THEएपनिया थोड़ी नींद द्वारा प्रकट किया जाता है सांस लेने में अनैच्छिक रुक जाता है, "एपनिया", नींद के दौरान होता है। स्लीप एपनिया आमतौर पर उन लोगों में होता है जो अधिक वजन वाले, बुजुर्ग होते हैं या जो बहुत अधिक खर्राटे लेते हैं।

ये श्वास रुकती है परिभाषा के अनुसार 10 सेकंड से अधिक (और 30 सेकंड से अधिक तक पहुंच सकती है)। वे अलग-अलग आवृत्ति के साथ रात में कई बार होते हैं। प्रति घंटे 5 से अधिक होने पर डॉक्टर उन्हें समस्याग्रस्त मानते हैं। गंभीर मामलों में, वे प्रति घंटे 30 से अधिक बार होते हैं।

ये एपनिया नींद में खलल डालते हैं और इसका मुख्य परिणाम होता है थकान जब तुम उठो सिर दर्द या एक तंद्रा दिन के दौरान।

कारणों

अधिकांश मामलों में, एपनिया जीभ और गले की मांसपेशियों में छूट के कारण होता है, जो पर्याप्त टॉनिक नहीं होते हैं और इस दौरान हवा के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं। साँस लेने. इस प्रकार, व्यक्ति सांस लेने की कोशिश करता है, लेकिन वायुमार्ग की रुकावट के कारण हवा का संचार नहीं होता है। यही कारण है कि डॉक्टर ऑब्सट्रक्टिव एपनिया की बात करते हैं, या ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम (एसएओएस)। यह अत्यधिक आराम मुख्य रूप से बुजुर्गों को चिंतित करता है, जिनकी मांसपेशियां कम टोंड होती हैं। मोटे लोगों को स्लीप एपनिया होने का खतरा भी अधिक होता है क्योंकि गर्दन की अतिरिक्त चर्बी वायुमार्ग की क्षमता को कम कर देती है।

अधिक कम ही, एपनिया मस्तिष्क की खराबी के कारण होता है, जो श्वसन की मांसपेशियों को सांस लेने के लिए "कमांड" भेजना बंद कर देता है। इस मामले में, ऑब्सट्रक्टिव एपनिया के विपरीत, व्यक्ति कोई सांस लेने का प्रयास नहीं करता है। हम तब बोलते हैंएपनिया केंद्रीय नींद. इस प्रकार का एपनिया मुख्य रूप से गंभीर स्थिति वाले लोगों में होता है, जैसे हृदय रोग (दिल की विफलता) या तंत्रिका संबंधी रोग (उदाहरण के लिए, मेनिनजाइटिस, पार्किंसंस रोग, आदि)। वे स्ट्रोक के बाद या गंभीर मोटापे में भी प्रकट हो सकते हैं। नींद की गोलियों, नशीले पदार्थों या शराब का सेवन भी एक जोखिम कारक है।

बहुत से लोगों के पास "मिश्रित" स्लीप एपनिया, ऑब्सट्रक्टिव और सेंट्रल एपनिया के विकल्प के साथ।

प्रसार

की आवृत्तिएपनिया थोड़ी नींद बहुत अधिक है: यह अस्थमा या टाइप 2 मधुमेह जैसी अन्य पुरानी बीमारियों की तुलना में है। स्लीप एपनिया वयस्कों और बच्चों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन उम्र के साथ इसकी आवृत्ति तेजी से बढ़ जाती है।

यह 2 वर्ष की आयु से पहले महिलाओं की तुलना में पुरुषों में 4 से 60 गुना अधिक आम है। इस उम्र के बाद, दोनों लिंगों में आवृत्ति समान होती है।⁶.

व्यापकता का अनुमान ध्यान में रखी गई गंभीरता की डिग्री के अनुसार भिन्न होता है (प्रति घंटे एपनिया की संख्या, द्वारा मापा जाता हैएपनिया-हाइपोपनिया इंडेक्स या एएचआई)। उत्तरी अमेरिका में कुछ अध्ययनों में पुरुषों में २४% और महिलाओं में ९% पर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (प्रति घंटे ५ एपनिया से अधिक) की आवृत्ति का अनुमान लगाया गया है। लगभग 5% पुरुषों और 24% महिलाओं में मध्यम से गंभीर रूप से प्रतिरोधी स्लीप एपनिया सिंड्रोम होता है^1,2.

