चिकित्सा शब्दजाल में, सूजन एक ऊतक, अंग या शरीर के हिस्से की सूजन को संदर्भित करता है। इसे सूजन, एडिमा, पोस्ट-ट्रॉमेटिक हेमेटोमा, एक फोड़ा या यहां तक ​​कि एक ट्यूमर से जोड़ा जा सकता है। यह डॉक्टर से परामर्श करने का एक लगातार कारण है। सूजन की प्रकृति और स्थान के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं। सूजन एक नैदानिक ​​​​संकेत है, लक्षण नहीं। निदान को संदर्भ के अनुसार विकसित किया जाएगा और अतिरिक्त परीक्षाओं (एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, स्कैनर) द्वारा समर्थित किया जाएगा। उपचार सूजन के प्रकार और विशेष रूप से इसके कारण पर भी निर्भर करेगा।

यदि चिकित्सा जगत में "हड्डी की सूजन" शब्द का बहुत कम उपयोग किया जाता है, तो हड्डी की सतह को विकृत करने वाले कुछ ट्यूमर के साथ तालमेल पर एक पहचान योग्य सूजन हो सकती है। बोन ट्यूमर हड्डी के अंदर पैथोलॉजिकल टिश्यू का विकास है। अधिकांश अस्थि ट्यूमर वास्तव में घातक (कैंसरयुक्त) ट्यूमर की तुलना में सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) होते हैं। दूसरा प्रमुख अंतर "प्राथमिक" ट्यूमर को अलग करना है, सबसे अधिक बार सौम्य, माध्यमिक (मेटास्टेटिक) से हमेशा घातक।

एक सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) अस्थि ट्यूमर एक गांठ है जो शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलती है (मेटास्टेसिस नहीं)। सौम्य ट्यूमर आमतौर पर जीवन के लिए खतरा नहीं होता है। अधिकांश गैर-कैंसर वाले अस्थि ट्यूमर शल्य चिकित्सा या इलाज द्वारा हटा दिए जाते हैं, और वे आमतौर पर वापस नहीं आते (पुनरावृत्ति)।

प्राथमिक ट्यूमर हड्डी में शुरू होते हैं और सौम्य या बहुत कम बार, घातक हो सकते हैं। कोई कारण या पूर्वगामी कारक यह नहीं बताता है कि वे क्यों या कैसे प्रकट होते हैं। जब वे मौजूद होते हैं, तो लक्षण अक्सर सहायक हड्डी पर स्थानीयकृत दर्द होता है, गहरा और स्थायी होता है, जो ऑस्टियोआर्थराइटिस के विपरीत, आराम करने पर कम नहीं होता है। अधिक असाधारण रूप से, ट्यूमर जो हड्डी के ऊतकों को कमजोर करता है, एक "आश्चर्यजनक" फ्रैक्चर द्वारा प्रकट होता है क्योंकि यह न्यूनतम आघात के बाद होता है।

विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से संबंधित सौम्य ट्यूमर के कई अलग-अलग रूप हैं जो इसे बनाते हैं: गैर-ऑसिफाइंग फाइब्रोमा, ऑस्टियोइड ओस्टियोमा, विशाल सेल ट्यूमर, ओस्टियोचोन्ड्रोमा, चोंड्रोमा। वे मुख्य रूप से किशोरों और युवा वयस्कों, बल्कि बच्चों को भी प्रभावित करते हैं। उनकी सौम्यता उनके विकास की धीमी गति और दूर के प्रसार की अनुपस्थिति की विशेषता है। उनके सबसे आम स्थान घुटने, श्रोणि और कंधे के क्षेत्र के पास हैं।

एक सामान्य नियम के रूप में, कुछ ट्यूमर (गैर-ऑसिफ़ाइंग फ़ाइब्रोमा) के अपवाद के साथ, यह सुझाव दिया जाता है कि ट्यूमर को असुविधा या दर्द को दूर करने के लिए, फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए या, शायद ही कभी, इसे बदलने से रोकने के लिए हटा दिया जाए। घातक ट्यूमर में। ऑपरेशन में हड्डी के प्रभावित हिस्से का एक अंश (पृथक्करण) करना, हटाए गए क्षेत्र की भरपाई करना और संभवतः धातु सर्जिकल सामग्री या ऑस्टियोसिंथेसिस के साथ हड्डी को मजबूत करना शामिल है। हटाए गए ट्यूमर की मात्रा को रोगी की हड्डी (ऑटोग्राफ़्ट) या किसी अन्य रोगी (एलोग्राफ़्ट) की हड्डी से भरा जा सकता है।

