पित्ती की परिभाषा

पित्ती एक दाने है जो खुजली और उभरे हुए लाल पैच ("पपल्स") की उपस्थिति की विशेषता है, जो बिछुआ के डंक जैसा दिखता है (पित्ती शब्द लैटिन से आता है Urtica, जिसका अर्थ है बिछुआ)। पित्ती एक बीमारी के बजाय एक लक्षण है, और इसके कई कारण हैं। हम भेद करते हैं:

• तीव्र पित्ती, जो कुछ मिनटों से लेकर कुछ घंटों तक (और कई दिनों में फिर से प्रकट हो सकती है) एक या अधिक पुनरावृत्ति में प्रकट होती है, लेकिन 6 सप्ताह से कम समय तक प्रगति करती है;
• पुरानी पित्ती, जिसके परिणामस्वरूप हर दिन या तो हमले होते हैं, जो 6 सप्ताह से अधिक समय तक प्रगति करते हैं।

जब पित्ती के हमले बार-बार होते हैं लेकिन निरंतर नहीं होते हैं, तो इसे पुनरावर्ती पित्ती कहा जाता है।

पित्ती के हमले के लक्षण

अर्टिकेरिया का परिणाम होता है:

• उभरे हुए पपल्स, चुभने वाले बिछुआ जैसा, गुलाबी या लाल, आकार में भिन्न (कुछ मिलीमीटर से कई सेंटीमीटर), जो अक्सर हाथ, पैर या धड़ पर दिखाई देते हैं;
• खुजली (प्रुरिटस), कभी-कभी बहुत तीव्र;
• कुछ मामलों में, सूजन या एडिमा (एंजियोएडेमा), जो ज्यादातर चेहरे या हाथ-पैर को प्रभावित करती है।

आमतौर पर, पित्ती क्षणभंगुर होती है (कुछ मिनटों से लेकर कुछ घंटों तक) और निशान छोड़े बिना अपने आप चली जाती है। हालांकि, अन्य घाव खत्म हो सकते हैं और इसलिए हमला कई दिनों तक बना रह सकता है।

कुछ मामलों में, अन्य लक्षण जुड़े हुए हैं:

• मध्यम बुखार;
• पेट दर्द या पाचन समस्याएं;
• जोड़ों का दर्द।

खतरे में लोग

किसी को भी पित्ती होने का खतरा हो सकता है, लेकिन कुछ कारक या बीमारियां इसकी अधिक संभावना बना सकती हैं।

• महिला सेक्स (पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक बार प्रभावित होती हैं));
• आनुवंशिक कारक: कुछ मामलों में, अभिव्यक्तियाँ शिशुओं या छोटे बच्चों में दिखाई देती हैं, और परिवार में पित्ती के कई मामले हैं (पारिवारिक ठंड पित्ती, मुकल और वेल्स सिंड्रोम);
• रक्त असामान्यताएं (क्रायोग्लोबुलिनमिया, उदाहरण के लिए) या कुछ एंजाइमों में कमी (सी 1-एस्टरेज़, विशेष रूप से) 4;
• कुछ प्रणालीगत रोग (जैसे ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, कनेक्टिवाइटिस, ल्यूपस, लिम्फोमा)। लगभग 1% पुरानी पित्ती प्रणालीगत बीमारी से जुड़ी होती है: फिर अन्य लक्षण भी होते हैं।

जोखिम कारक

कई कारक दौरे को ट्रिगर या खराब कर सकते हैं (कारण देखें)। सबसे आम हैं:

• कुछ दवाएं लेना;
• हिस्टामाइन या हिस्टामिनो-मुक्तिकारक से भरपूर खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन;
• ठंड या गर्मी के संपर्क में।

पित्ती के हमलों से कौन प्रभावित होता है?

कोई भी प्रभावित हो सकता है। यह अनुमान लगाया गया है कि कम से कम 20% लोगों को अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार तीव्र पित्ती होती है, जिसमें महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती हैं।

इसके विपरीत, जीर्ण पित्ती दुर्लभ है। यह 1 से 5% आबादी से संबंधित है¹.

कई मामलों में, पुरानी पित्ती वाले लोग कई वर्षों तक प्रभावित होते हैं। यह पता चला है कि 65% पुरानी पित्ती 12 महीनों से अधिक समय तक बनी रहती है, और 40% कम से कम 10 वर्षों तक बनी रहती है।².