संभव जटिलताओं

अल्पावधि में,एपनिया थोड़ी नींद थकान, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन का कारण बनता है ... यह जीवनसाथी को भी असुविधा पहुँचा सकता है, क्योंकि यह अक्सर साथ होता है जोर से खर्राटे.

लंबे समय में, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो स्लीप एपनिया के कई स्वास्थ्य परिणाम होते हैं:

हृदय रोग. स्लीप एपनिया पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाले तंत्रों के माध्यम से हृदय रोग के जोखिम को काफी बढ़ा देता है। हालांकि, हम जानते हैं कि प्रत्येक श्वसन विराम मस्तिष्क (हाइपोक्सिया) के ऑक्सीजन में कमी का कारण बनता है, और प्रत्येक अचानक सूक्ष्म जागृति रक्तचाप और हृदय गति में वृद्धि का कारण बनती है। लंबी अवधि में, एपनिया के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है हृदय संबंधी समस्याएं, जैसे: उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, रोधगलन (दिल का दौरा), कार्डियक अतालता (कार्डियक अतालता) और दिल की विफलता। अंत में, महत्वपूर्ण एपनिया की स्थिति में, सोते समय अचानक मरने का खतरा बढ़ जाता है।

डिप्रेशन. नींद की कमी, थकान, झपकी लेने की आवश्यकता और उनींदापन स्लीप एपनिया से जुड़े हैं। वे प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं, जो अक्सर अवसाद और अलगाव से पीड़ित होते हैं। हाल के एक अध्ययन ने वृद्ध महिलाओं में स्लीप एपनिया और संज्ञानात्मक हानि के बीच एक लिंक भी दिखाया।⁵.

दुर्घटनाओं. एपनिया से प्रेरित नींद की कमी से दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से काम पर और सड़क पर दुर्घटनाएं। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम वाले लोगों में ट्रैफिक दुर्घटना होने की संभावना 2 से 7 गुना अधिक होती है².

सर्जरी के मामले में जटिलताएं. स्लीप एपनिया, खासकर अगर इसका अभी तक निदान नहीं हुआ है, तो यह सामान्य संज्ञाहरण के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। वास्तव में, एनेस्थेटिक्स गले की मांसपेशियों की छूट को बढ़ा सकते हैं और इसलिए एपनिया को खराब कर सकते हैं। सर्जरी के बाद दी जाने वाली दर्द निवारक दवाएं भी गंभीर एपनिया के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।³. इसलिए यदि आप स्लीप एपनिया से पीड़ित हैं तो अपने सर्जन को सूचित करना महत्वपूर्ण है।

कब परामर्श करें

डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि अधिकांश लोगों के साथएपनिया थोड़ी नींद पता नहीं। सबसे अधिक बार, यह जीवनसाथी है जो एपनिया और खर्राटों की उपस्थिति को नोटिस करता है। यह सलाह दी जाती है डॉक्टर को दिखाओ अगर :

• आपके खर्राटे तेज हैं और आपके साथी की नींद में खलल पड़ता है;
• आप अक्सर रात में यह महसूस करते हुए जागते हैं कि आप सांस लेने के लिए संघर्ष कर रहे हैं या यदि आप रात में कई बार बाथरूम जाते हैं;
• आपका साथी नोटिस करता है कि सोते समय सांस रुक जाती है;
• आप सुबह थका हुआ महसूस करते हैं और दिन में अक्सर सो जाते हैं। एपवर्थ का स्लीपनेस टेस्ट मापता है कि आप दिन में कितने सो रहे हैं।

आपका डॉक्टर आपको के अध्ययन में विशेषज्ञता वाले केंद्र में भेज सकता है नींद. इस मामले में, एक परीक्षण कहा जाता है पोलीसोम्नोग्राफी साकार किया जाएगा। यह परीक्षण नींद के विभिन्न चरणों का अध्ययन करना और स्लीप एपनिया का पता लगाने और उनकी गंभीरता का आकलन करने के लिए कई मापदंडों को मापना संभव बनाता है। व्यवहार में, आपको अस्पताल में या किसी विशेष केंद्र में एक रात बितानी पड़ती है। मस्तिष्क या मांसपेशियों की गतिविधि, रक्त में ऑक्सीजन का स्तर (यह सुनिश्चित करने के लिए कि श्वास कुशल है) और विभिन्न मापदंडों का निरीक्षण करने के लिए शरीर पर विभिन्न स्थानों पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। नींद के चरण. यह आपको यह जानने की अनुमति देता है कि क्या व्यक्ति गहरी नींद के चरण में प्रवेश कर रहा है या यदि एपनिया इसे रोक रहा है।