नशीली दवाओं के विस्फोट में दवाओं के प्रशासन के कारण सभी त्वचा प्रतिक्रियाएं शामिल हैं। वे दवाओं के कारण होने वाली लगभग आधी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं।

दवा का फटना एक प्रतिक्रिया है, कभी-कभी एलर्जी, एक दवा के प्रशासन के कारण। यह प्रतिक्रिया त्वचा के घावों, या त्वचा रोग का कारण बनती है।

लक्षण को कैसे पहचानें?

प्रत्येक व्यक्ति में नशीली दवाओं का विस्फोट अलग-अलग दिखाई देता है। मुख्य परिणाम हैं:

• पित्ती
• खुजली
• एक्जिमा
• photosensitivity
• एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्टिक शॉक 
• खालित्य
• सोरायसिस
• मुँहासा
• दुस्साहसी
• फफोले की उपस्थिति
• Purpura
• काई
• बुखार
• आदि …

जोखिम कारक

आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं 1 से 3% रोगियों में दवा के विस्फोट को प्रेरित करती हैं। 90% से अधिक दवा विस्फोट सौम्य हैं। गंभीर रूपों की आवृत्ति (मृत्यु, गंभीर परिणाम) 2% है।

रोगियों के लक्षणों में बड़े अंतर के कारण, कभी-कभी दवा के फटने का निदान करना मुश्किल होता है। निदान इस तथ्य पर आधारित है कि डर्माटोज़ की उपस्थिति दवा लेने के साथ मेल खाती है। जब दवा बंद कर दी जाती है तो लक्षणों का गायब हो जाना और दवा लेने के बाद किसी भी तरह की पुनरावृत्ति दवा के फटने की पुष्टि करती है।

दवा का विस्फोट हमेशा एक दवा लेने के परिणामस्वरूप होता है, चाहे वह त्वचा के अनुप्रयोग, अंतर्ग्रहण, साँस लेना या इंजेक्शन द्वारा हो।

दवा का विस्फोट अप्रत्याशित है और सामान्य चिकित्सीय खुराक के साथ होता है। और अधिकांश दवाएं इन प्रतिक्रियाओं को प्रेरित कर सकती हैं।

हालांकि, कुछ औषधीय उत्पादों से दवा के फटने की संभावना अधिक होती है:

• एंटीबायोटिक्स
• पैरासिटामोल
• एस्पिरीन
• स्थानीय एनेस्थेटिक्स
• sulfonamides
• डी-penicillamine
• सीरम
• Barbiturates
• आयोडीन युक्त दवाएं (मुख्य रूप से रेडियोलॉजी में प्रयुक्त)
• क़ुनैन
• सोने का नमक
• griseofulvin
• रोगाणुरोधी

अक्सर दवा का विस्फोट सौम्य होता है लेकिन ऐसा होता है कि जटिलताओं ने रोगी के महत्वपूर्ण पूर्वानुमान को खेल में डाल दिया है:

• एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्टिक शॉक
• पुष्ठीय दवा का फटना: यह एक अचानक होने वाला दाने है, जिसे अक्सर एक गंभीर संक्रमण समझ लिया जाता है। यह आमतौर पर उत्प्रेरण दवा (अक्सर एक एंटीबायोटिक) के प्रशासन के 1 से 4 दिन बाद शुरू होता है, बुखार और एक शीट एरिथेमा के साथ।
• ड्रग अतिसंवेदनशीलता सिंड्रोम: इस सिंड्रोम को दाने की गंभीरता, गंभीर खुजली और तेज बुखार की विशेषता है।
• स्टीवंस-जॉनसन और लिएल सिंड्रोम: ये दवा विस्फोट के सबसे गंभीर रूप हैं। उपचार शुरू होने के लगभग दस दिन बाद प्रतिक्रियाएं शुरू होती हैं। थोड़े से दबाव पर एपिडर्मिस के स्क्रैप निकल जाते हैं। मृत्यु का जोखिम अधिक है (20 से 25%)। लेकिन ठीक होने की स्थिति में, पुन: एपिडर्माइजेशन तेजी से होता है (10 से 30 दिन) काफी लगातार अनुक्रम के साथ: रंजकता विकार और निशान।

दूसरी ओर, कुछ रोगी गैर-त्वचीय जटिलताओं के साथ उपस्थित हो सकते हैं:

• मतली, उल्टी, दस्त जैसे पाचन विकार
• साँस की तकलीफे
• दमा
• गुर्दे के अपशिष्ट निपटान समारोह में व्यवधान

चिकित्सकीय सलाह पर दवा बंद करना ही मुख्य उपचार है। 

जब तक दवा पूरी तरह से खाली नहीं हो जाती, तब तक दवा के फटने के लक्षणों का इलाज संभव है। तो मॉइस्चराइज़र प्रुरिटस को कम कर सकते हैं और एंटीहिस्टामाइन कुछ खुजली को शांत कर सकते हैं। 

सबसे गंभीर मामलों में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। 

असाधारण रूप से, विस्तृत जांच निर्धारित की जा सकती है, जब रोगी के लिए बिल्कुल आवश्यक दवा का संदेह होता है। अतिरिक्त परीक्षाएं तब यह निर्धारित करना संभव बनाती हैं कि कौन सा सटीक अणु दवा के विस्फोट को प्रेरित करता है। 

किसी भी नई दवा के विस्फोट के साथ होने के लिए नई दवा का पुन: परिचय एक चिकित्सा वातावरण में किया जाना चाहिए।