रोग के कारण

पित्ती में शामिल तंत्र जटिल और खराब समझे जाते हैं। हालांकि तीव्र पित्ती के हमले अक्सर एलर्जी के कारण होते हैं, अधिकांश पुराने पित्ती मूल रूप से एलर्जी नहीं होते हैं।

कुछ कोशिकाएं जिन्हें मस्तूल कोशिकाएं कहा जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली में भूमिका निभाती हैं, पुरानी पित्ती में शामिल होती हैं। प्रभावित लोगों में, हिस्टामाइन को सक्रिय और मुक्त करके, मस्तूल कोशिकाएं अधिक संवेदनशील और ट्रिगर होती हैं³, अनुचित भड़काऊ प्रतिक्रियाएं।

विभिन्न प्रकार के पित्ती

तीव्र पित्ती

जबकि तंत्र को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, यह ज्ञात है कि पर्यावरणीय कारक पित्ती को खराब या ट्रिगर कर सकते हैं।

लगभग 75% मामलों में, विशिष्ट कारकों द्वारा तीव्र पित्ती का दौरा शुरू होता है:

• एक दवा 30 से 50% मामलों में दौरे को ट्रिगर करती है। लगभग कोई भी दवा इसका कारण हो सकती है। यह एक एंटीबायोटिक, एक संवेदनाहारी, एस्पिरिन, एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा, उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए एक दवा, एक आयोडीन युक्त विपरीत माध्यम, मॉर्फिन, कोडीन, आदि हो सकता है;
• हिस्टामाइन (पनीर, डिब्बाबंद मछली, सॉसेज, स्मोक्ड हेरिंग्स, टमाटर, आदि) से भरपूर भोजन या "हिस्टामाइन-मुक्ति" (स्ट्रॉबेरी, केला, अनानास, नट्स, चॉकलेट, अल्कोहल, अंडे का सफेद भाग, कोल्ड कट, मछली, शेलफिश) कहा जाता है। …);
• कुछ उत्पादों (लेटेक्स, सौंदर्य प्रसाधन, उदाहरण के लिए) या पौधों / जानवरों के साथ संपर्क;
• ठंड के संपर्क में;
• सूरज या गर्मी के संपर्क में;
• त्वचा का दबाव या घर्षण;
• एक कीट - दंश;
• सहवर्ती संक्रमण (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण, हेपेटाइटिस बी, आदि)। लिंक अच्छी तरह से स्थापित नहीं है, हालांकि, और अध्ययन विरोधाभासी हैं;
• भावनात्मक तनाव;
• तीव्र शारीरिक व्यायाम।

जीर्ण पित्ती

क्रोनिक पित्ती भी ऊपर सूचीबद्ध कारकों में से किसी से भी शुरू हो सकती है, लेकिन लगभग 70% मामलों में, कोई प्रेरक कारक नहीं पाया जाता है। इसे इडियोपैथिक पित्ती कहा जाता है।

पाठ्यक्रम और संभावित जटिलताओं

पित्ती एक सौम्य स्थिति है, लेकिन यह जीवन की गुणवत्ता पर बहुत बड़ा प्रभाव डाल सकती है, खासकर जब यह पुरानी हो।

हालांकि, पित्ती के कुछ रूप दूसरों की तुलना में अधिक चिंताजनक हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि पित्ती सतही या गहरी हो सकती है। दूसरे मामले में, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की दर्दनाक सूजन (एडिमा) होती है, जो मुख्य रूप से चेहरे (एंजियोएडेमा), हाथों और पैरों पर दिखाई देती है।

यदि यह एडिमा स्वरयंत्र (एंजियोएडेमा) को प्रभावित करती है, तो रोग का निदान जीवन के लिए खतरा हो सकता है क्योंकि सांस लेना मुश्किल या असंभव भी हो जाता है। सौभाग्य से, यह मामला दुर्लभ है।

हमारे डॉक्टर की राय

अपने गुणवत्ता दृष्टिकोण के हिस्से के रूप में, Passeportsanté.net आपको एक स्वास्थ्य पेशेवर की राय जानने के लिए आमंत्रित करता है। जैक्स एलार्ड, सामान्य चिकित्सक, आपको इस पर अपनी राय देते हैंपित्ती :