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नाल की टुकड़ी: यह क्या है?
प्लेसेंटा का अलग होना, या रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा, गर्भावस्था की एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है जो भ्रूण या यहां तक कि उसकी मां के जीवन को खतरे में डाल सकती है। इसकी संभावित गंभीरता उच्च रक्तचाप की निगरानी, इसके मुख्य जोखिम कारक और मामूली रक्तस्राव पर परामर्श, इसके मुख्य लक्षण को सही ठहराती है।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल क्या है?
रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा (एचआरपी) भी कहा जाता है, प्लेसेंटल डिटेचमेंट गर्भाशय की दीवार में प्लेसेंटा के आसंजन के नुकसान से मेल खाता है। यह एक प्रसूति संबंधी आपात स्थिति है, हेमेटोमा का गठन मातृ-भ्रूण परिसंचरण में बाधा उत्पन्न करता है। फ्रांस में लगभग 0,25% गर्भधारण प्रभावित होते हैं। इसके परिणाम गर्भावस्था के चरण और टुकड़ी की सीमा के आधार पर भिन्न होते हैं।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के कारण
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की घटना अक्सर अचानक और अप्रत्याशित होती है, लेकिन जोखिम कारक होते हैं। सबसे प्रसिद्ध हैं:
- L'उच्च रक्तचाप ग्रेविडेरम' और इसका सीधा परिणाम प्री-एक्लेमप्सिया है। इसलिए उनके लक्षणों के प्रति चौकस रहने का महत्व: तेज सिरदर्द, कानों में बजना, आंखों के सामने मक्खियां, उल्टी, गंभीर सूजन। और नियमित रक्तचाप माप से लाभ उठाने के लिए आपकी गर्भावस्था के दौरान इसका पालन किया जाना चाहिए।
- धूम्रपान और कोकीन की लत. डॉक्टर और दाई चिकित्सा गोपनीयता के अधीन हैं। उनके साथ व्यसन के मुद्दों पर चर्चा करने में संकोच न करें। गर्भावस्था के दौरान विशिष्ट उपचार संभव हैं।
- पेट का आघात। आम तौर पर भ्रूण झटके के परिणामों से सुरक्षित रहता है और एमनियोटिक द्रव से गिरता है जो एक एयरबैग के रूप में कार्य करता है। हालांकि, पेट पर किसी भी प्रभाव के लिए चिकित्सकीय सलाह की आवश्यकता होती है।
- प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का इतिहास।
- 35 साल के बाद गर्भावस्था।
लक्षण और निदान
प्लेसेंटा के अलग होने के परिणामस्वरूप अक्सर हिंसक पेट दर्द, मतली, कमजोरी की भावना या यहां तक कि चेतना के नुकसान से जुड़े काले रक्त की हानि होती है। लेकिन स्थिति की गंभीरता रक्तस्राव या पेट दर्द की तीव्रता के समानुपाती नहीं होती है। इसलिए इन लक्षणों को हमेशा चेतावनी के संकेत के रूप में माना जाना चाहिए।
अल्ट्रासाउंड हेमेटोमा की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है और इसके महत्व का आकलन कर सकता है लेकिन भ्रूण में दिल की धड़कन की दृढ़ता का भी पता लगा सकता है।
माँ और बच्चे के लिए जटिलताएँ और जोखिम
चूंकि यह भ्रूण के उचित ऑक्सीजनकरण से समझौता करता है, प्लेसेंटल बाधा मृत्यु का कारण बन सकती है। utero में या अपरिवर्तनीय विकार, विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल। जोखिम तब महत्वपूर्ण हो जाता है जब आधे से अधिक प्लेसेंटल सतह टुकड़ी से प्रभावित होती है। मातृ मृत्यु दर दुर्लभ है, लेकिन यह हो सकता है, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के बाद।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का प्रबंधन
यदि टुकड़ी छोटी है और गर्भावस्था की शुरुआत में होती है, तो पूर्ण आराम हेमेटोमा को हल करने की अनुमति दे सकता है और गर्भावस्था को करीबी पर्यवेक्षण के तहत जारी रखा जा सकता है।
अपने सबसे लगातार रूप में, यानी तीसरी तिमाही में होने पर, भ्रूण की पीड़ा को कम करने और मां के लिए रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लिए अक्सर एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है।