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इस्किमिया से जुड़े मस्तिष्क के अपर्याप्त ऑक्सीजन के कारण बेहोशी चेतना, संवेदना और आंदोलन की क्षमता का अल्पकालिक नुकसान है। दर्द, घबराहट या खून का दिखना भी बेहोशी का एक अन्य कारण हो सकता है। यह आमतौर पर पीला चेहरा और होठों के सियानोसिस के साथ होता है।
बेहोशी क्या है?
बेहोशी एक ऐसी स्थिति है जो मस्तिष्क को अपर्याप्त ऑक्सीजन देने के कारण चेतना के अल्पकालिक नुकसान की विशेषता है। बेहोशी आमतौर पर कुछ सेकंड से लेकर कई मिनटों तक रहती है, कुछ इस भावना को "आंखों के सामने अंधेरा" के रूप में वर्णित करते हैं। बेहोशी आमतौर पर लक्षणों से पहले होती है जैसे:
- मुर्झाया हुआ चहरा
- सिनिका वार्ग,
- माथे और मंदिरों पर ठंडा पसीना।
ज्यादातर मामलों में, बेहोशी चिंता का विषय नहीं होनी चाहिए, खासकर अगर इसके पीछे कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति नहीं है। एक चिकित्सा यात्रा के लिए एक संकेत बेहोशी है जो महीने में एक से अधिक बार होता है। ऐसे व्यक्तियों में, मृत्यु के जोखिम को बढ़ाने वाले हृदय संबंधी कारणों से इंकार किया जाना चाहिए। 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में बेहोशी का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।
बेहोशी के कारण
ऐसे समय हो सकते हैं जब बेहोशी बिना किसी स्पष्ट कारण के होती है। हालाँकि, यह कई कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- मजबूत भावनात्मक अनुभव,
- डर,
- कम रक्त दबाव,
- गंभीर दर्द,
- निर्जलीकरण,
- निम्न रक्त शर्करा
- लंबे समय तक खड़े रहने की स्थिति में,
- बहुत जल्दी उठो,
- उच्च तापमान पर शारीरिक गतिविधि का अभ्यास करना,
- अत्यधिक शराब का सेवन,
- ड्रग्स लेना,
- मल त्याग करते समय अत्यधिक परिश्रम करना,
- तेज खांसी,
- बरामदगी
- तेज और उथली श्वास।
ऊपर बताए गए कारणों के अलावा, आप जो दवाएं ले रहे हैं, वे भी आपके बेहोशी के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। उच्च रक्तचाप के उपचार में उपयोग की जाने वाली तैयारी के साथ-साथ एंटीडिप्रेसेंट और एंटीएलर्जिक दवाओं का विशेष महत्व है। विशेष रूप से बेहोशी के जोखिम वाले रोगियों के समूह में, मधुमेह, अतालता, और चिंता के दौरे और हृदय की रुकावट से पीड़ित रोगी होते हैं।
सिंकोप के प्रकार
कई प्रकार के सिंकोप हैं:
- ऑर्थोस्टेटिक सिंकोप: ये बार-बार होने वाले एपिसोड होते हैं जिसमें खड़े होने पर रक्तचाप कम हो जाता है। इस प्रकार का बेहोशी संचार संबंधी समस्याओं के कारण हो सकता है;
- रिफ्लेक्स सिंकोप: इस मामले में, हृदय थोड़े समय के लिए मस्तिष्क को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं करता है। गठन का कारण प्रतिवर्त चाप द्वारा अनुचित आवेग संचरण है, जो बदले में तंत्रिका तंत्र का एक टुकड़ा है। इस तरह के बेहोशी के बाद, व्यक्ति सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम होता है, जानता है कि क्या हुआ और तार्किक रूप से पूछे गए प्रश्नों का उत्तर देता है;
- मस्तिष्क वाहिकाओं के रोगों से जुड़ी बेहोशी,
- कार्डियक अतालता के कारण बेहोशी।
