गर्भावस्था के दौरान प्रोटीनुरिया

प्रोटीनूरिया क्या है?

प्रत्येक प्रसवपूर्व यात्रा में, होने वाली माँ को चीनी और एल्ब्यूमिन की तलाश के लिए एक यूरिनलिसिस करना चाहिए। यकृत द्वारा निर्मित एक परिवहन प्रोटीन, एल्ब्यूमिन सामान्य रूप से मूत्र से अनुपस्थित होते हैं। एल्बुमिनुरिया, जिसे प्रोटीनुरिया भी कहा जाता है, मूत्र में एल्ब्यूमिन की असामान्य उपस्थिति को दर्शाता है।

प्रोटीनमेह किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

मूत्र में एल्ब्यूमिन की तलाश का उद्देश्य प्री-एक्लेमप्सिया (या गर्भावस्था के टॉक्सिमिया) की जांच करना है, जो प्लेसेंटा की खराबी के कारण गर्भावस्था की जटिलता है। यह किसी भी अवधि में हो सकता है, लेकिन यह सबसे अधिक बार अंतिम तिमाही में दिखाई देता है। यह तब उच्च रक्तचाप (140 मिमीएचएचजी से अधिक सिस्टोलिक रक्तचाप और 90 मिमीएचएचजी से अधिक डायस्टोलिक रक्तचाप, या "14/9") और प्रोटीनूरिया (प्रति 300 घंटे में 24 मिलीग्राम से अधिक मूत्र में प्रोटीन एकाग्रता) (1) द्वारा प्रकट होता है। रक्तचाप में वृद्धि से प्लेसेंटा में रक्त विनिमय की गुणवत्ता कम हो जाती है। साथ ही, यह उच्च रक्तचाप गुर्दे को बदल देता है जो अब फिल्टर की अपनी भूमिका सही ढंग से नहीं निभाता है और प्रोटीन को मूत्र से गुजरने देता है।

इसलिए जितनी जल्दी हो सके प्री-एक्लेमप्सिया का पता लगाने के लिए प्रत्येक प्रसवपूर्व परामर्श में एक मूत्र परीक्षण और एक रक्तचाप परीक्षण व्यवस्थित रूप से किया जाता है।

प्री-एक्लेमप्सिया के उन्नत होने पर कुछ नैदानिक ​​लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं: सिरदर्द, पेट में दर्द, दृश्य गड़बड़ी (आंखों के सामने प्रकाश, धब्बे या चमक के प्रति अतिसंवेदनशीलता), उल्टी, भ्रम और कभी-कभी बड़े पैमाने पर सूजन, गंभीर सूजन के साथ। अचानक वजन बढ़ना। इन लक्षणों की उपस्थिति को जल्दी से परामर्श करने के लिए प्रेरित करना चाहिए।

प्री-एक्लेमप्सिया माँ और बच्चे के लिए एक जोखिम भरी स्थिति है। 10% मामलों (2) में, यह माँ में गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है: प्लेसेंटा का एक टुकड़ा जिसके कारण रक्तस्राव होता है जिसके लिए आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता होती है, एक्लम्पसिया (चेतना के नुकसान के साथ ऐंठन की स्थिति), सेरेब्रल रक्तस्राव, एक सिंड्रोम HELL

जैसा कि प्लेसेंटा के स्तर पर आदान-प्रदान अब सही ढंग से नहीं हो रहा है, बच्चे की अच्छी वृद्धि को खतरा हो सकता है, और गर्भाशय में विकास मंदता (आईयूजीआर) बार-बार हो सकती है।

प्रोटीनूरिया होने पर क्या करें?

चूंकि प्रोटीनुरिया पहले से ही गंभीरता का संकेत है, प्री-एक्लेमप्सिया के विकास का आकलन करने के लिए मूत्र विश्लेषण, रक्तचाप परीक्षण और रक्त परीक्षण के साथ नियमित अनुवर्ती लाभ के लिए मां को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। मॉनिटरिंग, डॉपलर और अल्ट्रासाउंड से बच्चे पर बीमारी के प्रभाव का भी नियमित रूप से आकलन किया जाता है।

आराम और निगरानी के अलावा, प्रीक्लेम्पसिया का कोई इलाज नहीं है। जबकि हाइपोटेंशन दवाएं रक्तचाप को कम करती हैं और समय बचाती हैं, वे प्रीक्लेम्पसिया का इलाज नहीं करती हैं। गंभीर प्री-एक्लेमप्सिया की स्थिति में, मां और उसके बच्चे के खतरे में होने की स्थिति में, बच्चे को जल्दी से जन्म देना आवश्यक होगा।

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