एसटीडी स्क्रीनिंग

एसटीडी स्क्रीनिंग

एसटीडी स्क्रीनिंग में यौन संचारित रोगों (एसटीडी) की तलाश शामिल है, जिसे अब एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) कहा जाता है। मौजूदा दर्जन भर एसटीआई में से कुछ लक्षण पैदा करते हैं, अन्य नहीं। इसलिए उनका इलाज करने और कुछ गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए उनकी जांच करने का महत्व है।

एसटीडी स्क्रीनिंग क्या है?

एसटीडी स्क्रीनिंग में विभिन्न एसटीडी (यौन संचारित रोग) के लिए स्क्रीनिंग शामिल है, जिसे अब एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) कहा जाता है। यह वायरस, बैक्टीरिया या परजीवी के कारण होने वाली स्थितियों का एक समूह है जो संभोग के दौरान, प्रवेश के साथ या कुछ के लिए, बिना संचरित किया जा सकता है।

 

विभिन्न एसटीआई हैं:

  • एचआईवी या एड्स वायरस से संक्रमण;
  • हेपेटाइटिस बी;
  • सिफलिस ("पॉक्स");
  • क्लैमाइडिया, रोगाणु के कारण क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस ;
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस वेनेरियल (एलजीवी) कुछ किस्मों के कारण होता है क्लैमाइडिया थ्रैकोमैटिस विशेष रूप से आक्रामक;
  • जननांग दाद;
  • पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण;
  • सूजाक (आमतौर पर "गर्म पेशाब" कहा जाता है) एक बहुत ही संक्रामक बैक्टीरिया के कारण होता है, नेइसेरिया gonorrhoeae (गोनोकोक);
  • योनिशोथ और Trichomonas vaginalis (या ट्राइकोनोमेज़);
  • माइकोप्लाज्मा संक्रमण, विभिन्न जीवाणुओं के कारण होता है: माइकोप्लाज्मा जननांग (एमजी), माइकोप्लाज़्मामाइकोप्लाज्मा यूरियालिटिकम ;
  • कुछ vulvovaginal खमीर संक्रमण सेक्स के दौरान संचरित हो सकते हैं, लेकिन बिना यौन संबंध के खमीर संक्रमण होना भी संभव है।

 

कंडोम ज्यादातर एसटीआई से बचाता है, लेकिन सभी नहीं। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया को प्रसारित करने के लिए त्वचा से त्वचा का सरल संपर्क पर्याप्त हो सकता है।

 

इसलिए एसटीडी के लिए परीक्षण अत्यंत महत्वपूर्ण है। अक्सर चुप रहना, वे विभिन्न जटिलताओं का स्रोत हो सकते हैं: 

  • रोग के अन्य स्थानीयकरण के साथ सामान्य: आंखों, मस्तिष्क, तंत्रिकाओं, सिफलिस के लिए हृदय को नुकसान; हेपेटाइटिस बी के लिए सिरोसिस या यकृत कैंसर; एचआईवी के लिए एड्स की ओर विकास;
  • कुछ एचपीवी के लिए एक पूर्व कैंसर या कैंसर के घाव के बढ़ने का जोखिम;
  • ट्यूबल, डिम्बग्रंथि या पैल्विक भागीदारी जो ट्यूबल बाँझपन (सलपिंगिटिस के बाद) या एक्टोपिक गर्भधारण (क्लैमाइडिया, गोनोकोकस) को जन्म दे सकती है;
  • नवजात (क्लैमाइडिया, गोनोकोकस, एचपीवी, हेपेटाइटिस, एचआईवी) की भागीदारी के साथ मातृ-भ्रूण संचरण।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी एसटीआई श्लेष्म झिल्ली को कमजोर करते हैं और एड्स वायरस द्वारा संदूषण के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं।

एसटीडी स्क्रीनिंग कैसे की जाती है?

