प्रसव के दौरान रक्तस्राव: मातृ मृत्यु का प्रमुख कारण

प्रसव रक्तस्राव: प्रसव की एक गंभीर जटिलता

प्रसवोत्तर रक्तस्राव, जिसे प्रसव रक्तस्राव भी कहा जाता है, फ्रांस में मातृ मृत्यु दर का प्रमुख कारण है। यह जटिलता, जिसका परिणाम सौभाग्य से हमेशा नाटकीय नहीं होता है, लगभग 5 से 10% बच्चे के जन्म की चिंता करता है। रक्तस्राव प्रसव के समय या उसके तुरंत बाद होता है। एक बार जब बच्चा बाहर आ जाता है, तो प्लेसेंटा धीरे-धीरे निष्कासन के लिए टूट जाता है। यह चरण मध्यम रक्तस्राव के साथ होता है जो गर्भाशय के पीछे हटने पर यांत्रिक रूप से रुक जाता है। हम प्रसव के रक्तस्राव के बारे में बात करते हैं जब माँ बहुत अधिक रक्त खो देती है, 500 मिली से अधिक. अक्सर, रक्तस्राव शुरू में मध्यम होता है और फिर जन्म देने के कुछ घंटों के भीतर खराब हो जाता है।

"मातृ मृत्यु" को "गर्भावस्था के दौरान या गर्भावस्था के समाप्त होने के 42 दिनों से एक वर्ष के भीतर होने वाली मृत्यु, गर्भावस्था या इसके द्वारा की जाने वाली देखभाल द्वारा निर्धारित या बिगड़े हुए किसी भी कारण से होने वाली मृत्यु" के रूप में परिभाषित किया गया है। प्रेरित, लेकिन न तो आकस्मिक और न ही आकस्मिक ”।

रक्तस्राव से मातृ मृत्यु दर में कमी

नवंबर 2013 में प्रकाशित इंसर्म रिपोर्ट "फ्रांस में मातृ मृत्यु दर" के अनुसार, विशेष रूप से प्रसव के दौरान रक्तस्राव से जुड़ी मौतों में गिरावट के कारण फ्रांस में मातृ मृत्यु दर कम हो रही है। पिछली रिपोर्ट (8-16 में 2004% के मुकाबले 2006%) के बाद से ये आधे से गिर गए हैं। एक सकारात्मक संकेत जो दर्शाता है कि फ्रांस, जो लंबे समय से यूरोप का एक गरीब छात्र था, ने पकड़ बनाना शुरू कर दिया है। मातृ मृत्यु पर विशेषज्ञों की राष्ट्रीय समिति की अध्यक्षता करने वाले प्रोफेसर जेरार्ड लेवी के लिए, ये आंकड़े तकनीकी प्रगति के कारण इतने अधिक नहीं हैं जितना कि स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा प्रोटोकॉल की बेहतर निगरानी।

फ्रेंच नेशनल कॉलेज ऑफ गायनेकोलॉजिस्ट एंड ओब्स्टेट्रिशियन और जनरल डायरेक्टरेट ऑफ हेल्थ द्वारा किए गए इस गहन कार्य ने 2004 में प्रकाशित नैदानिक ​​​​सिफारिशें दीं। प्रसूति संबंधी रक्तस्राव के संदर्भ में प्रदान की जाने वाली देखभाल का बहुत सटीक विवरण दिया गया है। घंटे चौथाई घंटे।

50% मौतों को रोका जा सकता है

लेकिन सुधार अभी जारी है। इंसर्म रिपोर्ट का दूसरा सबक यह है कि आधे से अधिक मातृ मृत्यु को "रोकथाम योग्य" माना जाता था, यानी देखभाल या रोगी के रवैये में बदलाव। घातक परिणाम बदल सकता था। यह दर निश्चित रूप से गिर गई है, लेकिन यह अभी भी बहुत अधिक है। विशेष रूप से चूंकि यह रक्तस्राव से होने वाली मृत्यु है, जो मातृ मृत्यु दर का प्रमुख कारण है, जो "गैर-इष्टतम मानी जाने वाली देखभाल" (81%) का उच्चतम अनुपात प्रस्तुत करता है। क्यों ? बहुत बार, यह निर्णय की त्रुटि है। 

यही कारण है कि यह आवश्यक है कि पेशेवर बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव होने पर सर्वोत्तम प्रथाओं को जानें। और यह भी कि वे इस प्रकार की जटिलता को संभालने के आदी हैं।

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