एडीएचडी चिकित्सा उपचार

एडीएचडी चिकित्सा उपचार

कोई इलाज नजर नहीं आ रहा है। देखभाल का लक्ष्य हैपरिणामों को कम करें बच्चों या वयस्कों में एडीएचडी, यानी उनकी शैक्षणिक या व्यावसायिक कठिनाइयों, अस्वीकृति से संबंधित उनकी पीड़ा, जो वे अक्सर पीड़ित होते हैं, उनका कम आत्म-सम्मान, आदि।

एक संदर्भ बनाएं जो व्यक्ति को एडीएचडी इसलिए सकारात्मक अनुभव जीना डॉक्टरों, मनो-शिक्षकों और उपचारात्मक शिक्षकों द्वारा अनुशंसित दृष्टिकोण का हिस्सा है। माता-पिता भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वास्तव में, हालांकि कई पेशेवर बच्चे और परिवार के साथ जाते हैं, "माता-पिता इन बच्चों के लिए सबसे महत्वपूर्ण 'चिकित्सक' बने रहते हैं," डॉ।r फ़्राँस्वा रेमंड, बाल रोग विशेषज्ञ7.

एडीएचडी चिकित्सा उपचार: 2 मिनट में सब कुछ समझें

इलाज

यहाँ के प्रकार हैं औषधीय उपयोग किया गया। वे हमेशा आवश्यक नहीं होते हैं और उन्हें हमेशा एक या अधिक के साथ जोड़ा जाना चाहिए मनोसामाजिक दृष्टिकोण (आगे देखने के लिए)। केवल एक चिकित्सा मूल्यांकन पूर्ण मूल्यांकन यह निर्धारित करेगा कि ड्रग थेरेपी की आवश्यकता है या नहीं।

Le methylphenidate (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) अब तक ADHD में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा है। यह विकार का इलाज नहीं करता है या इसे वयस्कता में जारी रहने से नहीं रोकता है, लेकिन जब तक व्यक्ति उपचार पर है तब तक यह लक्षणों को कम करता है।

Ritalin® और वयस्कों के लिए कंपनी

परवयस्क, उपचार समान है, लेकिन खुराक अधिक है। से Antidepressants कभी-कभी मददगार हो सकता है। हालांकि, वयस्कों में एडीएचडी के उपचार का बच्चों की तुलना में कम अध्ययन किया गया है, और सिफारिशें अलग-अलग देशों में भिन्न होती हैं।

यह एक है उत्तेजक पदार्थ जो की गतिविधि को बढ़ाता है डोपामाइन मस्तिष्क में। विरोधाभासी रूप से, यह व्यक्ति को शांत करता है, उनकी एकाग्रता में सुधार करता है और उन्हें अधिक सकारात्मक अनुभव करने की अनुमति देता है। बच्चों में, हम अक्सर अकादमिक प्रदर्शन में सुधार देखते हैं। रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संबंध भी अधिक सामंजस्यपूर्ण होते हैं। प्रभाव नाटकीय हो सकते हैं। कुछ अपवादों के साथ, स्कूल की उम्र से पहले मेथिलफेनिडेट निर्धारित नहीं है।

खुराक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। डॉक्टर इसे देखे गए सुधारों और प्रतिकूल प्रभावों (नींद की समस्या, भूख न लगना, पेट में दर्द या सिरदर्द, टिक्स, आदि) के अनुसार समायोजित करते हैं। NS साइड इफेक्ट समय के साथ कम होने लगते हैं। यदि खुराक बहुत अधिक है, तो व्यक्ति बहुत शांत या धीमा भी होगा। तब खुराक का एक पुन: समायोजन आवश्यक है।

अधिकांश मामलों में, दवा दिन में 2 या 3 बार ली जाती है: एक खुराक सुबह में, दूसरी दोपहर में, और यदि आवश्यक हो, तो दोपहर में आखिरी। मिथाइलफेनिडेट लंबे समय तक काम करने वाली गोलियों के रूप में भी उपलब्ध है, जो दिन में एक बार सुबह ली जाती है। आपको पता होना चाहिए कि मेथिलफेनिडेट कोई शारीरिक या मनोवैज्ञानिक लत नहीं बनाता है।

Ritalin नुस्खे®

अधिक से अधिक Ritalin® डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया गया है। कनाडा में, नुस्खे की संख्या 5 से 1990 तक पांच गुना बढ़ गई9. वह 2001 और 2008 के बीच भी दोगुना हो गया10.

