इनफर्टिलिटी के कारण, कौन-कौन सी जांच करानी चाहिए - एंडोक्रिनोलॉजिस्ट

ऐसा लगता है कि स्वास्थ्य के साथ सब कुछ ठीक है, साथी के लिए भी, और परीक्षण पर अभी भी एक पट्टी है। इसका क्या कारण हो सकता है, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, एंडोक्रिनोलॉजी विभाग, एफयूवी मॉस्को रीजनल रिसर्च क्लिनिकल इंस्टीट्यूट में निजी एंडोक्रिनोलॉजी के पाठ्यक्रम के एसोसिएट प्रोफेसर कहते हैं। एमएफ व्लादिमीरस्की (MONIKI), एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इरेना इलोविस्काया।

पहली बार मां बनने वाली रूसी महिला की औसत आयु लगातार बढ़ रही है और पहले ही 26 साल का आंकड़ा पार कर चुकी है। यह वित्तीय स्थिति को मजबूत करने और करियर बनाने की इच्छा से जुड़ा है। लेकिन अब एक शिक्षा मिली है, एक अच्छी और स्थिर नौकरी है, एक विश्वसनीय जीवन साथी पास है, पितृत्व की खुशियाँ साझा करने के लिए तैयार है, लेकिन वांछित गर्भावस्था नहीं आती है। और यह आपके एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने और उससे कम से कम पांच महत्वपूर्ण प्रश्न पूछने का एक कारण है।

1. क्या बुरी आदतें, विशेष रूप से धूम्रपान, गर्भवती होने की संभावना को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं?

काश, यह कोई मिथक नहीं, बल्कि एक चिकित्सकीय तथ्य होता है। प्रजनन विकारों में धूम्रपान एक शक्तिशाली कारक है: धूम्रपान करने वाली महिलाओं में बांझपन की घटना धूम्रपान न करने वालों की तुलना में बहुत अधिक है, जबकि हमारे देश में प्रसव उम्र की 10 प्रतिशत महिलाएं धूम्रपान करती हैं। निकोटीन के प्रभाव में, एक महिला की प्रजनन क्षमता कम हो जाती है, और अंडे की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया तेज हो जाती है। हर सिगरेट पीने से सफल गर्भाधान की संभावना कम हो जाती है और जल्दी रजोनिवृत्ति की संभावना बढ़ जाती है। यदि आप अभी भी गर्भवती होने में सफल होती हैं, तो गर्भावस्था के दौरान पहले से ही जटिलताएं संभव हैं। इसके अलावा, बच्चा कमजोर पैदा हो सकता है, विभिन्न विचलन के एक समूह के साथ जो जीवन भर उसके साथ रहेगा।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट इरेना इलोवाइस्काया कहती हैं, "गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिला को कम से कम 3-4 महीने पहले धूम्रपान छोड़ देना चाहिए, और अधिमानतः गर्भधारण से एक साल पहले।"

2. मुझे कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, मैं एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करती हूं, लेकिन गर्भावस्था किसी भी तरह से नहीं होती है। क्या काम पर लगातार तनाव प्रजनन क्षमता को इतना प्रभावित कर सकता है?

आधुनिक महिलाएं व्यस्त जीवन अनुसूची, उच्च शारीरिक गतिविधि और काम पर तनाव के प्रजनन प्रभावों को कम आंकती हैं। ऐसी स्थिति में, जीव ही, जो वास्तव में अस्तित्व के लिए लड़ रहा है, प्रजनन सहित सभी माध्यमिक कार्यों को बंद कर देता है। "युद्धकालीन एमेनोरिया" की घटना ज्ञात है - मासिक धर्म चक्र की विफलता या गंभीर झटके, परिश्रम, खराब पोषण और निरंतर तनाव के कारण मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति। अब, हालांकि, यह मयूर काल की भी विशेषता बन गई है।

"हम तेजी से तनावपूर्ण बांझपन का सामना कर रहे हैं - जब कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है, लेकिन गर्भाधान अभी भी नहीं होता है। और यह अक्सर ऐसा होता है: जैसे ही एक दंपति चिंताओं, डॉक्टरों के परामर्श और परीक्षणों से खुद को परेशान करना बंद कर देता है, वे "कोशिश" करना बंद कर देते हैं और, उदाहरण के लिए, खुद को शांति से सांस लेने का अवसर देने के लिए छुट्टी पर जाते हैं, सब कुछ ठीक हो जाता है! इसलिए, उन महिलाओं के लिए जिन्हें स्वास्थ्य समस्याएं नहीं हैं, लेकिन जो गर्भवती नहीं हो सकती हैं, हम उनकी जीवन शैली को समायोजित करने की सलाह देते हैं - अत्यधिक खेल और काम के बोझ से बचना, अधिक चलना, प्रकृति की प्रशंसा करना, छोटे बच्चों के साथ खेलना - उनके शरीर को गर्भाधान और आगामी के लिए "ट्यून" करें। मातृत्व, ”इरेना इलोविस्काया कहते हैं।

3. शायद यह गर्भावस्था से पहले एक विस्तृत चिकित्सा जांच के लायक है?