नैदानिक ​​​​परीक्षा कुछ एसटीआई को इंगित कर सकती है, लेकिन निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है: एसटीआई के आधार पर रक्त परीक्षण या बैक्टीरियोलॉजिकल नमूने के माध्यम से सीरोलॉजी।

  • एचआईवी जांच रक्त परीक्षण द्वारा की जाती है, जोखिम भरे संभोग के कम से कम 3 महीने बाद, यदि लागू हो। संयुक्त एलिसा परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इसमें एचआईवी की उपस्थिति में उत्पादित एंटीबॉडी की खोज के साथ-साथ एक वायरस कण, पी 24 एंटीजन की खोज शामिल है, जो एंटीबॉडी से पहले पता लगाया जा सकता है। यदि यह परीक्षण सकारात्मक है, तो यह पता लगाने के लिए कि क्या वायरस वास्तव में मौजूद है, वेस्टर्न-ब्लॉट नामक दूसरा परीक्षण किया जाना चाहिए। केवल यह पुष्टिकरण परीक्षण ही बता सकता है कि कोई व्यक्ति वास्तव में एचआईवी पॉजिटिव है या नहीं। ध्यान दें कि आज फार्मेसियों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के बिक्री के लिए एक ओरिएंटेशन सेल्फ-टेस्ट है। यह रक्त की एक छोटी बूंद पर किया जाता है। दूसरे प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा सकारात्मक परिणाम की पुष्टि की जानी चाहिए;
  • पुरुषों के लिए लिंग के अंत में महिलाओं के लिए योनि के प्रवेश द्वार पर एक नमूने का उपयोग करके गोनोकोकल गोनोरिया का पता लगाया जाता है। एक मूत्रालय पर्याप्त हो सकता है;
  • क्लैमाइडिया का निदान महिलाओं में योनि के प्रवेश द्वार पर एक स्थानीय स्वाब पर आधारित होता है, और पुरुषों में, एक मूत्र का नमूना या मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार पर एक स्वाब;
  • सीरोलॉजी करने के लिए हेपेटाइटिस बी की जांच के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है;
  • दाद का निदान विशिष्ट घावों की नैदानिक ​​परीक्षा द्वारा किया जाता है; निदान की पुष्टि करने के लिए, घावों से कोशिका के नमूने प्रयोगशाला में सुसंस्कृत किए जा सकते हैं;
  • पैपिलोमावायरस (एचपीवी) का पता नैदानिक ​​परीक्षण (कॉन्डिलोमाटा की उपस्थिति में) या स्मीयर के दौरान लगाया जा सकता है। असामान्य स्मीयर ("अज्ञात महत्व की स्क्वैमस सेल असामान्यताएं" के लिए एएससी-यूएस प्रकार) की स्थिति में, एक एचपीवी परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। यदि यह सकारात्मक है, तो एक असामान्यता की पहचान होने पर बायोप्सी नमूने के साथ एक कोल्पोस्कोपी (एक बड़े आवर्धक कांच का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की जांच) की सिफारिश की जाती है;
  • ट्राइकोमोनास योनिशोथ का निदान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में विभिन्न सूचक लक्षणों (वल्वर जलन, खुजली, संभोग के दौरान दर्द) और योनि स्राव की विशेषता उपस्थिति (प्रचुर मात्रा में, बदबूदार, हरा और झागदार) के चेहरे पर आसानी से किया जाता है। यदि संदेह है, तो योनि का नमूना लिया जा सकता है;
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस वेनेरियल के निदान के लिए घावों से एक नमूने की आवश्यकता होती है;
  • स्थानीय स्वाब का उपयोग करके माइकोप्लाज्मा संक्रमण का पता लगाया जा सकता है।

इन विभिन्न जैविक परीक्षाओं को उपचार या विशेषज्ञ चिकित्सक (स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ) द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेपेटाइटिस बी और सी और एसटीआई के लिए स्क्रीनिंग करने के लिए अधिकृत सीजीआईडीडी (नि: शुल्क सूचना, स्क्रीनिंग और निदान केंद्र) भी समर्पित स्थान हैं। मातृ एवं बाल नियोजन केंद्र (पीएमआई), परिवार नियोजन और शिक्षा केंद्र (सीपीईएफ) और परिवार नियोजन या नियोजन केंद्र भी मुफ्त स्क्रीनिंग की पेशकश कर सकते हैं।

एसटीडी स्क्रीनिंग कब करवाएं?

