गर्भावस्था: योनि परीक्षा किसके लिए है?

योनि परीक्षा व्यवहार में कैसे काम करती है?

#Metoo और #Payetonuterus की लहर से बहुत पहले, हम सभी योनि परीक्षा के अभ्यस्त थे, स्त्री रोग विशेषज्ञ की प्रत्येक वार्षिक यात्रा पर प्रदर्शन किया जाता था। लेकिन इसे वैसे ही कहें: योनि को छूना एक आक्रामक कार्य है, जो शरीर के एक विशेष हिस्से से संबंधित है। जैसे, चिकित्सक, चाहे वह दाई हो या स्त्री रोग विशेषज्ञ आपकी जांच कर रहे हों योनि परीक्षण करने से पहले हमेशा आपकी सहमति प्राप्त करनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, कुछ चिकित्सक रोगी की जांच के लिए नियमित योनि जांच करते हैं। अन्य बिल्कुल नहीं, बच्चे के जन्म तक।

अभ्यास में, आप एक परीक्षा की मेज पर अपनी पीठ के बल लेटे हुए होते हैं, आपकी जांघें मुड़ी हुई होती हैं और आपके पैर रकाब पर टिके होते हैं। डॉक्टर या दाई, एक बाँझ और चिकनाई वाली उंगली खाट पर डालने के बाद, योनि के अंदर दो अंगुलियों का परिचय देते हैं। आराम करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि मांसपेशियां तंग हैं, तो परीक्षा थोड़ी अप्रिय है। चिकित्सक गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, उसके उद्घाटन, उसकी स्थिरता, उसकी लंबाई का आकलन करने और योनि की दीवारों की जांच करने में सक्षम होगा। फिर, दूसरे हाथ से आपके पेट को महसूस करते हुए, वह गर्भाशय को महसूस करेगा, उसकी मात्रा की जांच करेगा और आकलन करेगा कि अंडाशय सामान्य हैं या नहीं।

क्या योनि परीक्षा दर्दनाक है?

योनि परीक्षा (और होनी चाहिए!) का धीरे से अभ्यास किया जाता है। यह विशेष रूप से सुखद नहीं है, लेकिन यह दर्दनाक नहीं होना चाहिए। यदि परीक्षा के दौरान आपको दर्द महसूस होता है, तो यह कभी-कभी किसी संक्रमण या जटिलता का संकेत होता है, जिसके लिए आगे की परीक्षाओं की आवश्यकता होगी। उस व्यक्ति को तुरंत सूचित करें जो आपकी जांच कर रहा है।

गर्भावस्था के दौरान योनि परीक्षा का क्या उपयोग है?

स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा आपको यह जांचने की अनुमति देती है कि आप गर्भवती हैं। गर्भावस्था के बाहर, आप योनि परीक्षण के दौरान गर्भाशय को महसूस नहीं कर सकती हैं। वहां, डॉक्टर इसे बहुत अच्छी तरह से मानता है: यह स्थिरता में नरम है और इसकी मात्रा बढ़ गई है। ज्यादातर समय, योनि परीक्षा लगभग हर प्रसवपूर्व यात्रा पर की जाती है। लगभग, क्योंकि अगर गर्भावस्था की निगरानी में योनि परीक्षा एक परंपरा थी, अब प्रत्येक परामर्श पर इसे व्यवस्थित रूप से करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। स्वास्थ्य के उच्च प्राधिकरण विशेष रूप से समय से पहले बच्चे के जन्म के जोखिम में भविष्य की माताओं में इसकी सिफारिश करते हैं। इसलिए डॉक्टर गर्भवती महिला से यह पता लगाने के लिए सवाल करेंगे कि क्या कोई खतरा है या नहीं। पैल्पेशन पर, पेट सख्त हो सकता है, जो गर्भाशय के संकुचन का संकेत देता है जिसे यह जरूरी नहीं समझता है। होने वाली माँ को पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है या उसे कोई छोटा सा संक्रमण हुआ हो। उसने पिछली गर्भधारण में समय से पहले जन्म भी दिया होगा। इन सभी संकेतों के लिए गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन के लिए सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है। आम तौर पर, इसमें दो उद्घाटन (आंतरिक और बाहरी) अच्छी तरह से बंद होते हैं, और लगभग 3,5 सेमी की लंबाई होती है। समय से पहले जन्म से बचने के लिए इसका छोटा होना (हम मिटाने की बात करते हैं) या इसके उद्घाटन के लिए आराम, या उपचार की भी आवश्यकता होती है। चूंकि स्पर्श बहुत सटीक नहीं है, यह तेजी से एक अधिक कुशल परीक्षा के साथ जुड़ा हुआ है: गर्भाशय ग्रीवा का अल्ट्रासाउंड।

