क्या हम फाइब्रोमायल्गिया को रोक सकते हैं?

फाइब्रोमायल्गिया के कारण की औपचारिक रूप से पहचान नहीं की गई है, इसे रोकने का कोई तरीका नहीं पहचाना जाता है.

आइए हम केवल यह उल्लेख करें कि अधिक वजन न होने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द को बढ़ाता है². अपने बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) और अपनी कमर की गणना करें।

फाइब्रोमायल्गिया के लिए चिकित्सा उपचार क्या हैं?

फाइब्रोमायल्गिया के लिए वर्तमान में कोई औपचारिक रूप से सिद्ध प्रभावी उपचार नहीं है। दवा केवल दर्द को बेहतर तरीके से प्रबंधित करने में मदद कर सकती है। हालांकि फाइब्रोमायल्गिया को ठीक करने के लिए कोई ज्ञात उपचार नहीं है, लेकिन समर्थन है।

अनुशंसित दवाएं

क्योंकि हम अभी भी इसमें शामिल तंत्रों के बारे में बहुत कम जानते हैं fibromyalgia के, चिकित्सकीय इलाज़ रोगियों को दी जाने वाली दवाएं दर्द और नींद संबंधी विकारों में शामिल तंत्र के अवरुद्ध होने पर आधारित हैं। 

दर्द को कम करने के लिए, ट्रामाडोल के साथ सबसे अच्छे परिणामों में से एक प्राप्त होता है। NS दर्दनाशक दवाओं या मजबूत दर्द निवारक, जैसे कि मॉर्फिन, दर्द को कम करते हैं, लेकिन स्पष्ट रूप से लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जा सकता है। हालांकि, ओपियेट्स (जैसे मॉर्फिन) के परिवार से ट्रामाडोल (रालिविया®, ज़ीट्राम®), फाइब्रोमाइल्गिया के रोगियों में किए गए कई हालिया परीक्षणों में प्रभावी साबित हुआ है। कई विशेषज्ञों द्वारा अकेले या एसिटामिनोफेन के संयोजन में फाइब्रोमायल्गिया के उपचार के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। हालांकि, इस दवा का उपयोग केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाना चाहिए, जब अन्य उपचारों को अप्रभावी दिखाया गया हो। निर्भरता के जोखिम के कारण इसका उपयोग डॉक्टर की नज़दीकी निगरानी में किया जाना चाहिए।

RSI गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), उदाहरण के लिए इबुप्रोफेन (जैसे एडविल® या मोट्रिन®), नेप्रोक्सन और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल®) कभी-कभी मांसपेशियों में दर्द और जकड़न को कम करने में मदद करते हैं। उनकी प्रभावशीलता एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। वे विशेष रूप से तब उपयोगी होते हैं जब फाइब्रोमायल्गिया सूजन संबंधी बीमारी वाले व्यक्ति में प्रकट होता है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया। "सरल" फाइब्रोमायल्गिया में, उन्हें शायद ही कभी अनुशंसित किया जाता है।

चेतावनी। लंबे समय में, एनएसएआईडी जैसी दवाओं के उपयोग से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं: पेट दर्द और रक्तस्राव, पेट के अल्सर, गुर्दे की क्षति और उच्च रक्तचाप।

पुनर्स्थापित करने के लिए a आराम देने वाली नींद, यदि नींद संबंधी विकार अग्रभूमि में हैं और चिंता-अवसादग्रस्तता पृष्ठभूमि की स्थिति में भी, हम कुछ आईआरएस एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के मामले में आधी मात्रा में कर सकते हैं।

यह सब Antidepressants, जैसे कम खुराक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर फाइब्रोमायल्गिया के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले उपचार हैं। फ़िब्रोमाइल्जी दर्द सहित कई पुराने दर्द पर उनका प्रभाव पड़ता है, और इसलिए अक्सर अवसाद की अनुपस्थिति में भी इसका उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, वे मस्तिष्क में सेरोटोनिन की मात्रा को बढ़ाते हैं। हालांकि, सेरोटोनिन का निम्न स्तर न केवल अवसाद से जुड़ा हुआ है, बल्कि माइग्रेन, पाचन संबंधी बीमारियों और चिंता से भी जुड़ा हुआ है, जो फाइब्रोमायल्गिया के लक्षणों में से हैं।

ऐमिट्रिप्टिलाइन (Élavil®) फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में दर्द निवारक के रूप में और नींद संबंधी विकारों और थकान पर इसके प्रभावों के लिए उपयोग किया जाता है। यह सबसे अधिक बार इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है, पहले हस्तक्षेप में 68. The duloxetine (साइम्बाल्टा®) का भी इस्तेमाल किया जा सकता है, जैसे फ्लूक्साइटीन (प्रोजाक®) या मोक्लोबेमाइड, जिसे अक्सर अतिरिक्त उपचार के रूप में जोड़ा जाएगा। अंत में, एक अन्य एंटीडिप्रेसेंट, मिल्नासिप्रान ने फाइब्रोमायल्गिया के खिलाफ आशाजनक परिणाम दिखाए हैं और कनाडा में इसका मूल्यांकन किया जा रहा है।

फाइब्रोमायल्गिया में मांसपेशियों में दर्द के लिए कम-खुराक वाले एंटीडिप्रेसेंट सबसे लंबे समय तक चलने वाले उपचार के रूप में प्रतीत होते हैं। हालांकि, सभी को इससे राहत नहीं मिलती है।

