पूर्वगामी गर्भाशय, गर्भावस्था और प्रसव: आपको क्या जानना चाहिए

रेट्रोवर्टेड या एंटेवर्टेड यूटेरस: इसका क्या मतलब है?

अधिकांश महिलाओं में, गर्भाशय आगे की ओर मुड़ा हुआ होता है, अर्थात आगे की ओर मुड़ा हुआ होता है। अगर योनि बल्कि है पीछे की ओर स्थित, मलाशय या रीढ़ की दिशा में, गर्भाशय आमतौर पर पेट की ओर, आगे की ओर झुका होता है। तो योनि के बीच एक "कोहनी" होती है जो पीछे की ओर होती है और गर्भाशय आगे की ओर होता है।

अधिक लगभग 25% महिलाओं में, गर्भाशय पीछे की ओर होता है. इसे गर्भाशय का प्रत्यावर्तन भी कहा जाता है। यह केवल एक शारीरिक विशेषता है, विसंगति नहीं। गर्भाशय पीछे की ओर, रीढ़ की ओर जाता है, इसलिए योनि और गर्भाशय के बीच का कोण वैसा नहीं होता है, जैसा कि गर्भाशय को उल्टा करने पर होता है। वर्तमान चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, यह विशेषता वंशानुगत विशेषता नहीं है।

गर्भाशय वापस स्थित: संभावित लक्षण

यह शारीरिक अंतर गर्भावस्था को नहीं रोकता है और प्रजनन क्षमता को नुकसान नहीं पहुंचाता है। हालांकि, एक पूर्वगामी गर्भाशय होने से हो सकता है पेडू में दर्द (शब्दजाल में हम पैल्विक दर्द की बात करते हैं) हल्के से मध्यम, विशेष रूप से मर्मज्ञ सेक्स के दौरान कुछ स्थितियों में, या मासिक धर्म के दौरान भी। चूंकि गर्भाशय पीछे की ओर स्थित होता है, मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय की ऐंठन पेट के निचले हिस्से की तुलना में काठ का क्षेत्र (पीठ के निचले हिस्से) में अधिक महसूस की जा सकती है।

गर्भाशय प्रत्यावर्तन: अक्सर एक अल्ट्रासाउंड के दौरान देखा जाता है

गर्भाशय प्रत्यावर्तन का निदान अक्सर a . के दौरान किया जाता है पेल्विक अल्ट्रासाउंडचाहे वह नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच हो, प्रारंभिक गर्भावस्था हो या पैथोलॉजी (सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस, आदि) की तलाश हो। जब तक यह दूसरी बार प्रकट नहीं होता (नीचे बॉक्स देखें), गर्भाशय के पीछे हटने के लिए और नैदानिक ​​​​परीक्षाओं की आवश्यकता नहीं होगी, विशेष रूप से परेशान करने वाले लक्षणों या संबंधित विकृति की अनुपस्थिति में।

उल्टा गर्भाशय: क्या कोई इलाज है?

आमतौर पर उलटे हुए गर्भाशय के लिए कोई उपचार नहीं दिया जाता है, क्योंकि इस संरचनात्मक विशेषता का कोई परिणाम नहीं होता है। यदि यह स्पष्ट रूप से पहचाना जाता है कि गर्भाशय का पीछे हटना विशेष रूप से कष्टप्रद दर्द या परेशानी का एकमात्र कारण है, तो इस हस्तक्षेप में शामिल जटिलताओं के साथ, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का प्रस्ताव किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, यदि दूसरी तिमाही की शुरुआत तक पूर्वगामी स्थिति अपने आप ठीक नहीं होती है, तो a योनि युद्धाभ्यास एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय को पूर्वकाल में बदलने के लिए किया जा सकता है।

रेट्रोवर्टेड गर्भाशय के साथ गर्भवती कैसे हो?

वास्तव में, मुख्य प्रश्न यह होगा कि "क्या आप रेट्रोवर्टेड गर्भाशय से गर्भवती हो सकती हैं?" दो प्रश्न एक ही उत्तर की ओर ले जाते हैं: कोई चिंता नहीं ! रेट्रोवर्टेड गर्भाशय होने से आपको गर्भवती होने और सफल गर्भावस्था होने से नहीं रोका जा सकता है, और इसे प्राप्त करने के लिए विशेष तरीकों की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय स्वाभाविक रूप से विकसित और विकसित होगा, ताकि पूर्ववर्तन या प्रत्यावर्तन की धारणा का वास्तव में कोई अर्थ न रहे। "असाधारण रूप से, चूंकि गर्भाशय बहुत पीछे है, गर्भाशय ग्रीवा आगे बढ़ने लगती है और पेशाब को थोड़ा सा अवरुद्ध कर सकती है, लेकिन यह बहुत ही असाधारण है ”, हमारे पाठकों में से एक प्रो. फिलिप डेरुएल, स्ट्रासबर्ग यूनिवर्सिटी अस्पताल में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और फ्रांस के नेशनल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन गायनेकोलॉजिस्ट (सीएनजीओएफ) के पूर्व महासचिव को समझाया। " जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, गर्भाशय स्वतः ही पूर्ववत हो जाएगा, वह अंत तक पूर्वगामी नहीं रहेगा। बच्चा आगे आएगा और अधिक जगह लेगा, इतना कि गर्भाशय की स्थिति की धारणा गायब हो जाएगी। इसलिए गर्भाशय की प्रारंभिक स्थिति का बच्चे के जन्म पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है”उसने जोड़ा।

ध्यान दें कि गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में जकड़न और संभावित श्रोणि दर्द, आकार में वृद्धि और गर्भाशय के सीधे होने के कारण, पीछे की ओर गर्भाशय की उपस्थिति में थोड़ा मजबूत हो सकता है।

पूर्वगामी गर्भाशय: संभोग के दौरान किन स्थितियों का पक्ष लेना है?