अन्य दवाओं का उपयोग आवश्यकतानुसार किया जा सकता है, जैसेएम्फ़ैटेमिन (Adderall®, Dexedrine®)। उनके प्रभाव (फायदेमंद और अवांछनीय दोनों) मेथिलफेनिडेट के समान होते हैं। कुछ लोग दवा के एक वर्ग को दूसरे की तुलना में बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।

एक गैर उत्तेजक दवा,ऐटोमॉक्सेटाइन (Strttera®), ADHD के कारण होने वाली सक्रियता और असावधानी के मुख्य लक्षणों को भी कम करेगा। इसके हितों में से एक यह है कि यह नींद की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करेगा। यह मेथिलफेनिडेट लेने वाले बच्चों की तुलना में बच्चों को तेजी से सो जाने और कम चिड़चिड़े होने की अनुमति देगा। यह उन बच्चों में चिंता को भी कम करेगा जो इससे पीड़ित हैं। अंत में, एटमॉक्सेटीन उन बच्चों के लिए एक विकल्प हो सकता है जिनमें मेथिफेनिडेट टिक्स का कारण बनता है।

उपचार शुरू होने के 2 से 4 सप्ताह बाद बच्चे को देखा जाना चाहिए, फिर कुछ महीनों के नियमित अंतराल पर।

 

स्वास्थ्य कनाडा चेतावनी

 

मई 2006 में जारी एक नोटिस में11, हेल्थ कनाडा का कहना है कि अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) के इलाज के लिए दवाएं बच्चों या वयस्कों को नहीं दी जानी चाहिए दिल की परेशानी, उच्च रक्तचाप (यहां तक ​​कि मध्यम), एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपरथायरायडिज्म या संरचनात्मक हृदय दोष। यह चेतावनी उन लोगों के लिए भी है जो ज़ोरदार कार्डियोवैस्कुलर गतिविधियों या व्यायाम में संलग्न हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि एडीएचडी के इलाज के लिए दवाएं हृदय और रक्त वाहिकाओं पर उत्तेजक प्रभाव डालती हैं जो हृदय रोग वाले लोगों के लिए खतरनाक हो सकती हैं। हालांकि, पूरी तरह से चिकित्सा जांच करने और जोखिमों और लाभों के आकलन के बाद, डॉक्टर रोगी की सहमति से उन्हें निर्धारित करने का निर्णय ले सकते हैं।

मनोसामाजिक दृष्टिकोण

ऐसे कई प्रकार के हस्तक्षेप हैं जो बच्चों, किशोरों या वयस्कों को उनके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। सहायता के कई रूप हैं जो मदद करते हैं, उदाहरण के लिए, ध्यान में सुधार करना और एडीएचडी से संबंधित चिंता को कम करना।

इन हस्तक्षेपों में शामिल हैं:

  • एक मनोचिकित्सक, एक उपचारात्मक शिक्षक या एक मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श;
  • परिवार चिकित्सा;
  • एक सहायता समूह;
  • माता-पिता को अपने अतिसक्रिय बच्चे की देखभाल करने में मदद करने के लिए प्रशिक्षण।

सर्वोत्तम परिणाम तब प्राप्त होते हैं जब माता-पिता, शिक्षक, डॉक्टर और मनोचिकित्सक एक साथ काम करते हैं।

अतिसक्रिय बच्चे के साथ बेहतर तरीके से जिएं

चूंकि अतिसक्रिय बच्चे को ध्यान की समस्या है, इसलिए उसे जरूरत है स्पष्ट संरचनाएं सीखने को बढ़ावा देने के लिए। उदाहरण के लिए, इसे एक समय में केवल एक ही कार्य देना बेहतर है। यदि कार्य - या खेल - जटिल है, तो इसे ऐसे चरणों में तोड़ना सबसे अच्छा है जो समझने और प्रदर्शन करने में आसान हों।

अतिसक्रिय बच्चा विशेष रूप से संवेदनशील होता है बाहरी उत्तेजन. समूह में या विचलित करने वाले वातावरण (टीवी, रेडियो, बाहरी हलचल, आदि) में होना एक ट्रिगर या उत्तेजक कारक के रूप में कार्य कर सकता है। के निष्पादन के लिए स्कूल का काम या अन्य कार्यों में एकाग्रता की आवश्यकता होती है, इसलिए एक शांत जगह पर बसने की सिफारिश की जाती है जहां कोई उत्तेजना नहीं होगी जो आपका ध्यान विचलित कर सके।

जिन बच्चों के पास कठिनाई गिरने सो, कुछ टिप्स मदद कर सकते हैं। बच्चों को दिन के दौरान व्यायाम करने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है, लेकिन सोने से पहले शांत करने वाली गतिविधियों में शामिल हों, जैसे पढ़ना। आप आराम का माहौल भी बना सकते हैं (धीमी रोशनी, मृदु संगीत, सुखदायक गुणों के साथ आवश्यक तेल, आदि)। सोने के एक या दो घंटे के भीतर टेलीविजन और वीडियो गेम से बचने की सलाह दी जाती है। नींद की दिनचर्या को अपनाना भी वांछनीय है जो यथासंभव सुसंगत हो।