विभिन्न लक्षणों के लिए एसटीडी स्क्रीनिंग निर्धारित की जा सकती है:

  • योनि स्राव जो रंग, गंध, मात्रा में असामान्य है;
  • अंतरंग क्षेत्र में जलन;
  • मूत्र विकार: पेशाब करने में कठिनाई, दर्दनाक पेशाब, बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
  • संभोग के दौरान दर्द;
  • जननांगों में छोटे मौसा (एचपीवी), एक चैंक्र (सिफलिस की छोटी दर्द रहित पीड़ादायक विशेषता), छाला (जननांग दाद) की उपस्थिति;
  • पेडू में दर्द;
  • मेट्रोरहागिया;
  • थकान, मतली, पीलिया;
  • लिंग से जलन और / या पीला निर्वहन (बेनोरागिया);
  • सुबह की बूंद या हल्की, साफ रिसने वाली (क्लैमाइडिया) के रूप में जननांग स्राव।

जोखिम भरे यौन संबंध (असुरक्षित यौन संबंध, संदिग्ध निष्ठा वाले व्यक्ति के साथ संबंध, आदि) के बाद रोगी द्वारा स्क्रीनिंग का अनुरोध किया जा सकता है या डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

चूंकि कुछ एसटीडी चुप रहते हैं, स्त्री रोग संबंधी अनुवर्ती कार्रवाई के हिस्से के रूप में एसटीडी स्क्रीनिंग भी नियमित रूप से की जा सकती है। एचपीवी स्क्रीनिंग के माध्यम से सर्वाइकल कैंसर के कैंसर की रोकथाम के हिस्से के रूप में, उच्च स्वास्थ्य प्राधिकरण (एचएएस) एक साल के अंतराल में लगातार दो सामान्य स्मीयर करने के बाद 3 से 25 साल में हर 65 साल में एक स्मीयर की सिफारिश करता है। सितंबर 2018 की राय में, एचएएस ने 15 से 25 वर्ष की आयु की यौन सक्रिय महिलाओं में क्लैमाइडिया संक्रमण के लिए व्यवस्थित स्क्रीनिंग की भी सिफारिश की है, साथ ही कुछ स्थितियों में लक्षित स्क्रीनिंग: कई साझेदार (प्रति वर्ष कम से कम दो साथी), साथी का हालिया परिवर्तन, व्यक्ति या किसी अन्य एसटीआई, एसटीआई का इतिहास, पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष (एमएसएम), वेश्यावृत्ति वाले लोग या बलात्कार के बाद के निदान वाले साथी।

अंत में, गर्भावस्था की निगरानी के संदर्भ में, कुछ जांच अनिवार्य हैं (सिफलिस, हेपेटाइटिस बी), अन्य दृढ़ता से अनुशंसित (एचआईवी)।

परिणाम

सकारात्मक परिणामों के मामले में, उपचार निश्चित रूप से संक्रमण पर निर्भर करता है:

  • एचआईवी वायरस को समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन जीवन के लिए उपचार (ट्रिपल थेरेपी) का एक संयोजन इसके विकास को रोक सकता है;
  • ट्राइकोमोनास योनिशोथ, सूजाक, माइकोप्लाज्मा संक्रमण आसानी से और प्रभावी ढंग से एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता है, कभी-कभी "त्वरित उपचार" के रूप में;
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस वेनेरियल को एंटीबायोटिक दवाओं के 3 सप्ताह के पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है;
  • उपदंश को एंटीबायोटिक दवाओं (इंजेक्शन या मौखिक) के साथ उपचार की आवश्यकता होती है;
  • एचपीवी संक्रमण का इलाज अलग-अलग तरीके से किया जाता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि इससे घाव हुए हैं या नहीं, और घावों की गंभीरता। उच्च श्रेणी के घावों की स्थिति में प्रबंधन सरल निगरानी से लेकर कनाइजेशन तक होता है, जिसमें मस्सों का स्थानीय उपचार या लेजर द्वारा घावों का उपचार शामिल है;
  • जननांग दाद वायरस को समाप्त नहीं किया जा सकता है। उपचार दर्द से लड़ना और हमले की स्थिति में दाद की अवधि और तीव्रता को सीमित करना संभव बनाता है;
  • अधिकांश मामलों में, हेपेटाइटिस बी अनायास हल हो जाता है, लेकिन कुछ मामलों में यह जीर्णता में बदल सकता है।

पुन: संदूषण की घटना से बचने के लिए साथी का भी इलाज किया जाना चाहिए।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्क्रीनिंग के दौरान कई संबद्ध एसटीआई का पता लगाना असामान्य नहीं है।

1 टिप्पणी

  1. በጣም ኣሪፍ ት/ት ነው ና የኔ ኣሁን ከ ሁለት ኣመት ያለፈ ነዉ ግን ህክምና ኣልሄድኩም ና ምክንያቱ የገንዘብ እጥረት ስለላኝ ነዉ።

एक जवाब लिखें