योनी महिला के बाहरी जननांग के सेट का गठन करती है, और इसमें शामिल है / समझता है: 

• लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा;
• भगशेफ;
• मूत्र का मांस जो मूत्र के बाहर निकलने की जगह का गठन करता है;
• और अंत में योनि के प्रवेश द्वार को योनि का वेस्टिबुल भी कहा जाता है। 

वल्वेक्टोमी एक सर्जिकल ऑपरेशन है जिसमें योनी को आंशिक रूप से या पूरी तरह से निकालना शामिल है। इसलिए, कई प्रकार के वल्वेक्टोमी हैं। 

एक साधारण वुल्वेक्टोमी में पूरे योनी को हटाना शामिल है, लेकिन अधिकांश अंतर्निहित ऊतक को जगह में छोड़ देना। वल्वा पर कई जगहों पर मौजूद VIN (वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया) को हटाने के लिए डॉक्टर अक्सर इस तरह की सर्जरी करते हैं।

ये वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लाज्म एक सौम्य बीमारी बनी हुई है। हालांकि, उनकी आवृत्ति बढ़ रही है, खासकर युवा रोगियों में। यह एचपीवी (ह्यूमन पेपिलोमा वायरस) के कारण जननांग संक्रमण के विकास से जुड़ा हुआ है। आपको यह भी पता होना चाहिए कि VIN के कुछ रूप आक्रामक कैंसर में बदल सकते हैं। रेडिकल वल्वेक्टोमी भी दो प्रकार की होती है।

रेडिकल आंशिक वुल्वेक्टोमी में योनी के हिस्से के साथ-साथ ट्यूमर के नीचे स्थित ऊतक को हटाना शामिल है। कभी-कभी भगशेफ भी हटा दिया जाता है। यह वास्तव में वल्वा के कैंसर के उपचार के संदर्भ में किया जाने वाला सबसे सामान्य प्रकार का वल्वेक्टोमी है।

अंत में, टोटल रेडिकल वल्वेक्टोमी वल्वा के साथ-साथ भगशेफ के नीचे गहरे स्थित ऊतकों के पूरे वल्वा, लेबिया मेजा और लेबिया मिनोरा को हटाना है।

योनी में पूर्व कैंसर और कैंसर के घावों की उपस्थिति के कारण वल्वेक्टोमी की जाती है। इस सर्जरी के दो मुख्य संकेत हैं:

• या तो यह ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने की अनुमति देता है, साथ ही साथ सामान्य ऊतक का एक मार्जिन भी;
• या तो इसका उद्देश्य दर्द को कम करना है या लक्षणों को दूर करना है, और इस मामले में यह एक उपशामक सर्जरी है।

ऑपरेशन से पहले, कुछ दवाओं को रोकना होगा, जैसे कि कुछ विरोधी भड़काऊ दवाएं और एंटीकोआगुलंट्स (जो रक्त को अधिक तरल बनाते हैं)। ऑपरेशन से कम से कम 4 से 8 सप्ताह पहले धूम्रपान बंद करने की भी जोरदार सिफारिश की जाती है। सभी मामलों में, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। 

सर्जरी या तो होती है:

• क्षेत्रीय संज्ञाहरण में (जो तब पूरे निचले शरीर की चिंता करता है);
• या सामान्य संज्ञाहरण में (रोगी पूरी तरह से सो रहा है)। 

चीरा या चीरों को सीवन या स्टेपल से बंद करने से पहले सर्जन योनी या योनी के हिस्से को हटा देता है। यह ऑपरेशन औसतन 1 से 3 घंटे तक चलता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, घाव को बंद करने में सक्षम होने के लिए अतिरिक्त त्वचा ग्राफ्ट करना आवश्यक है। 

आमतौर पर, पोस्टऑपरेटिव अवधि के दौरान दी जाने वाली दर्द निवारक दर्द को नियंत्रित करने में प्रभावी होती हैं। अस्पताल में रहने की अवधि आमतौर पर 1 से 5 दिन होती है, यह प्रदर्शन किए गए हस्तक्षेप के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकती है। 

सर्जरी के बाद, आपको विभिन्न उपकरणों की उपस्थिति की उम्मीद करनी चाहिए:

• इस प्रकार, एक समाधान रोगी को हाइड्रेट करने की अनुमति देता है और जैसे ही वह पर्याप्त रूप से पी सकता है और सामान्य रूप से खाना शुरू कर सकता है, उसे वापस ले लिया जाएगा;
• घाव पर ड्रेसिंग भी लगाई जा सकती है, और कुछ दिनों के बाद हटाया जा सकता है;
• स्टेपल, यदि कोई हों, सर्जरी के 7-10 दिनों के भीतर हटा दिए जाते हैं;
• वंक्षण नालियां, जो कमर में स्थित ट्यूब होती हैं, तब स्थापित की जा सकती हैं जब सर्जन ने एक या अधिक वंक्षण लिम्फ नोड्स को हटा दिया हो: ये ट्यूब संचालित क्षेत्र में जमा तरल पदार्थ को निकालने की अनुमति देते हैं और कुछ दिनों के भीतर हटा दिए जाएंगे। सर्जरी के बाद; 
• अंत में, आपके मूत्राशय में एक मूत्राशय कैथेटर स्थापित किया जाता है: यह मूत्र को हटाने की अनुमति देता है और वुल्वेक्टोमी के 24 या 48 घंटों के बाद हटा दिया जाएगा। कुछ मामलों में, यह मूत्राशय कैथेटर अधिक समय तक बना रह सकता है।

ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव दुर्लभ है और बहुत प्रचुर मात्रा में नहीं है। अस्पताल में रहने के दौरान नर्सें संचालित क्षेत्र, योनी को दिन में 3 बार साफ करती हैं, जिससे घाव भरने में मदद मिलती है। ज्यादातर मामलों में भोजन की वापसी तुरंत की जाती है, और यह डॉक्टर या नर्स है जो रोगी को खाने और पीने को फिर से शुरू करने की सलाह देंगे। फिर से जुटाना शुरू करना भी आवश्यक है, और इसके अलावा, साँस लेने के व्यायाम भी करें। यह संभव है कि जब आप घर लौटते हैं, तो अस्पताल में शुरू किए गए थक्कारोधी इंजेक्शन जारी रहेंगे: ये रक्त के थक्कों को बनने से रोकते हैं।

वुल्वर सर्जरी अभी भी इस कैंसर का सबसे प्रभावी इलाज है। इसके बहुत अच्छे परिणाम हैं, विशेष रूप से वीआईएन के खिलाफ, वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया जो, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया जा चुका है, अक्सर बहुत गंभीर नहीं रहता है, लेकिन जिसकी आवृत्ति बढ़ती जा रही है। हालांकि, वुल्वेक्टोमी हमेशा सीक्वेल छोड़ देता है, चाहे वह सौंदर्यवादी, कार्यात्मक और स्पष्ट रूप से मनोवैज्ञानिक हो।

इसके अलावा, जब रैडिकल टोटल वल्वेक्टोमी की आवश्यकता होती है, तो यह वल्वा को गंभीर रूप से विकृत कर सकता है, लेकिन यौन क्रिया के बड़े नुकसान का कारण भी बन सकता है।

वल्वा को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाने वाले रोगियों का लंबे समय तक फॉलो-अप आवश्यक है, क्योंकि विशेष रूप से वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया के लिए पुनरावृत्ति के अपेक्षाकृत उच्च जोखिम हैं। एचपीवी टीकाकरण से इस प्रकार के वुल्वर कैंसर की घटनाओं को कम करने का सकारात्मक परिणाम होने की संभावना है, कम से कम उन रूपों के लिए जो वायरस के कारण होते हैं।

वुल्वर कैंसर के उपचार से होने वाले दुष्प्रभाव हो सकते हैं। प्रत्येक महिला उन्हें अलग तरह से समझेगी। ये दुष्प्रभाव सर्जरी के दौरान, कभी-कभी ठीक बाद में, या कुछ दिनों या हफ्तों बाद भी हो सकते हैं। कभी-कभी देर से होने वाले प्रभाव भी होते हैं, जो सर्जरी के कई महीनों या वर्षों बाद भी होते हैं।

यहाँ विभिन्न दुष्प्रभाव हैं जो वल्वेक्टोमी के बाद हो सकते हैं: 

• दर्द;
• ख़राब घाव भरना;
• स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी में जिसके परिणामस्वरूप नसों को नुकसान;
• योनी के कार्य के साथ-साथ इसकी उपस्थिति में परिवर्तन (विशेषकर यदि सर्जरी व्यापक है, और उदाहरण के लिए मूत्र के एक जेट द्वारा प्रकट होता है जो एक तरफ जाता है)। 

इसके अलावा, संक्रमण हो सकता है, या लिम्फेडेमा, यानी ऊतकों में लसीका द्रव के संचय के कारण सूजन हो सकती है। अंत में, vulvectomy का कामुकता पर दुष्प्रभाव हो सकता है, इसका पहले ही उल्लेख किया जा चुका है, और विशेष रूप से इच्छा और प्रतिक्रिया का संशोधन।

अधिकांश दुष्प्रभाव अपने आप दूर हो जाते हैं या जब इलाज किया जाता है, हालांकि कुछ कभी-कभी लंबे समय तक रह सकते हैं या स्थायी भी हो सकते हैं। सभी मामलों में, स्वास्थ्य देखभाल टीम को चेतावनी देना आवश्यक है, जिसने ऑपरेशन करने वाले रोगी को इन दुष्प्रभावों में से एक का अनुभव होते ही बहुत जल्दी ऑपरेशन का कार्यभार संभाल लिया। जितनी जल्दी किसी समस्या का उल्लेख किया जाता है, उतनी ही तेजी से स्वास्थ्य देखभाल टीम प्रतिक्रिया कर सकती है कि इसे कैसे दूर किया जाए।