेरक एजेंट का मुकाबला करने के उद्देश्य से उपचार):

  • पहले तीन दिनों के दौरान; 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार;

  • अगले 10 दिन; 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

Children under 7 years old: 25 mg of the drug 3 times a day. Children aged 7; 9 years: 3 times a day, 50 mg. Older than 10 years:

  • पहले तीन दिनों के दौरान; 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार;

  • फिर 10 दिनों के लिए, 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

Take after meals. (;Complete reference book of an infectious disease specialist; edited by DMN, prof., corresponding member of RAE and REA Eliseeva Yu.Yu.,; Eksmo;, 2007)

तैयारी

संकेत और प्रभाव

आवेदन का तरीका

मेबेंडेजोल

Violates the absorption of glucose by worms and the synthesis of ATP in their body – the main carrier of energy. As a result of metabolic disorders, the worms die. Mebendazole is contraindicated in pregnant and lactating mothers.

0,3 - 0,6 ग्राम (1 ग्राम की 2 - 0,1 गोलियां दिन में तीन बार) 10 - 14 दिनों के लिए।

(हैंडबुक "विडाल", 2010)

एल्बेंडाजोल

It works almost the same as mebendazole. Most active against larval forms of worms. Produced in the form of tablets of 0,2 grams. Contraindicated in pregnancy, diseases of the retina.

10 से 10 दिनों के लिए रोगी के शरीर के वजन के 14 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से लें।

(हैंडबुक "विडाल", 2010)

Vermox

सक्रिय पदार्थ; मेबेंडाजोल। दक्षता 90% है

वयस्क पहले तीन दिनों के दौरान - 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार लेते हैं। अगले 10 दिन - 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार

7 साल से कम उम्र के बच्चे: 25 मिलीग्राम दवा दिन में 3 बार।

7-9 वर्ष की आयु के बच्चे: 3 मिलीग्राम दिन में 50 बार।

10 साल से अधिक उम्र के बच्चे पहले तीन दिनों के लिए दिन में 100-2 बार 3 मिलीग्राम, फिर 10 दिनों के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 3 बार लें

भोजन के बाद लें।

("एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की पूर्ण संदर्भ पुस्तक", DMN द्वारा संपादित, प्रोफेसर, RAE और REA के संबंधित सदस्य Eliseeva Yu.Yu., "Eksmo", 2007)

थियाबेंडाजोल

दक्षता 90% है।

बच्चों और वयस्कों के लिए खुराक 25 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर का वजन (खुराक (मिलीग्राम) = शरीर का वजन (किग्रा) * 25) है। हर 2 घंटे में 12 खुराक में विभाजित करें। प्रवेश का कोर्स 3-5 दिनों तक जारी रहता है, जिसके बाद, संकेत के अनुसार, इसे 7 दिनों के बाद दोहराया जाता है (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है)।

भोजन के एक घंटे बाद लें।

("एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ की पूर्ण संदर्भ पुस्तक", DMN द्वारा संपादित, प्रोफेसर, RAE और REA के संबंधित सदस्य Eliseeva Yu.Yu., "Eksmo", 2007)

ट्राइकिनोसिस के लक्षणों का उपचार

विरोधी भड़काऊ दवाएं (वोल्टेरेन, डिक्लोफेनाक, डिक्लोजेन, ऑर्टोफेन)

वे सूजन से निपटने में मदद करते हैं, जो रोगी के शरीर में एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होता है।

डॉक्टर के नुस्खे से।

ज्वरनाशक (पैरासिटामोल, एस्पिरिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, नूरोफेन, इबुप्रोफेन)

38 से अधिक शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ दिखाया गया; सी।

डॉक्टर के नुस्खे से।

अधिवृक्क हार्मोन की तैयारी - ग्लूकोकार्टिकोइड्स

हार्मोनल एजेंट जो प्रतिरक्षा प्रणाली और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को कम करते हैं।

हार्मोनल तैयारी डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही सख्ती से उपयोग किया जाता है।

 

मृत्यु की उच्च संभावना, रोग का एक गंभीर रूप में लगातार संक्रमण, बड़ी संख्या में जटिलताएं विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में ट्राइकिनोसिस के इलाज के अच्छे कारण हैं। इसके बावजूद 10 से 30% मामले घातक होते हैं।

जिन रोगियों को गंभीर मांसपेशियों की क्षति हुई है, उनके लिए सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि रोगी पूरी तरह से गतिहीन और अपाहिज होते हैं। गतिशीलता बहाल करने के लिए, मालिश और फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग करके रोगियों का पुनर्वास किया जाता है।

मनुष्यों में ट्राइकिनोसिस के रोगसूचक उपचार को विटामिन थेरेपी के साथ पूरक किया जाता है, रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने वाली दवाएं, यकृत और मस्तिष्क की रक्षा के लिए (यदि ये अंग प्रभावित होते हैं)।

ट्राइचिनेलोसिस की रोकथाम

ट्राइचिनोसिस को रोकने के उपाय:

  • मांस (विशेष रूप से सूअर का मांस) को उच्च तापमान पर पकाया जाना चाहिए - कम से कम 74 सेकंड के लिए मांस के टुकड़े के अंदर कम से कम 15 डिग्री सेल्सियस। ऐसी परिस्थितियों में, त्रिचीनेला लार्वा निश्चित रूप से मर जाएगा यदि वे अभी तक कैल्सीफाइड कैप्सूल से ढके नहीं हैं। अन्यथा, इस तरह के हीटिंग से भी लार्वा को नुकसान नहीं होगा। त्रिचिनेला के वाहक - लार्वा के पास बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के दौरान एक कैप्सूल के साथ कवर करने का समय होता है।