सबसे आम रिफ्लेक्स सिंकोप हैं, जिन्हें कभी-कभी न्यूरोजेनिक सिंकोप कहा जाता है। इस प्रकार का बेहोशी एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया पर आधारित होता है जो वासोडिलेशन या ब्रैडीकार्डिया का कारण बनता है। वे युवा लोगों में सबसे आम हैं जो जैविक हृदय रोग से जुड़े नहीं हैं। रिफ्लेक्स सिंकोप बुजुर्ग लोगों या जैविक हृदय रोगों वाले लोगों में भी हो सकता है, जैसे महाधमनी स्टेनोसिस या दिल का दौरा पड़ने के बाद। इस प्रकार की बेहोशी के लक्षणों में शामिल हैं:
- कार्बनिक हृदय रोग के कोई लक्षण नहीं;
- लंबे समय तक खड़े रहने के कारण अप्रत्याशित उत्तेजना के कारण बेहोशी,
- भीड़ भरे गर्म कमरे में रहने पर बेहोशी,
- जब आप अपना सिर घुमाते हैं या कैरोटिड साइनस क्षेत्र पर दबाव के परिणामस्वरूप बेहोशी आती है,
- भोजन के दौरान या बाद में होने वाली बेहोशी।
इस प्रकार के बेहोशी का निदान रोगी के साथ एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास के आधार पर किया जाता है, जिसके दौरान बेहोशी की परिस्थितियों का निर्धारण किया जाता है। यदि शारीरिक परीक्षण और ईसीजी परिणाम सामान्य हैं, तो किसी और नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।
सिंकोप - निदान
अच्छी सामान्य स्थिति में एक रोगी में एक बार बेहोशी के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। एक चिकित्सा यात्रा के लिए एक संकेत ऐसी स्थितियां हैं जिनमें रोगी ने पहले इस तरह के एपिसोड का अनुभव नहीं किया है, लेकिन कई बार कमजोर हो जाता है। फिर इस बीमारी का कारण निर्धारित करना आवश्यक होगा। चिकित्सक को उन परिस्थितियों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जिनमें बेहोशी हुई (क्या किया गया था, रोगी की स्थिति क्या थी)। इसके अलावा, पिछली बीमारियों और आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के बारे में जानकारी, पर्चे और ओवर-द-काउंटर दोनों, महत्वपूर्ण है। डॉक्टर चिकित्सकीय परीक्षण के परिणाम (जैसे एनीमिया के लिए रक्त परीक्षण) के आधार पर अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश देंगे। हृदय रोग का परीक्षण भी अक्सर किया जाता है, उदाहरण के लिए:
- ईकेजी परीक्षण - हृदय की विद्युत गतिविधि की रिकॉर्डिंग,
- दिल की गूंज - दिल की चलती हुई छवि दिखा रहा है,
- ईईजी परीक्षण - मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापना,
- होल्टर टेस्ट - 24 घंटे काम करने वाले पोर्टेबल डिवाइस का उपयोग करके हृदय की लय की निगरानी करना।
हृदय के कार्य को नियंत्रित करने की आधुनिक विधि है ILR अतालता रिकॉर्डरजिसे छाती पर त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है। यह माचिस की डिब्बी से भी छोटा होता है और इसमें दिल से जोड़ने के लिए तार नहीं होते। जब तक आप पहली बार पास आउट नहीं हो जाते, तब तक आपको ऐसा रिकॉर्डर पहनना चाहिए। ईसीजी रिकॉर्ड को एक विशेष शीर्ष का उपयोग करके क्रमिक रूप से पढ़ा जाता है। इससे यह पता लगाना संभव हो जाता है कि बेहोशी किस वजह से हुई।
साक्षात्कार के दौरान डॉक्टर को और क्या जानकारी दी जानी चाहिए?