एक पूर्वगामी गर्भाशय की उपस्थिति में, मर्मज्ञ सेक्स के दौरान कुछ स्थितियाँ असुविधा या यहाँ तक कि पैल्विक दर्द का कारण बन सकती हैं, जिसे कहा जाता है बदहजमी. वे अक्सर गहरे होते हैं, और तब होते हैं जब साथी का लिंग योनि में गहरे गर्भाशय ग्रीवा के संपर्क में आता है। वे स्थितियाँ जहाँ पैठ गहरी होती है (कुत्ते की शैली और विशेष रूप से इसी तरह की स्थिति) दर्द पैदा करने के लिए अधिक अनुकूल होती हैं।

अगर यह हमें परेशान करता है, तो हम कर सकते हैं उन पदों के पक्ष में जहां प्रवेश उथला है, छोटे चम्मच की तरह, एंड्रोमाचे जहां महिला प्रवेश और आने और जाने, या कमल का प्रबंधन करती है। सबसे अच्छा सूट करने वाले को खोजने के लिए कई पदों और यौन प्रथाओं को आजमाने में संकोच न करें।

सावधान रहें, हालांकि, संभोग के दौरान या बाद में गंभीर श्रोणि दर्द अन्य कारणों से जुड़ा हो सकता है (निशान आसंजन, एंडोमेट्रोसिस और / या एडिनोमायोसिस, एक्टोपिक गर्भावस्था, डिम्बग्रंथि पुटी, स्त्री रोग संबंधी विकृति, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, मूत्र विकार, कब्ज। …)

दर्दनाक माहवारी, एंडोमेट्रियोसिस…: जो सवाल हम खुद से पूछते हैं

यद्यपि किसी भी अध्ययन ने रोगियों की उम्र की परवाह किए बिना इसका स्पष्ट संबंध नहीं दिखाया है, यह संभव है कि पीछे की ओर गर्भाशय का कारण बनता है अधिक दर्दनाक अवधिखराब मासिक धर्म प्रवाह के कारण।

अर्थात्: एंडोमेट्रियोसिस, आसंजनों के कारण यह पैदा कर सकता है, गर्भाशय को पीछे की ओर झुका सकता है, पीछे की स्थिति में।

हालांकि, कोई स्पष्ट रूप से स्थापित कारण संबंध नहीं है: ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि हमारे पास एक रेट्रोवर्टेड गर्भाशय है जो हमें आवश्यक रूप से एंडोमेट्रियोसिस है, और इसके विपरीत ऐसा नहीं है क्योंकि हमें एंडोमेट्रियोसिस है कि हमारा गर्भाशय आवश्यक रूप से पूर्ववत है। एक पूर्ववर्ती गर्भाशय के साथ एंडोमेट्रोसिस के मामले हैं जैसे कि एक पूर्ववर्ती गर्भाशय के साथ।

कुछ डॉक्टर उकसाते हैं अंग अवतरण का अधिक जोखिम (प्रोलैप्स) एक रेट्रोवर्टेड गर्भाशय के साथ, लेकिन यह लिंक निश्चित रूप से पुष्टि करने के लिए पर्याप्त रूप से प्रमाणित नहीं है।

गर्भनिरोध, प्रजनन क्षमता, कप... पीछे की ओर मुड़ा हुआ गर्भाशय, वह क्या बदलता है?

के बारे मेंउर्वरता, एक पूर्वगामी गर्भाशय की उपस्थिति का कोई प्राथमिक प्रभाव नहीं पड़ता है, यदि यह शारीरिक विशेषता एक विकृति विज्ञान से जुड़ी नहीं है जो प्रजनन क्षमता (फाइब्रोमा, एंडोमेट्रियोसिस, आसंजन, आदि) को कम करती है। यह कृत्रिम गर्भाधान, डिम्बग्रंथि पंचर या इन विट्रो निषेचन जैसी विभिन्न चिकित्सकीय सहायता प्राप्त प्रजनन तकनीकों (एआरटी) के उपयोग को भी नहीं रोकता है।

गर्भनिरोधक के संबंध में, एक पूर्वगामी गर्भाशय एक आईयूडी के सम्मिलन को नहीं रोकता है। प्रैक्टिशनर के लिए इंस्टॉलेशन बस थोड़ा अधिक नाजुक हो सकता है।

वही मासिक धर्म कप या टैम्पोन का उपयोग करने के लिए जाता है। एक पूर्वगामी गर्भाशय होने से प्राथमिकता में कुछ भी नहीं बदलता है। इन उपकरणों को लगाते और हटाते समय वही सावधानियां बरतनी चाहिए।