Pericarditis

रोग का सामान्य विवरण

यह पेरिकार्डियम की सूजन है (थैली जो अंग को घेरती है, उसे जगह में रखती है और उसे काम करने में मदद करती है)। यह भड़काऊ प्रक्रिया अन्य बीमारियों (फंगल, बैक्टीरिया, संक्रामक, वायरल, गठिया) का एक परिणाम या लक्षण हो सकती है। या आंतरिक अंगों की चोटों, विकृति की जटिलता हो। पेरिकार्डिटिस का सबसे आम लक्षण छाती में दर्द होता है जो सूजन और संभवतः दिल को रगड़ने के कारण होता है। यदि आपको ऐसा दर्द महसूस होता है, तो हम आपको सलाह देते हैं कि आप तुरंत सलाह के लिए डॉक्टर से संपर्क करें।

पेरिकार्डिटिस हो सकता है तीव्र रूप - अचानक दिखाई दें और उचित उपचार के साथ जल्दी से गायब हो जाएं जीर्ण - धीरे-धीरे समय की लंबी अवधि में विकसित हो रहा है, और उपचार के लिए अधिक समय ले रहा है। दोनों प्रकार सामान्य लय को बाधित करते हैं, हृदय की कार्यक्षमता। कभी-कभी, हालांकि यह बहुत कम ही होता है, यह घातक है^[1].

पेरिकार्डिटिस के कारण

पेरिकार्डिटिस के कई कारण हैं, लेकिन ज्यादातर यह खुद को एक वायरल संक्रमण (वायरल पेरीकार्डिटिस) की जटिलता के रूप में प्रकट करता है - आमतौर पर पिछले जठरांत्र वायरस के बाद, शायद ही कभी इन्फ्लूएंजा या एड्स। यह रोग एक जीवाणु, फंगल या परजीवी संक्रमण से भी हो सकता है।

ल्यूपस, रुमेटीइड आर्थराइटिस और स्क्लेरोडर्मा जैसी कुछ स्व-प्रतिरक्षित बीमारियां, जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है, पेरिकार्डिटिस का कारण भी बन सकती है।

पेरिकार्डिटिस के सामान्य कारणों में से सीने में चोटें हैं, उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना के बाद (दर्दनाक पेरिकार्डिटिस) का है। या अन्य स्वास्थ्य समस्याएं जैसे किडनी फेल होना (यूरिक पेरीकार्डिटिस), ट्यूमर, आनुवंशिक रोग। दुर्लभ मामलों में, दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं, वे बीमारी की उत्तेजक हैं।

पेरिकार्डिटिस के विकास का जोखिम दिल का दौरा पड़ने के बाद या हार्ट सर्जरी (ड्रेसलर सिंड्रोम) के बाद अधिक होता है क्योंकि क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशियां पेरिकार्डियम को परेशान कर सकती हैं। इसके अलावा विकिरण चिकित्सा या उपचार जैसे कि कार्डियक कैथीटेराइजेशन या रेडियोफ्रीक्वेंसी एबलेशन के बाद। इन मामलों में, कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पेरिकार्डिटिस शरीर का परिणाम है जो गलती से पेरीकार्डियम के लिए एक भड़काऊ प्रतिक्रिया पैदा करता है। बाईपास सर्जरी के बाद, पेरिकार्डिटिस के लक्षण प्रक्रिया के कई हफ्तों तक अनुपस्थित हो सकते हैं।

अक्सर पेरिकार्डिटिस के विकास का कारण स्थापित करना असंभव है, और इस मामले में इसे "कहा जाता है"अज्ञातहेतुक पेरिकार्डिटिस'.

यह अक्सर पहले एपिसोड के बाद रिलेप्स होता है, और वर्षों में हमलों की पुनरावृत्ति हो सकती है^[2].