RSI आक्षेपरोधी या मिरगी-रोधी - पहले मिर्गी के इलाज के लिए डिज़ाइन की गई - पुराने दर्द के लिए भी प्रभावी हैं। इनमें गैबापेंटिन (न्यूरोंटिन®), प्रीगैबलिन (लिरिका®) और टोपिरामेट (टॉपमैक्स®) शामिल हैं। इनमें से कुछ निरोधी नींद की गुणवत्ता में सुधार करते हैं (विशेषकर गैबापेंटिन, और कुछ हद तक प्रीगैबलिन)। Lyrica® ने 2009 में कनाडा में फाइब्रोमाइल्गिया से जुड़े दर्द के उपचार के लिए एक संकेत भी प्राप्त किया।

शामक कभी-कभी नींद की सुविधा के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा उनके दीर्घकालिक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है (उदाहरण के लिए, इमोवेन®)। इसके अलावा, ऊपर सूचीबद्ध अधिकांश दवाओं का शामक प्रभाव भी होता है।

स्नायु शिथिलता दर्द को दूर करने में भी मदद कर सकता है। फाइब्रोमायल्गिया के लिए एकमात्र प्रभावी मांसपेशी रिलैक्सेंट फ्लेक्सेरिल® है, जिसकी क्रिया एमिट्रिप्टिलाइन (लैरोक्सिल®) के समान है।

नोट करने के लिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोन की तरह) को फाइब्रोमायल्गिया के इलाज में प्रभावी नहीं दिखाया गया है।

गैर-दवा प्रबंधन

अकेले दवाएं फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों के जीवन की गुणवत्ता में पर्याप्त रूप से सुधार नहीं करती हैं। प्रबंधन इसलिए होना चाहिए बहु-विषयक.  पूरक दृष्टिकोण, विशेष रूप से करने की अनुमति आराम और सीखना अपने दर्द का प्रबंधन करें, आज फाइब्रोमायल्गिया के साथ बेहतर ढंग से जीने के लिए शायद सबसे प्रभावी तरीके हैं। गंभीर दर्द के मामले में, गर्म पानी के स्नान, मांसपेशियों के व्यायाम के साथ या उसके बिना, त्वरित राहत भी प्रदान कर सकता है58.

स्नान चिकित्सा

गंभीर दर्द के मामले में, गर्म पानी के स्नान, मांसपेशियों के व्यायाम के साथ या बिना 58, भी तेजी से राहत प्रदान कर सकते हैं। बालनोथेरेपी के साथ एक पुनर्वास केंद्र में देखभाल, गर्म पानी के स्विमिंग पूल वाले स्पा सेंटर में कुछ प्रभाव दिखाया गया है।

एरोबिक व्यायाम

एल 'शारीरिक व्यायाम बुनियादी उपचार का एक अभिन्न अंग है। यह शरीर को एंडोर्फिन, हार्मोन का उत्पादन करने का कारण बनता है जो कल्याण और शांत दर्द प्रदान करता है। कई अध्ययन सारांश6, 7,55, जिसमें 2008 में प्रकाशित एक भी शामिल है64ने निष्कर्ष निकाला कि पर्यवेक्षित एरोबिक व्यायाम ने फाइब्रोमायल्गिया के लक्षणों को कम किया और नींद और शारीरिक प्रदर्शन में सुधार किया। माना जाता है कि स्ट्रेचिंग और स्ट्रेंथ एक्सरसाइज से भी कुछ लक्षणों में सुधार होता है, लेकिन इसके प्रमाण कम हैं।

व्यायाम करने से अपनी बीमारी के बिगड़ने का डर नहीं होना चाहिए, क्योंकि fibromyalgia के मांसपेशियों की उत्पत्ति की समस्या नहीं है1. इसके अलावा, यह ज्ञात है कि खराब शारीरिक स्थिति थकान और चिंता पैदा करने में योगदान करती है। हालांकि, धीरे-धीरे शुरू करना महत्वपूर्ण है, ए . के साथ अनुकूलित कार्यक्रम उसकी शारीरिक स्थिति के लिए।

RSI एरोबिक व्यायाम एक स्विमिंग पूल में अभ्यास किया जाता है, अधिमानतः गर्म पानी में, कार्रवाई में वापस आने के लिए एक अच्छा प्रारंभिक बिंदु हो सकता है। 2 में प्रकाशित 2006 नैदानिक ​​परीक्षणों के अनुसार, के अभ्यासएक्वाफिट (उदाहरण के लिए, पानी में चलना या दौड़ना) फाइब्रोमायल्गिया के कारण होने वाले दर्द को दूर करने और भलाई की भावनाओं में सुधार करने में प्रभावी हैं8,9. उन्हें प्रभावित व्यक्ति की क्षमताओं के अनुकूल होना चाहिए, और उनकी तीव्रता को धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए।

तनाव और दर्द को दूर करने और प्रबंधित करने के तरीके, जैसे कि विश्राम, एरिक्सनियन सम्मोहन, या संगीत चिकित्सा को इस बीमारी में प्रभावी दिखाया गया है। वे आपको दर्द और थकान के साथ बेहतर तरीके से जीने की अनुमति देते हैं।

मनश्चिकित्सा

फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों के लिए मनोचिकित्सा के महत्वपूर्ण लाभ हो सकते हैं। NS संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार (टीसीसी) विशेष रूप से प्रभावी है। पूरक दृष्टिकोण अनुभाग देखें।