पलकें झपकाना, होठों का काटना, सिकुड़न, टिक्स, ये अनियंत्रित हरकतें वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करती हैं। क्या कारण हैं? क्या कोई उपचार हैं? 

टिक्स अचानक, अनावश्यक मांसपेशी आंदोलन हैं। वे दोहराए जाने वाले, उतार-चढ़ाव वाले, बहुरूपी और बेकाबू होते हैं और मुख्य रूप से चेहरे को प्रभावित करते हैं। टिक्स किसी बीमारी का परिणाम नहीं हैं, लेकिन गिल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम जैसे अन्य विकृति का लक्षण हो सकते हैं। वे चिंता, क्रोध और तनाव के समय में बढ़ जाते हैं।

3 से 15% बच्चे लड़कों में प्रमुखता से प्रभावित होते हैं। वे आम तौर पर 4 से 8 साल की उम्र के बीच दिखाई देते हैं, तथाकथित वोकल या साउंड टिक्स जो मोटर टिक्स की तुलना में बाद में दिखाई देते हैं। उनकी गंभीरता अक्सर 8 से 12 वर्ष की आयु के बीच अधिकतम होती है। बच्चों में अक्सर होने वाले टिक्स, 18 वर्ष की आयु के आसपास के आधे विषयों में गायब हो जाते हैं। इन टिक्स को क्षणिक कहा जाता है, जबकि टिक्स जो वयस्कता में बने रहते हैं उन्हें "क्रोनिक" कहा जाता है।

परिवर्तन की अवधि के दौरान टिक्स दिखाई दे सकते हैं जैसे:

• वापस स्कूल,
• चलती घर,
• तनावपूर्ण अवधि।

पर्यावरण भी एक भूमिका निभा सकता है क्योंकि कुछ खास बातें नकल द्वारा करीबी परिवेश के साथ हासिल की जाती हैं। तनाव और नींद की कमी से टिक्स खराब हो जाते हैं।

कुछ शोधकर्ता अनुमान लगाते हैं कि टिक्स न्यूरोनल परिपक्वता की समस्या के कारण होते हैं। यह उत्पत्ति वयस्कता में अधिकांश टीकों के गायब होने की व्याख्या कर सकती है, लेकिन अभी तक वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुई है।

टिक्स की विभिन्न श्रेणियां हैं:

• मोटर्स,
• मुखर,
• सरल
• .

सिंपल टिक्स

सरल टिक्स अचानक आंदोलनों या ध्वनियों द्वारा प्रकट होते हैं, संक्षिप्त, लेकिन आम तौर पर केवल एक मांसपेशी (आंखों का झपकना, गले को साफ करना) को जुटाने की आवश्यकता होती है।

जटिल मोटर टिक्स

जटिल मोटर टिक्स समन्वित होते हैं। वे "कई मांसपेशियों को शामिल करते हैं और एक विशेष अस्थायीता रखते हैं: वे सामान्य जटिल आंदोलनों की तरह दिखते हैं लेकिन उनकी दोहराव प्रकृति उन्हें महत्वपूर्ण बनाती है" डॉ। फ्रांसिन लुसियर, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट और पुस्तक "टिक्स? ओसीडी? विस्फोटक संकट? " ये हैं, उदाहरण के लिए, सिर का बार-बार हिलना, झूलना, कूदना, दूसरों के इशारों की पुनरावृत्ति (इकोप्रेक्सिया), या अश्लील इशारों की प्राप्ति (कोप्रोप्रेक्सिया) जैसे आंदोलन।

कॉम्प्लेक्स वोकल टिक्स 

"जटिल मुखर टिक्स विस्तृत ध्वनि अनुक्रमों की विशेषता है, लेकिन एक अनुचित संदर्भ में रखा गया है: अक्षरों की पुनरावृत्ति, असामान्य भाषा, रुकावट जो हकलाने का सुझाव देती है, अपने स्वयं के शब्दों (पलिलिया) की पुनरावृत्ति, सुनाई गई शब्दों की पुनरावृत्ति (इकोलिया), अश्लील शब्दों का उच्चारण (कोप्रोलिया) ”फ्रेंच सोसाइटी ऑफ पीडियाट्रिक्स के अनुसार।

गाइल्स डे ला टौरेटे सिंड्रोम की आवृत्ति टीआईसी की तुलना में बहुत कम है और 0,5% से 3% बच्चों को प्रभावित करती है। यह एक आनुवंशिक घटक के साथ एक स्नायविक रोग है। यह मोटर टिक्स और कम से कम एक साउंड टिक द्वारा प्रकट होता है जो बचपन के दौरान विकसित होता है और जीवन भर धारणा की अलग-अलग डिग्री तक बना रहता है। यह सिंड्रोम अक्सर जुनूनी-बाध्यकारी विकारों (ओसीडी), ध्यान विकारों, ध्यान कठिनाइयों, चिंता, आचरण विकारों से जुड़ा होता है। 