  • त्रिचिनेला को मारने का एक प्रभावी तरीका -20 डिग्री सेल्सियस पर 15 दिनों के लिए जमना या -20 डिग्री सेल्सियस पर तीन दिनों तक रखना है।

  • सूअरों का प्रजनन करते समय, उन्हें जानवरों को संक्रमित मांस खाने से रोकने के लिए स्वतंत्र रूप से चरने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। जानवरों के निवास स्थान और खेत के आंगन में चूहों को नियमित रूप से नष्ट करना आवश्यक है।

  • ट्राइकिनोसिस से संक्रमित जंगली जानवरों के मांस का सेवन विशेष रूप से खतरनाक है। नेमाटोड की प्रजातियां जो भालू, बेजर और सील की मांसपेशियों में परजीवी होती हैं, त्रिचिनेला सूअरों से स्पष्ट रूप से भिन्न होती हैं। लंबे समय तक जमने से भी ये नहीं मरते। ऐसे मांस के लंबे समय तक थर्मल पाक उपचार की आवश्यकता होती है। इस लिहाज से जंगली पक्षियों का मांस भी खतरनाक हो सकता है।

ट्राइकिनोसिस के प्रकोप को रोकने के लिए बड़े पैमाने पर उपाय

Rospotrebnadzor मांस के लिए प्रजनन के उद्देश्य से जानवरों को रखने की स्थितियों की व्यवस्थित निगरानी करता है। ट्रिकिनोसिस के परीक्षण के बिना मांस की बिक्री नहीं की जाती है। ऐसा नियंत्रण बाजार और विशेष दुकानों में किया जाता है। सहज व्यापार के स्थानों में बेचे जाने वाले मांस की सुरक्षा की गारंटी नहीं है।

ट्राइचिनोसिस के लिए मांस का परीक्षण कैसे करें?

त्रिचीनेला लार्वा कई पशु प्रजातियों में पाए जाते हैं। मानव उपभोग के लिए उपयोग किए जाने वाले मांस को आवश्यक रूप से महामारी नियंत्रण से गुजरना चाहिए। सबसे खतरनाक प्रकार के मांस सूअर का मांस, भालू का मांस, जंगली सूअर का मांस है।

संक्रमित मांस की उपस्थिति व्यावहारिक रूप से स्वस्थ शव के मांस से भिन्न नहीं होती है। प्रभावित ऊतक में त्रिचीनेला की एकाग्रता 200 ग्राम प्रति 1 ग्राम तक पहुंच जाती है। प्रयोगशाला में सूक्ष्मदर्शी की मदद से मांस की जांच की जाती है। विश्लेषण के बाद, शव पर एक विशेष मुहर लगाई जाती है।

मैं ट्राइचिनोसिस के लिए कहां परीक्षण कर सकता हूं?

सैनिटरी और महामारी विज्ञान स्टेशन या खाद्य बाजार की पशु चिकित्सा प्रयोगशाला में, जानवरों के शव से नमूने लिए जाते हैं। रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के क्षेत्रों से 5 ग्राम से अधिक के नमूने नहीं लिए जाते हैं: चबाने वाली मांसपेशियां, जीभ, इंटरकोस्टल मांसपेशियां, डायाफ्राम।

पशुओं के बड़े पैमाने पर वध के दौरान, शिकार की ट्राफियां खाने के दौरान सहज बाजारों में पशु चिकित्सा प्रयोगशाला का कोई नियंत्रण नहीं है। दुर्भाग्य से, ट्राइचिनेला 30% मांस में पाया जा सकता है जिसे भोजन के लिए उपयुक्त माना जाता है। संक्रमण से बचाव - मांस को सावधानी से पकाना। यह विशेष रूप से सच है जब ट्राइकिनोसिस के लिए स्थानिक क्षेत्रों में खेल खाना।

ट्राइकिनोसिस से संक्रमण को बाहर करने के लिए मांस कैसे पकाना है?

मांसपेशियों के ऊतकों की मोटाई में त्रिचिनेला के लार्वा को कैप्सूल द्वारा क्षति से सुरक्षित रूप से संरक्षित किया जा सकता है। यह इसे कम खतरनाक नहीं बनाता है, यह इसके लिए अत्यधिक तापमान से परजीवी की सुरक्षा भी बढ़ाता है। शिकारी जिनके पास खेल है, और ग्रामीण जो बढ़ते हैं और अपने पिछवाड़े में सूअर का मांस काटते हैं, वे हमेशा ट्राइकिनोसिस के लिए इसका परीक्षण नहीं करते हैं। मांस को सही तरीके से पकाने से इस बीमारी से बचा जा सकता है।

मुख्य बात यह है कि टुकड़े की पूरी मोटाई में 80 मिनट के लिए 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान तक पहुंचना है।

मांस पकाने का सबसे अच्छा तरीका:

  • मांस को 2,5 घंटे तक उबालें, 8 सेंटीमीटर से अधिक मोटे टुकड़ों में न काटें;

  • 1,5 घंटे के लिए मांस को तलना और उबालना (टुकड़े 2,5 सेमी से अधिक मोटे नहीं होने चाहिए);

  • सालो को केवल पिघले हुए रूप में उपयोग करने की अनुमति है।

खतरनाक मांस उत्पाद:

  • घर का बना और कच्चा स्मोक्ड सॉसेज;

  • अपर्याप्त रूप से कम तापमान पर जमे हुए मांस;

  • कीमा बनाया हुआ मांस व्यंजन;

  • कच्चा लार्ड और मांस;

  • रक्त के साथ बीफस्टिक्स;

  • बेक किया हुआ हैम;

  • स्मोक्ड और सूखे मांस।

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