- अपने चिकित्सक को उन लक्षणों के बारे में बताएं जो बेहोशी से पहले और होश में आने के बाद दिखाई दिए (जैसे चक्कर आना, मतली, धड़कन, गंभीर चिंता);
- मौजूदा हृदय रोग या पार्किंसंस रोग के बारे में सूचित करें;
- हृदय रोग के कारण आकस्मिक पारिवारिक मृत्यु के मामलों का भी उल्लेख करें;
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या यह पहली बार है जब आप बेहोश हो गए हैं या अतीत में इस तरह के एपिसोड हुए हैं।
बेहोशी की स्थिति में प्राथमिक उपचार
बेहोशी के दौरान किन मामलों में आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता होती है?
- रोगी सांस नहीं ले रहा है,
- रोगी को कई मिनट तक होश नहीं आता,
- रोगी गर्भवती है,
- बीमार व्यक्ति को गिरने के दौरान चोट लगी है और खून बह रहा है,
- रोगी मधुमेह से पीड़ित है,
छाती में दर्द होना
- रोगी का दिल अनियमित रूप से धड़कता है,
- रोगी अंगों को हिलाने में असमर्थ है,
- आपको बोलने या देखने में परेशानी होती है,
- ऐंठन दिखाई दी,
- रोगी अपने मूत्राशय और आंतों के काम को नियंत्रित नहीं कर पाता है।
बेहोशी का उपचार डॉक्टर द्वारा किए गए निदान पर निर्भर करता है। यदि कोई अन्य स्थिति बेहोशी का कारण नहीं बन रही है, तो आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और दीर्घकालिक पूर्वानुमान अच्छा होता है।
प्राथमिक चिकित्सा
यदि आप बाहर निकलते हैं, तो अपने सिर को अपनी पीठ पर रखें, अपने सिर को पीछे झुकाएं, अपनी पीठ के नीचे एक तकिया या एक लुढ़का हुआ कंबल रखें। आपको उसे ताजी हवा प्रदान करने की आवश्यकता है, कपड़ों के कुछ हिस्सों को खोलना, जैसे: कॉलर, टाई, बेल्ट। आप अपने चेहरे पर ठंडा पानी छिड़क सकते हैं, इसे शराब से रगड़ सकते हैं या एक धुंधली गंध पर अमोनिया से सिक्त एक झाड़ू लगा सकते हैं। मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह से बेहोश व्यक्ति के पैरों को ऊपर उठाना आसान हो जाता है।
यदि आप पास आउट या पास आउट हो जाते हैं, तो पीने के लिए कुछ भी न दें क्योंकि आप घुट सकते हैं। होश में आने के बाद रोगी को कुछ देर लेटे रहना चाहिए। बाद में ही उसे कॉफी या चाय परोसी जा सकती है।
महत्वपूर्ण!
- एक रोगी जो बेहोश हो जाता है उसे भोजन या पेय नहीं दिया जाना चाहिए;
- रोगी को अपनी दवाएं नहीं दी जानी चाहिए (नाक की बूंदों सहित);
- बेहोशी वाले व्यक्ति पर ठंडा पानी न डालें, क्योंकि इससे झटका लग सकता है; यह ठंडे पानी में डूबा हुआ तौलिये से अपना चेहरा और गर्दन पोंछने लायक है।
बेहोशी - रोकथाम
रक्त वाहिकाओं के तनाव के स्व-नियमन के विकारों के कारण बेहोशी को रोकने के तरीकों में, निम्नलिखित का उल्लेख किया गया है:
- बहुत सारे तरल पदार्थ पीना,
- आहार में इलेक्ट्रोलाइट्स और नमक की मात्रा बढ़ाना,
- मध्यम शारीरिक गतिविधि का कार्यान्वयन (जैसे तैराकी),
- शरीर के ऊपर सिर करके सोना,
- ऑर्थोस्टेटिक प्रशिक्षण करना, जिसमें एक दीवार के खिलाफ खड़े होना शामिल है (इस तरह के व्यायाम को दिन में कम से कम 1 मिनट के लिए 2-20 बार किया जाना चाहिए)।
महत्वपूर्ण! यदि आप कमजोर महसूस करते हैं और आप बाहर निकलने वाले हैं, तो बैठें या लेटें (आपके पैर आपके सिर से ऊंचे होने चाहिए)। किसी को अपने साथ कुछ देर बैठने के लिए कहें।
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