हालांकि, वयस्कों, बच्चों की तरह, गिल्स डे ला टौरेटे का निदान किए बिना क्रोनिक टिक्स से पीड़ित हो सकते हैं। "सरल टिक्स आवश्यक रूप से गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम का संकेत नहीं हैं, वे आम तौर पर सौम्य होते हैं" न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट को आश्वस्त करता है।

ओसीडी

ओसीडी या जुनूनी-बाध्यकारी विकार दोहराव और तर्कहीन लेकिन अपरिवर्तनीय व्यवहार हैं। INSERM (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ एंड मेडिकल रिसर्च) के अनुसार "ओसीडी से पीड़ित लोग स्वच्छता, व्यवस्था, समरूपता से ग्रस्त हैं या संदेह और तर्कहीन भय से ग्रस्त हैं। अपनी चिंता को कम करने के लिए, वे गंभीर मामलों में हर दिन कई घंटों तक साफ करने, धोने या जाँचने की रस्म करते हैं ”। एक ओसीडी एक दिनचर्या है जो रोगी के लिए नहीं बदलनी चाहिए, जबकि एक टिक सहज और यादृच्छिक है और समय के साथ विकसित होता है।

tics

ओसीडी के विपरीत, टीआईसी अनैच्छिक आंदोलन हैं लेकिन जुनूनी विचार के बिना। ये जुनूनी विकार लगभग 2% आबादी को प्रभावित करते हैं और 65 साल की उम्र से पहले 25% मामलों में शुरू होते हैं। इनका इलाज एक अवसाद-रोधी दवा लेकर किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए मनोचिकित्सक की मदद की भी आवश्यकता होती है। उपचारों का मुख्य उद्देश्य लक्षणों को कम करना, सामान्य दैनिक जीवन की अनुमति देना और अनुष्ठानों के बार-बार अभ्यास से जुड़े समय के नुकसान को कम करना है।

टिक्स आमतौर पर एक साल बाद चले जाते हैं। इस सीमा से परे, वे जीर्ण हो सकते हैं, इसलिए हानिरहित हो सकते हैं, या विकृति विज्ञान के चेतावनी संकेत हो सकते हैं। इस मामले में एक न्यूरोलॉजिस्ट या बाल मनोचिकित्सक से परामर्श करने की सलाह दी जा सकती है, विशेष रूप से यदि टीआईसी में अन्य लक्षण जैसे ध्यान में गड़बड़ी, अति सक्रियता या ओसीडी शामिल हैं। यदि संदेह है, तो इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) करना संभव है।

टिक्स का कारण खोजें

"हमें टिक्स से पीड़ित बच्चे को दंडित नहीं करना चाहिए, या उसे दंडित करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए: यह केवल उसे और अधिक परेशान करेगा और उसके टिक्स को बढ़ाएगा" फ्रांसिन लुसियर निर्दिष्ट करता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चे को आश्वस्त करें और उन तत्वों की तलाश करें जो तनाव और तनाव का स्रोत हैं। चूंकि आंदोलन अनैच्छिक हैं, इसलिए रोगी के परिवार और प्रतिवेश को संवेदनशील बनाना महत्वपूर्ण है।

मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करें

वृद्ध लोगों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता के साथ-साथ व्यवहार चिकित्सा की पेशकश की जा सकती है। हालांकि सावधान रहें: "औषधीय उपचार एक अपवाद बना रहना चाहिए" फ्रेंच सोसाइटी ऑफ पीडियाट्रिक्स निर्दिष्ट करता है। उपचार आवश्यक है जब टिक्स अक्षम, दर्दनाक या सामाजिक रूप से नुकसानदेह हो। तब क्लोनिडीन के साथ उपचार निर्धारित करना संभव है। अति सक्रियता और ध्यान में संबंधित गड़बड़ी की स्थिति में, मेथिलफेनिडेट की पेशकश की जा सकती है। आचरण विकारों के मामलों में, रिसपेरीडोन उपयोगी है। यदि रोगी के पास आक्रामक ओसीडी है, तो सेराट्रलाइन का सुझाव दिया जाता है। 

विश्राम का अभ्यास करें

आराम करने, खेल गतिविधियों का अभ्यास करने, वाद्य यंत्र बजाने से भी टिक्स की घटनाओं को कम करना संभव है। टिक्स को संभवतः बहुत ही कम क्षणों के दौरान नियंत्रित किया जा सकता है लेकिन अत्यधिक एकाग्रता की कीमत पर। वे वैसे भी जल्द ही फिर से उभर आते हैं।