गर्भावस्था: गर्भावस्था के विषाक्तता पर अद्यतन

गर्भावस्था का विषाक्तता क्या है?

कहा जाता है कि होने वाली मां को गर्भावस्था की विषाक्तता है - या प्री-एक्लेमप्सिया-, जब उसे उच्च रक्तचाप होता है (उसका रक्तचाप 14/9 या अधिक होता है) और उसके मूत्र में एल्ब्यूमिन पाया जाता है। ये लक्षण लगभग हमेशा चेहरे, हाथों या टखनों में सूजन के साथ होते हैं, और गर्भावस्था के 5वें महीने से होते हैं। हालांकि ये लक्षण अभी तक दिखाई नहीं दे रहे हैं, लेकिन जैसे ही प्लेसेंटा बनता है, गर्भावस्था का टॉक्सिमिया शुरू हो जाता है। कारण: नाल का खराब संवहनीकरण जो रक्त वाहिकाओं के लिए हानिकारक पदार्थों को स्रावित करता है। यह बताता है कि गर्भावस्था विषाक्तता के दौरान, माँ के कई अंगों (गुर्दे, फेफड़े, यकृत, तंत्रिका तंत्र) में जटिलताएँ क्यों दिखाई दे सकती हैं।

गर्भावस्था के विषाक्तता के लक्षण क्या हैं?

कुछ संकेत होने वाली मां को सचेत कर सकते हैं और धीरे-धीरे या अधिक अचानक प्रकट हो सकते हैं। उसका चेहरा, हाथ या टखने सूज गए हैं, और वह थोड़े समय में बहुत अधिक वजन बढ़ा लेती है (उदाहरण के लिए, एक सप्ताह में एक किलो से अधिक)। सिरदर्द दिखाई दे सकता है, साथ ही दृश्य गड़बड़ी या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि हो सकती है। कभी-कभी कानों में बजने का अहसास होता है। डॉक्टर के कार्यालय में, रक्तचाप 14/9 से अधिक हो जाता है और मूत्र की जांच करने पर, पट्टी पर एक या दो क्रॉस की उपस्थिति से एल्ब्यूमिन का संकेत मिलता है। इन संकेतों के सामने, माँ और बच्चे के पूर्ण मूल्यांकन के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

गर्भावस्था विषाक्तता: जोखिम में महिलाएं कौन हैं?

गर्भावस्था विषाक्तता की उपस्थिति की व्याख्या करने के लिए कई कारकों का उल्लेख किया गया है। कुछ माँ की बीमारी से जुड़े होते हैं जैसे मोटापा, मधुमेह, या गर्भावस्था से पहले ज्ञात उच्च रक्तचाप। अन्य गर्भावस्था या उम्र से संबंधित हो सकते हैं। वास्तव में, जुड़वा बच्चों की अपेक्षा करने वाली माताओं में और 40 से अधिक या 18 वर्ष से कम उम्र की माताओं में टोक्सिमिया अधिक होते हैं। यदि यह पहली गर्भावस्था है तो यह रोग और भी महत्वपूर्ण है। शोधकर्ता गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के लिए जिम्मेदार कुछ पदार्थों का जल्द पता लगाने पर विचार कर रहे हैं।

गर्भावस्था विषाक्तता: माँ और बच्चे के लिए क्या परिणाम हैं?

गर्भावस्था विषाक्तता मां और भ्रूण के बीच आदान-प्रदान को बाधित करती है: पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है। यह स्थिति बच्चे के विकास (हाइपोट्रॉफी) और संकट को जन्म दे सकती है। माताओं के लिए, जोखिम सबसे पहले उच्च रक्तचाप के महत्व से जुड़े होते हैं। यदि यह मध्यम है और जल्दी से ध्यान रखा जाता है, तो परिणाम सीमित होते हैं। यदि इसका जल्दी पता नहीं लगाया जाता है या उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया करता है, तो यह दो अलग-अलग तरीकों से जटिल हो सकता है: एक्लम्पसिया और रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा। एक्लम्पसिया कभी-कभी मां में चेतना की गड़बड़ी के साथ आक्षेप की उपस्थिति है। रेट्रोप्लासेंटल हेमेटोमा प्लेसेंटा और गर्भाशय के बीच खून बह रहा है। रक्तस्राव के कारण प्लेसेंटा का हिस्सा गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है। गर्भावस्था के टॉक्सिमिया से किडनी या लीवर की शिथिलता भी हो सकती है।

गर्भावस्था विषाक्तता: विशिष्ट प्रबंधन

गर्भावस्था के विषाक्तता का पता चलने पर अस्पताल में भर्ती होना और पूर्ण आराम आवश्यक है। रक्तचाप की निगरानी की जाती है, मूत्र का विश्लेषण किया जाता है और एक पूर्ण रक्त परीक्षण का अनुरोध किया जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए एंटी-हाइपरटेंसिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं। भ्रूण के स्तर पर, अल्ट्रासाउंड और डॉपलर बच्चे के विकास पर प्रभाव का आकलन करना संभव बनाते हैं। निगरानी के माध्यम से भ्रूण की भलाई की पुष्टि की जाती है। यदि विषाक्तता गंभीर या प्रारंभिक है, तो मां को स्तर III के प्रसूति अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ तब श्रम को प्रेरित करने या सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय ले सकते हैं। जन्म के कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर टॉक्सिमिया विकार दूर हो जाएंगे।