इन विट्रो निषेचन में पारंपरिक

इन विट्रो निषेचन उपचार कार्यक्रम में विशेषज्ञों के साथ कई नियुक्तियों की आवश्यकता होती है, जो तकनीक के लिए जोड़े को तैयार करते हैं। जोड़े को जटिल कदमों के बारे में शिक्षित किया जाना चाहिए जैसे किहार्मोनल दवाओं का इंजेक्शन, जोखिम और साइड इफेक्ट, के रूप में के रूप में अच्छी तरह से इंतजार का समय आवश्यक। इलाज महंगे हैं।

क्यूबेक में, 2010 के बाद से, रेगी डे ल एश्योरेंस मलाडी (RAMQ) ने क्यूबेक असिस्टेड प्रोक्रिएशन प्रोग्राम की स्थापना की है, जो तीन उत्तेजित चक्रों की लागत सहित बांझपन से निपटने वाली सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला मुफ्त प्रदान करता है।⁹.

फ्रांस में, 4 इन विट्रो निषेचन परीक्षण पूरी तरह से स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं।

1. अंडाशय की उत्तेजना

पहला कदम महिला हार्मोन थेरेपी देना है, आमतौर पर एक GnRH एगोनिस्ट (गोनैडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन) अंडाशय को आराम देने के लिए (दवाओं पर अनुभाग देखें), उदाहरण के लिए Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel®, या Lupron®।

फिर, उपचार का उद्देश्य द्वारा उत्पादित फॉलिकल्स की संख्या में वृद्धि करना है अंडाशय और ओव्यूलेशन के समय को नियंत्रित करें। महिला को एफएसएच या एलएच गतिविधि के साथ गोनैडोट्रोपिन के इंजेक्शन प्राप्त करने चाहिए ताकि फॉलिकल्स परिपक्व हो सकें और उन्हें कई oocytes का उत्पादन करने की अनुमति मिल सके। ये उदाहरण के लिए Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, हैं। लुवेरिस®…

जब रोम पर्याप्त रूप से विकसित हो जाते हैं और हार्मोन का स्तर पर्याप्त होता है, तो हार्मोन एचसीजी के इंजेक्शन से ओव्यूलेशन शुरू हो जाता है।ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन), उदाहरण के लिए HCG endo 1500®, HCG endo 5000® (Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel® ®

फॉलिकल ग्रोथ का आकलन करने के लिए हर कदम पर पेल्विक अल्ट्रासाउंड और ब्लड टेस्ट किए जाते हैं।

न अधिक रोम, न अधिक अंडे…

एक महिला के अंडाशय आमतौर पर उत्पादन और रिलीज करते हैं प्रति चक्र केवल एक परिपक्व अंडा. यद्यपि यह सामान्य गर्भाधान के लिए पर्याप्त है, इन विट्रो निषेचन में सफल होने के लिए, आदर्श रूप से अधिक परिपक्व अंडे प्राप्त किए जाने चाहिए। इसलिए रोगी की डिम्बग्रंथि गतिविधि को सामान्य से अधिक दृढ़ता से उत्तेजित करना आवश्यक है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन ट्रीटमेंट के दौरान दी जाने वाली दवाएं कई डिम्बग्रंथि कूप का विकास, इस प्रकार अंडों की संभावित संख्या में वृद्धि, इस प्रकार एक प्रत्यारोपण योग्य भ्रूण प्राप्त करने की संभावना।

2. परिपक्व oocytes का संग्रह

32 से 36 घंटों के हार्मोनल उत्तेजना के बाद, पके हुए oocytes को एक छोटी ट्यूब और एक सुई का उपयोग करके एकत्र किया जाता है जिसे योनि में डाला जाता है। यह हस्तक्षेप स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के साथ किया जाता है क्योंकि यह बहुत दर्दनाक हो सकता है। फिर प्रयोगशाला में oocytes का चयन किया जाता है।

Le वीर्य कुछ घंटे पहले एकत्र किया जाता है (या उसी दिन गल जाता है), और शुक्राणु वीर्य द्रव से अलग हो जाते हैं और 37 डिग्री सेल्सियस पर जमा हो जाते हैं।

3. निषेचन

उनकी कटाई के कुछ घंटों बाद, शुक्राणुजोज़ा और oocytes को शरीर के तापमान पर कई घंटों तक एक कल्चर लिक्विड के संपर्क में रखा जाता है। गतिशील शुक्राणु बिना बाहरी सहायता के, अंडकोशिका के संपर्क में अनायास आ जाते हैं। लेकिन केवल एक शुक्राणु ही इसे निषेचित करेगा। सामान्य तौर पर, औसतन, ५०% oocytes निषेचित हैं.

निषेचित oocytes (या युग्मनज) गुणा करना शुरू करते हैं। 24 घंटों में, युग्मनज 2 से 4 कोशिकाओं के भ्रूण बन जाते हैं।

4. भ्रूण स्थानांतरण

निषेचन के दो से पांच दिन बाद, एक या दो भ्रूण महिला के गर्भाशय में स्थानांतरित हो जाते हैं। भ्रूण स्थानांतरण एक सरल और दर्द रहित प्रक्रिया है जो गर्भाशय में योनि से डाली गई पतली और लचीली कैथेटर के माध्यम से की जाती है। भ्रूण गर्भाशय के अंदर जमा हो जाता है और आरोपण तक वहां विकसित होता है।

इस कदम के बाद, महिला आमतौर पर अपनी सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकती है।

एक या एक से अधिक भ्रूण (जिन्हें सुपरन्यूमेरी कहा जाता है) को बाद में परीक्षण के लिए फ्रीजिंग द्वारा भी संग्रहीत किया जा सकता है।

इसके बाद, डॉक्टर हार्मोनल चिकित्सा उपचार दे सकते हैं, और निश्चित रूप से गर्भावस्था परीक्षण के लिए नुस्खे यह देखने के लिए कि आईवीएफ प्रभावी रहा है या नहीं।

गर्भावस्था के सफल होने से पहले कभी-कभी उपचार के कई चक्र आवश्यक होते हैं। और दुर्भाग्य से, कुछ जोड़े कई प्रयासों के बावजूद गर्भवती नहीं हो पाते हैं।

आईवीएफ से पहले सलाह: 

• धूम्रपान बंद करें (पुरुष और महिला!), क्योंकि इससे गर्भवती होने की संभावना बहुत कम हो जाती है।
• स्वस्थ वजन के लिए व्यायाम करें और प्रयास करें। यह अच्छी प्रजनन क्षमता रखने में मदद करता है।
• महिलाओं के लिए: गर्भवती होने से पहले विटामिन बी 9 लें, क्योंकि इससे अजन्मे बच्चे में विकृति का खतरा कम हो जाता है।
• फ्लू शॉट लें (इससे गर्भपात हो सकता है)।