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थ्रोम्बोसाइटेमी
थ्रोम्बोसाइटेमिया रक्त प्लेटलेट्स का प्रसार है, जिसके परिणामस्वरूप घनास्त्रता (रक्त के थक्के) का खतरा बढ़ जाता है। इसकी पहचान रक्त के नमूने या अस्थि मज्जा बायोप्सी द्वारा की जाती है। इसका इलाज एस्पिरिन या एंटी-प्लेटलेट्स से किया जाता है।
थ्रोम्बोसाइटेमिया, यह क्या है?
परिभाषा
थ्रोम्बोसाइटेमिया रक्त रोगों का एक समूह है। वे मुख्य रूप से रक्त प्लेटलेट्स, अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित कोशिकाओं से संबंधित हैं और जिनकी भूमिका रक्त का थक्का (इसे और अधिक ठोस बनाना) है।
थ्रोम्बोसाइटेमिया के दौरान अस्थि मज्जा में स्टेम कोशिकाओं का उत्पादन असामान्य होता है, इससे रक्त प्लेटलेट कोशिकाओं का प्रसार होता है। हालांकि, रक्त के जमावट में उनकी भूमिका होने के कारण, इस प्रसार से रक्त वाहिकाओं में रुकावट का खतरा बढ़ जाता है: घनास्त्रता।
कुछ हद तक, थ्रोम्बोसाइटेमिया के परिणामस्वरूप स्पष्ट चोट के बिना रक्तस्राव हो सकता है।
रोगी के लिए जोखिम
यह विशेष रूप से थ्रोम्बोसाइटेमिया का परिणाम है जिससे डरना चाहिए। घनास्त्रता मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण बना हुआ है। अनुपचारित थ्रोम्बोसाइटेमिया वाले व्यक्ति का औसत अस्तित्व 12 से 15 वर्ष है, लेकिन घनास्त्रता की सीमा के आधार पर काफी भिन्न होता है।
दूसरा बड़ा परिणाम रक्तस्राव की उपस्थिति है, (विशेषकर त्वचा पर या श्लेष्मा झिल्ली में)। थ्रोम्बोसाइटेमिया नाक से खून बहना, मसूड़ों, छोटे धक्कों से चोट लगना या यहां तक कि मूत्र में रक्त का कारण बन सकता है।
थ्रोम्बोसाइटेमिया के कारण
थ्रोम्बोसाइटेमिया दो प्रकार के होते हैं:
- प्रतिक्रियाएं, जो एक बादल की प्रतिक्रिया में हैं। यह विकार विभिन्न रूप ले सकता है, जैसे संक्रमण, सूजन, गंभीर तनाव, रक्त में आयरन की कमी या ट्यूमर।
- अनिवार्य, 10 से 20% मामलों में, जो एक स्थापित मूल के बिना प्रकट होते हैं। वे मायलोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम का हिस्सा हैं।
इसका निदान करें
थ्रोम्बोसाइटेमिया का निदान रक्त के नमूने द्वारा किया जाता है। थ्रेशोल्ड का मूल्यांकन सामान्य मापदंडों के साथ 450 प्रति माइक्रोलीटर से अधिक प्लेटलेट स्तर पर किया जाता है। इसलिए यह निदान केवल रक्तदान या चिकित्सा परीक्षण के दौरान नियमित रक्त परीक्षण द्वारा किया जा सकता है।
फिर रोग दिखाने के लिए आनुवंशिक परीक्षण किया जा सकता है।
स्टेम सेल उत्पादन के परीक्षण के लिए कभी-कभी अस्थि मज्जा बायोप्सी (नमूना संग्रह) की आवश्यकता होती है।
जोखिम कारक
थ्रोम्बोसाइटेमिया मुख्य रूप से 50 से 70 वर्ष की आयु के वयस्कों के साथ-साथ युवा महिलाओं को भी प्रभावित करता है। 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में घनास्त्रता (रक्त के थक्के) या अन्य रक्त दुर्घटनाओं का इतिहास होने पर जोखिम बढ़ सकता है। हालांकि, एक उच्च प्लेटलेट गिनती जोखिम का संकेतक नहीं है।
थ्रोम्बोसाइटेमिया के लक्षणों को पहचानें
थ्रोम्बोसाइटेमिया का वास्तव में कोई लक्षण नहीं है, लेकिन कई सुराग बाहर खड़े हैं:
- शरीर के छोरों (हाथों, पैरों) पर जलन, लालिमा, झुनझुनी या इसके विपरीत ठंडी उंगलियों का अहसास होना।
- छाती में दर्द
- दृष्टि पर धब्बे का दिखना
- शरीर की कमजोरी, चक्कर आना
- सिरदर्द
- रक्तस्राव (बार-बार चोट लगना, नाक से खून बहना, संवेदनशील मसूड़े)
सबसे प्रभावी तरीका है नियमित जांच के दौरान अपने रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या की निगरानी करना। यह अनुमान लगाया गया है कि रोगी के लक्षणों की शिकायत के बिना भी आधे थ्रोम्बोसाइटेमिया का पता लगाया जाता है।
थ्रोम्बोसाइटेमिया का उपचार
एस्पिरीन
थ्रोम्बोसाइटेमिया के अधिकांश मामलों का इलाज एस्पिरिन के साथ किया जाता है, इसके एंटी-कोगुलेंट गुणों के लिए, घनास्त्रता के जोखिम को कम करने के लिए, साथ ही लक्षणों को दूर करने के लिए।
एंटी-प्लेटलेट्स
ब्लड प्लेटलेट काउंट सामान्य होने तक हाइड्रोक्सीयूरिया और एनाग्रेलाइड्स या इंटरफेरॉन-अल्फा जैसी दवाएं ली जाती हैं।
थ्रोम्बोसाइटाफेरेसी
एक आपात स्थिति में, उदाहरण के लिए, यदि प्लेटलेट्स की संख्या बहुत अधिक है, तो थ्रोम्बोसाइटेफेरेसिस किया जा सकता है। ऑपरेशन का उद्देश्य रोगी के रक्त को निकालना है, रक्त प्लेटलेट्स को उसके प्लेटलेट्स के बिना पुन: इंजेक्ट करने से पहले निकालना है।
सबसे गंभीर मामलों में एक युवा व्यक्ति के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण भी हो सकता है।
चूंकि यह रोग कई मामलों में लाइलाज है, इसलिए आपको जीवन भर नियमित रूप से इस प्रकार की एंटी-कौयगुलांट दवा लेने की आदत डालनी होगी।
थ्रोम्बोसाइटेमिया को रोकें
प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटेमिया के विपरीत, जो एक अन्य बीमारी के बाद प्रकट होता है, अनिवार्य की एक उत्पत्ति होती है जिसे समझना अभी भी बहुत मुश्किल है, और इसलिए वास्तव में कोई प्रभावी रोकथाम नहीं है।
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