"मैं आम तौर पर स्वस्थ लोगों को बुरी आदतों के बिना या बीमारियों के लिए एक पहचान की प्रवृत्ति के बिना, बिना किसी शिकायत के, बहुत विस्तृत परीक्षाओं को निर्धारित करने का समर्थक नहीं हूं। ऐसे मामलों में, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं को अक्सर प्रकट किया जाता है - अपने आप में वे कोई समस्या या बीमारी नहीं हैं, लेकिन उनके पता लगाने का तथ्य अनावश्यक चिंताओं को जन्म दे सकता है और अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक समस्याओं का कारण बन सकता है जब रोगी को अनावश्यक रूप से अपने शरीर पर लगाया जाता है। स्वास्थ्य, ”इरेना इलोविस्काया पर जोर देती है।

अगर कोई महिला मां बनने का फैसला करती है, तो उसे पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। वह एक परीक्षा एल्गोरिथ्म तैयार करेगा और विशेषज्ञ डॉक्टरों की सिफारिश करेगा: आपको एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट के पास जाना होगा और कुछ परीक्षण पास करने होंगे। एकत्रित इतिहास के परिणामों के आधार पर, आपको एक आनुवंशिकीविद् और अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों से बात करनी पड़ सकती है। सबसे अच्छी बात यह है कि यदि बच्चे के भविष्य के पिता समानांतर में एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरते हैं, तो डॉक्टर परीक्षणों और विशेषज्ञों की अपनी सूची लिखेंगे।

4. संभावित माता-पिता को संतान पैदा करने में असमर्थता के बारे में चिंता कब शुरू करनी चाहिए?

यदि होने वाले माता-पिता दोनों स्वस्थ हैं और गर्भनिरोधक के बिना सक्रिय यौन जीवन जीते हैं, तो डॉक्टर ऐसी अवधि को कैलेंडर वर्ष के रूप में निर्धारित करते हैं। आपको इस स्थिति में घबराना नहीं चाहिए, शायद, "सितारे अभी तक नहीं बने हैं", लेकिन फिर भी, स्पष्ट चिकित्सा समस्याओं की अनुपस्थिति में एक बच्चे को गर्भ धारण करने के प्रयासों के एक साल बाद, यह अतिरिक्त निदान से गुजरने के लायक है। शायद अव्यक्त एंडोक्रिनोलॉजिकल विकार हैं।

"आज प्रजनन योजनाओं के कार्यान्वयन को स्थगित करने की प्रथा है, हालांकि, वृद्ध लोग हैं, सफलतापूर्वक गर्भ धारण करने में अधिक समय लगता है। 20 से 30 वर्ष की आयु के बीच, "प्रयासों" के एक वर्ष के भीतर गर्भधारण की संभावना 92 प्रतिशत होती है, और फिर यह 60 प्रतिशत तक गिर जाती है। एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर - 35 वर्ष: न केवल महिलाओं में, बल्कि पुरुषों में भी प्रजनन क्षमता गंभीर रूप से कम हो जाती है, और एक बच्चे में आनुवंशिक असामान्यताओं की संभावना भी बढ़ जाती है। इसलिए, इस उम्र में भविष्य के माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे 6 महीने के बाद डॉक्टर से मिलें, ताकि कीमती समय बर्बाद न हो, ”इरेना इलोविस्काया को सलाह देते हैं।

5. क्या अंतःस्रावी रोगों की उपस्थिति वास्तव में प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करती है?

एंडोक्राइन इनफर्टिलिटी महिला बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है। अंतःस्रावी कारक हार्मोनल विकारों को जन्म दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ उत्पादन प्रजनन प्रणाली की खराबी की ओर जाता है, और मासिक धर्म की अनियमितताएं हो सकती हैं। इस प्रकार, यदि मासिक धर्म हर 38-40 दिनों में एक बार से कम होता है, तो हार्मोनल परीक्षा का एक गंभीर कारण है। उदाहरण के लिए, आप प्रोलैक्टिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्तदान कर सकते हैं।

"ओव्यूलेशन के उल्लंघन में अंतःस्रावी कारक भी प्रकट होते हैं। यदि, परीक्षा के परिणामों के अनुसार, एक महिला का ओव्यूलेशन दुर्लभ है या यह पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो डॉक्टर एक उपयुक्त परीक्षा लिखेंगे, जिसके परिणामों के अनुसार एक व्यक्तिगत उपचार का चयन किया जाएगा। नतीजतन, सहज ओव्यूलेशन बहाल हो जाएगा या इसे उत्तेजित किया जा सकता है। इस तरह की चिकित्सा में कई महीनों से लेकर एक साल तक का समय लग सकता है, लेकिन परिणाम - एक लंबे समय से प्रतीक्षित स्वस्थ बच्चा - खर्च किए गए समय और प्रयास के लायक है, "इरेना इलोवाइस्काया निश्चित है।

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