पेरिकार्डिटिस के लक्षण

पेरीकार्डिटिस का सबसे आम लक्षण, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, छाती में दर्द है। यह निम्नलिखित संकेतों के साथ भी हो सकता है:

• यह दर्द, एक नियम के रूप में, तेज, सुस्त है, यह बहुत मजबूत है;
• खाँसी, निगलने, गहरी साँस लेने, या लेटने से खराब हो सकता है;
• बैठते या आगे झुकते हुए शांत हो सकते हैं;
• बाएं कंधे के क्षेत्र में पीठ, गर्दन में दर्द महसूस किया जा सकता है।

रोग के अन्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• लेटने के दौरान सांस लेने में कठिनाई;
• सूखी खांसी;
• चिंतित और थका हुआ लग रहा है;
• कुछ मामलों में, पेरिकार्डिटिस एक बीमार व्यक्ति में पैरों और टखनों की सूजन का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, यह एक गंभीर प्रकार की बीमारी का संकेत है - कॉन्स्टिटिव पेरिकार्डिटिस^[2]... आप इसके बारे में और अधिक लेख में बाद में जान सकते हैं।

पेरिकार्डिटिस के प्रकार

1. 1 तीव्र पेरिकार्डिटिस - जब लक्षण 3 महीने से कम समय के लिए मौजूद रहे हों। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श करते हैं और तुरंत उपचार शुरू करते हैं, तो तीव्र पेरिकार्डिटिस से जल्दी से निपटा जा सकता है।^[3]... तीव्र रूप, बदले में, कई प्रकारों में भी विभाजित है। आइए उनमें से प्रत्येक के बारे में संक्षेप में बात करें। सूखा पेरीकार्डिटिस (इस मामले में, तरल कम मात्रा में मौजूद है, यह प्रकार हृदय के सीरस झिल्ली के रक्त में वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होता है जिसमें पेरिकार्डियल गुहा में फाइब्रिन के आगे पसीने के साथ होता है)। पेरिकार्डियल संलयन या संलयन - यह एक और प्रकार का सूखा है। इस मामले में, एक तरल या अर्ध-तरल एक्सुडेट स्रावित होता है और पेरिकार्डियल परतों के बीच गुहा में जमा होता है। प्रवाह तरल का एक अलग चरित्र हो सकता है। उदाहरण के लिए, होना सीरस-रेशेदार (तरल और प्लास्टिक पदार्थों का मिश्रण, कम मात्रा में दिखाई देता है और जल्दी से पर्याप्त रूप से घुल सकता है), रक्तस्रावी (खूनी एक्सयूडेट) या पीप.
2. 2 आवर्तक पेरिकार्डिटिस - मामला जब रोगी में कुछ आवृत्ति के साथ तीव्र पेरिकार्डिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं।
3. 3 क्रोनिक पेरिकार्डिटिस - बीमारी का एक जटिल रूप, जब लक्षण तीन महीने से अधिक समय तक रहते हैं। यह भी एक संलयन या exudative रूप में washes। कभी-कभी यह चिपकने वाला या चिपकने वाला होता है (जब, एक्सयूडेटिव चरण से उत्पादक चरण तक सूजन प्रक्रिया के संक्रमण के बाद, पेरिकार्डियम में निशान ऊतक बनना शुरू हो जाता है, इसकी चादरें एक दूसरे के साथ या पड़ोसी ऊतकों के साथ चिपक जाती हैं - उरोस्थि, फुस्फुस का आवरण) , डायाफ्राम)^[3].