Ritalin® लेने से अक्सर आपका बदल जाता है खाने की आदत बच्चे की। सामान्य तौर पर, इसे दोपहर के भोजन में कम और शाम के भोजन में अधिक भूख लगती है। यदि हां, तो बच्चे को भूख लगने पर मुख्य भोजन दें। दोपहर के भोजन के लिए, विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों के छोटे हिस्से पर ध्यान दें। जरूरत पड़ने पर पौष्टिक नाश्ता भी दिया जा सकता है। यदि बच्चा लंबे समय तक काम करने वाली दवा (सुबह में एक खुराक) ले रहा है, तो शाम तक भूख विकसित नहीं हो सकती है।

अतिसक्रिय बच्चे के साथ रहना माता-पिता और शिक्षकों से बहुत ऊर्जा और धैर्य लेता है। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी सीमाओं को पहचानें और यदि आवश्यक हो तो मदद मांगें। विशेष रूप से, भाइयों और बहनों सहित "राहत" के लिए अलग समय निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

अतिसक्रिय बच्चे के पास नहीं है खतरे की अवधारणा. यही कारण है कि इसे आमतौर पर एक सामान्य बच्चे की तुलना में अधिक पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। ऐसे बच्चे की देखभाल करते समय, दुर्घटनाओं से बचने के लिए एक विश्वसनीय और अनुभवी व्यक्ति को चुनना महत्वपूर्ण है।

बल, चिल्लाना और शारीरिक दंड आमतौर पर कोई मदद नहीं करते हैं। जब बच्चा "सीमा से परे चला जाता है" या व्यवहार संबंधी समस्याएं बढ़ जाती हैं, तो उसे कुछ मिनटों के लिए खुद को अलग करने के लिए कहना बेहतर होता है (उदाहरण के लिए, अपने कमरे में)। यह समाधान सभी को थोड़ा शांत होने और नियंत्रण हासिल करने की अनुमति देता है।

अपनी व्यवहार संबंधी समस्याओं और भूलों के लिए फटकार लगाने के परिणामस्वरूप अतिसक्रिय बच्चों में आत्मविश्वास की कमी होने का खतरा होता है। उनकी गलतियों के बजाय उनकी प्रगति को उजागर करना और उन्हें महत्व देना महत्वपूर्ण है। NS प्रेरणा और प्रोत्साहन दंड से बेहतर परिणाम देते हैं।

अंत में, हम अक्सर एडीएचडी वाले बच्चों के "असहनीय" पक्षों के बारे में बात करते हैं, लेकिन हमें उनके गुणों को रेखांकित करना नहीं भूलना चाहिए। वे आम तौर पर बहुत स्नेही, रचनात्मक और एथलेटिक बच्चे होते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि ये बच्चे परिवार द्वारा प्यार महसूस करें, खासकर जब से वे स्नेह के संकेतों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं।

1999 में, एक महत्वपूर्ण सर्वेक्षण यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ द्वारा वित्त पोषित, जिसमें 579 बच्चे शामिल हैं, ने a . की उपयोगिता पर प्रकाश डाला दृष्टिकोण वैश्विक12. शोधकर्ताओं ने 4 महीनों के लिए उपयोग किए जाने वाले 14 प्रकार के दृष्टिकोणों की तुलना की: दवाएं; माता-पिता, बच्चों और स्कूलों के साथ एक व्यवहारिक दृष्टिकोण; दवाओं और व्यवहार दृष्टिकोण का एक संयोजन; या यहां तक ​​कि कोई विशेष हस्तक्षेप नहीं। NS संयुक्त उपचार वह है जिसने सर्वोत्तम समग्र प्रभावशीलता (सामाजिक कौशल, शैक्षणिक प्रदर्शन, माता-पिता के साथ संबंध) की पेशकश की। हालांकि, उपचार रोकने के 10 महीने बाद, जिन बच्चों को केवल दवाएं (दो उपचारों के संयोजन से लाभान्वित होने वाले समूह की तुलना में अधिक खुराक पर) प्राप्त हुई थीं, उनमें सबसे कम लक्षण थे।13. इसलिए वैश्विक दृष्टिकोण चुनते समय दृढ़ता का महत्व।

अधिक जानकारी और संसाधनों के लिए, डगलस मानसिक स्वास्थ्य विश्वविद्यालय संस्थान की वेबसाइट देखें (रुचि की साइटें देखें)।

 

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