कुछ सौम्य ट्यूमर के कोई लक्षण या दर्द नहीं होते हैं। यह कभी-कभी एक आकस्मिक रेडियोलॉजिकल खोज होती है। कभी-कभी यह प्रभावित हड्डी में दर्द होता है जिसके लिए एक पूर्ण रेडियोलॉजिकल परीक्षा (एक्स-रे, सीटी स्कैन, यहां तक ​​कि एमआरआई) की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा इमेजिंग ट्यूमर के प्रकार की सटीक और निश्चित रूप से पहचान करना संभव बनाती है, इसकी बहुत विशिष्ट रेडियोग्राफिक उपस्थिति के कारण। कुछ मामलों में जहां निश्चित निदान नहीं किया जा सकता है, केवल एक हड्डी बायोप्सी निदान की पुष्टि करेगी और एक घातक ट्यूमर के किसी भी संदेह को खारिज कर देगी। एक रोगविज्ञानी द्वारा हड्डी के नमूने की जांच की जाएगी।

ऑस्टियोइड ओस्टियोमा के विशेष मामले पर ध्यान दें, एक छोटा ट्यूमर जो कुछ मिलीमीटर व्यास का होता है, अक्सर दर्दनाक होता है, जिसके लिए ऑपरेशन एक सर्जन द्वारा नहीं बल्कि एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। स्कैनर नियंत्रण के तहत, इसमें पेश किए गए दो इलेक्ट्रोड द्वारा ट्यूमर को थर्मल रूप से नष्ट कर दिया जाता है।

प्राथमिक घातक अस्थि ट्यूमर दुर्लभ हैं और विशेष रूप से किशोरों और युवा वयस्कों को प्रभावित करते हैं। इस आयु वर्ग में दो मुख्य प्रकार के घातक अस्थि ट्यूमर (बोन मैलिग्नेंसी का 90%) हैं:

• ओस्टियोसारकोमा, हड्डी के कैंसर का सबसे आम, प्रति वर्ष 100 से 150 नए मामले, मुख्य रूप से पुरुष;
• इविंग का सारकोमा, फ्रांस में प्रति वर्ष दस लाख लोगों में से 3 को प्रभावित करने वाला एक दुर्लभ ट्यूमर।

दर्द मुख्य कॉल साइन बना हुआ है। यह इन दर्दों की पुनरावृत्ति और दृढ़ता है, जो नींद या असामान्य होने से रोकती है, फिर सूजन की उपस्थिति जो अनुरोध परीक्षाओं (एक्स-रे, स्कैनर, एमआरआई) की ओर ले जाती है जो निदान को संदिग्ध बना देगी। ये ट्यूमर दुर्लभ हैं और विशेषज्ञ केंद्रों में इसका इलाज किया जाना चाहिए।

सरकोमा के उपचारात्मक उपचार की आधारशिला सर्जरी है, जब यह संभव हो और रोग मेटास्टेटिक न हो। इसे रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है। चिकित्सीय चुनाव विभिन्न विषयों (सर्जरी, रेडियोथेरेपी, ऑन्कोलॉजी, इमेजिंग, एनाटोमोपैथोलॉजी) के विशेषज्ञों के बीच एक ठोस तरीके से किया जाता है और हमेशा प्रत्येक रोगी की विशिष्टता को ध्यान में रखता है।

मुख्य ट्यूमर जो हड्डी के मेटास्टेस (द्वितीयक ट्यूमर) का कारण बन सकते हैं, वे हैं स्तन, गुर्दे, प्रोस्टेट, थायरॉयड और फेफड़ों के कैंसर। इन मेटास्टेस के उपचार का उद्देश्य दर्द से राहत देकर और फ्रैक्चर के जोखिम को कम करके रोगी के जीवन में सुधार करना है। यह एक बहु-विषयक टीम (ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन, रेडियोथेरेपिस्ट, आदि) द्वारा तय और निगरानी की जाती है।