पेरिकार्डिटिस की जटिलताओं

• कंस्ट्रक्टिव पेरीकार्डिटिस क्रोनिक पेरिकार्डिटिस का एक गंभीर रूप है। इस मामले में, दिल के आसपास मोटे निशान ऊतक बनते हैं, जो पेरीकार्डियम के आकार में कमी को दर्शाता है। यह दिल को संकुचित करता है, इसे सामान्य रूप से विस्तारित होने से रोकता है, और निलय को डायस्टोल के दौरान ठीक से भरने से रोकता है। नतीजतन, हृदय कक्ष रक्त से भरे नहीं होते हैं। यह हृदय की विफलता के लक्षण पैदा कर सकता है, जिसमें सांस की तकलीफ, पैरों की सूजन, पानी की अवधारण और असामान्य हृदय ताल शामिल हैं। उचित उपचार के साथ, इन नकारात्मक लक्षणों को समाप्त किया जा सकता है।^[2].
• जब पेरिकार्डियम की परतों के बीच के स्थान में अतिरिक्त तरल पदार्थ का निर्माण होता है, तो यह एक ऐसी स्थिति की ओर जाता है जिसे कहा जाता है पेरीकार्डिनल एफ़्यूज़न… पेरीकार्डियम में द्रव का तीव्र बिल्डअप कार्डिएक टैम्पोनेड (दिल का भारी संपीड़न जो इसे कार्य करने से रोकता है) का कारण बनता है। पेरिकार्डियल इफ्यूजन से होने वाले कार्डियक टैम्पोनैड से जीवन को खतरा हो सकता है और यह एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसमें पेरीकार्डियल पंचर द्वारा द्रव को निकालने की आवश्यकता होती है।^[2].

पेरिकार्डिटिस प्रोफिलैक्सिस

एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति तीव्र पेरिकार्डिटिस के विकास को रोकने के लिए कोई उपाय नहीं कर सकता है। लेकिन हम उन बीमारियों को प्रभावित कर सकते हैं जो इस तरह की अप्रिय जटिलता को जन्म दे सकती हैं। एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए वायरल, संक्रामक, कवक, ऑटोइम्यून रोग के पहले लक्षणों पर यह महत्वपूर्ण है ताकि समय पर उपचार निर्धारित करने के लिए उसके पास समय हो। खतरनाक लक्षण मिलने पर आपको बीमारी शुरू करने की आवश्यकता नहीं है, और इस तरह नए और अधिक गंभीर जटिलताओं के उद्भव को उत्तेजित करता है। नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।^[5].

मुख्य चिकित्सा में पेरीकार्डिटिस उपचार

पेरिकार्डिटिस का सबसे आम कारण एक वायरल संक्रमण है। इसलिए, दवा उपचार का उद्देश्य सूजन को कम करना और दर्द को नियंत्रित करना है। इस प्रयोजन के लिए, आमतौर पर विरोधी भड़काऊ दवाओं (गैर-स्टेरायडल) का उपयोग किया जाता है। दर्द निवारक का एक छोटा कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

अन्य प्रकार के पेरिकार्डिटिस के लिए, उपचार निर्धारित किया जाता है जो इसके विकास को ट्रिगर करने वाले अंतर्निहित कारण को खत्म करने में मदद करता है।

ऊपर वर्णित कार्डियक टैम्पोनड के साथ, डॉक्टर निर्धारित करते हैं पेरीकार्डियोसेंटेसिस - एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए पेरिकार्डियल थैली में छाती की दीवार के माध्यम से एक पतली सुई डाली जाती है।

प्यूरुलेंट पेरिकार्डिटिस के साथ, एक प्रक्रिया पेरिकार्डोटॉमी (पेरिकार्डियल गुहा का उद्घाटन) निर्धारित की जा सकती है। और पुरानी कब्ज और क्रोनिक एक्सुडेटिव पेरिकार्डिटिस के उपचार के लिए, पेरिकार्डेक्टोमी नामक एक ऑपरेशन कभी-कभी निर्धारित किया जा सकता है ... इसमें पेरीकार्डियम का पूरा सर्जिकल निष्कासन शामिल है। [४]।

सावधान!

प्रशासन प्रदान की गई जानकारी का उपयोग करने के किसी भी प्रयास के लिए जिम्मेदार नहीं है, और यह गारंटी नहीं देता है कि यह आपको व्यक्तिगत रूप से नुकसान नहीं पहुंचाएगा। उपचार को निर्धारित करने और निदान करने के लिए सामग्रियों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। हमेशा अपने विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करें!