प्रसव के निकट योनि जांच का क्या उपयोग है?

योनि परीक्षा गर्भाशय ग्रीवा के पकने के संकेतों की तलाश करेगी जो आमतौर पर संकेत देते हैं कि प्रसव की तैयारी हो रही है। यह आपको यह जांचने की अनुमति देता है कि श्रोणि के संबंध में भ्रूण की प्रस्तुति (सिर या सीट) कितनी ऊंची है। वह श्लेष्म प्लग की उपस्थिति का भी पता लगा सकता है। यह बलगम गर्भाशय ग्रीवा के दो उद्घाटनों के बीच स्थित होता है। जब यह खुलता है, तो बलगम खाली हो जाता है। अंतिम जाँच: निचले खंड की उपस्थिति। गर्भावस्था के अंत में शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के बीच का यह क्षेत्र दिखाई देता है। यदि डॉक्टर को लगता है कि यह बच्चे के सिर के चारों ओर पतला और कड़ा है, तो यह आसन्न प्रसव के लिए एक और बिंदु है।

 

प्रसव के दौरान योनि परीक्षा का क्या उपयोग है?

डी-डे पर, आप शायद ही इससे बच पाएंगे, क्योंकि काम को सुचारू रूप से चलाने के लिए यह (लगभग) आवश्यक है। लेकिन यह सब दाइयों पर निर्भर करता है और श्रम तेजी से आगे बढ़ रहा है या नहीं। अधिकांश प्रसूति अस्पतालों में औसतन हर घंटे आपको देखा जाएगा। दाई गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव, उसकी स्थिति और उसकी लंबाई की प्रगति को नोट करेगी। प्रस्तुति के प्रकार (सिर, सीट) और मातृ श्रोणि में बच्चे की स्थिति की भी आवश्यकता होगी। यह वास्तव में प्रसव मार्ग की स्थिति है, क्योंकि कुछ प्रस्तुतियाँ प्राकृतिक मार्गों से जन्म के साथ असंगत हैं। तो अगर परीक्षा थोड़ी लंबी हो तो चौंकिए मत! जब पानी की थैली को छेदने की आवश्यकता होती है, तो यह योनि परीक्षा के दौरान भी किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में एमनियोटिक झिल्ली में पेश किए गए एक छोटे संदंश का उपयोग करके। लेकिन निश्चिंत रहें, यह इशारा दर्दनाक नहीं है। दूसरी ओर, यह बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि बहुत अधिक तरल बहुत जल्दी निकल न जाए।

क्या योनि परीक्षा के लिए कोई मतभेद हैं?

कुछ स्थितियों में योनि को सीमित करना या न छूना शामिल है। ऐसा तब होता है जब मां समय से पहले पानी खो देती है। दरअसल, बार-बार छूने से मातृ-भ्रूण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए इनका अभ्यास सावधानी से करना चाहिए। यदि प्लेसेंटा को गर्भाशय ग्रीवा (प्लेसेंटा प्रीविया) के पास बहुत नीचे रखा गया है, तो रक्तस्राव हो सकता है, योनि परीक्षा को contraindicated है क्योंकि इससे रक्तस्राव खराब हो सकता है।

संपादक का नोट: यदि आप इस इशारे से सहज नहीं हैं और आप योनि जांच नहीं करवाना चाहते हैं, तो अपनी डिलीवरी से पहले टीम से बात करें। आपकी सहमति के बिना कोई भी कार्य नहीं करना चाहिए। यह कानून है।

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