डिम्बग्रंथि उत्तेजना: गर्भवती होने में मदद करने वाला हाथ?

डिम्बग्रंथि उत्तेजना क्या है?

जब बच्चा देर से आता है तो यह प्रकृति की मदद कर रहा होता है, और यह ओवुलेशन असामान्यता के कारण होता है। "एक महिला जो हर 4 दिनों में ओव्यूलेट या साइकिल नहीं करती है, उसके गर्भवती होने की कोई संभावना नहीं है - प्रति वर्ष 5-20% से अधिक नहीं। इसलिए उसके अंडाशय को उत्तेजित करके, हम उसे गर्भावस्था के समान अवसर देते हैं, यानी 25 वर्ष से कम उम्र की महिला के लिए प्रति चक्र 35 से XNUMX%, "प्रजनन चिकित्सा में विशेषज्ञता वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ वेरोनिक बीड डेमन बताती हैं। .

डिम्बग्रंथि उत्तेजना कैसे काम करती है?

"दो प्रकार की उत्तेजनाएं हैं," वह बताती हैं। पहला, जिसका लक्ष्य शरीर क्रिया विज्ञान को पुन: पेश करना है: महिला को एक या दो पके हुए रोम (या ओवा) प्राप्त करने के लिए प्रेरित किया जाता है, लेकिन अब और नहीं। यह ओव्यूलेशन विकार, पॉलीसिस्टिक अंडाशय, डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता, चक्र की एक विसंगति को ठीक करने के उद्देश्य से सरल उत्तेजना का मामला है; या महिला को कृत्रिम गर्भाधान के लिए तैयार करना। »एकाधिक गर्भावस्था के जोखिम से बचने के लिए अंडाशय को मध्यम रूप से उत्तेजित किया जाता है।

"दूसरा मामला: आईवीएफ के संदर्भ में उत्तेजना। वहां, लक्ष्य एक समय में अधिकतम संख्या में oocytes, 10 से 15 को पुनर्प्राप्त करना है। इसे नियंत्रित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन कहा जाता है। एकल उत्तेजना की तुलना में अंडाशय को दोहरी खुराक पर उत्तेजित किया जाता है। " क्यों ? "सामाजिक सुरक्षा द्वारा प्रतिपूर्ति आईवीएफ की संख्या चार है, और हम भ्रूण को फ्रीज कर सकते हैं। इसलिए हर आईवीएफ प्रयास के लिए हमें ढेर सारे अंडे चाहिए। हमारे पास औसतन 10 से 12 होंगे। आधा भ्रूण देगा, इसलिए लगभग 6। हम 1 या 2 को स्थानांतरित करते हैं, हम बाद के स्थानान्तरण के लिए दूसरों को फ्रीज करते हैं जिन्हें आईवीएफ प्रयासों के रूप में नहीं गिना जाता है। "

उत्तेजना शुरू करने के लिए कौन सी दवाएं? गोलियाँ या इंजेक्शन?

फिर से, यह निर्भर करता है। "पहले गोलियाँ हैं: क्लोमीफीन साइट्रेट (क्लोमिड)। इस उत्तेजना में बहुत सटीक नहीं होने का नुकसान है, एक आधुनिक कार की तुलना में 2 सीवी की तरह थोड़ा सा; लेकिन गोलियां व्यावहारिक हैं, यह वही है जो पहली बार युवा महिलाओं में दिया जाएगा, और पॉलीसिस्टिक अंडाशय की स्थिति में ”, डॉ बीड डेमन बताते हैं।

दूसरा मामला: चमड़े के नीचे के पंचर। "महिलाएं चक्र के तीसरे या चौथे दिन से लेकर ओव्यूलेशन शुरू होने तक, यानी 3वें दिन तक उत्पाद को रोजाना इंजेक्ट करती हैं, बल्कि शाम को। या 4 वां दिन, लेकिन यह अवधि प्रत्येक की हार्मोनल प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। तो, महीने में दस दिन, लगभग छह महीने के लिए, महिला या तो पुनः संयोजक FSH (सिंथेटिक, जैसे Puregon या Gonal-F) इंजेक्ट करती है; या एचएमजी (मानव रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन, जैसे मेनोपुर)। रिकॉर्ड के लिए, यह पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं से अत्यधिक शुद्ध मूत्र है, क्योंकि जब पोस्टमेनोपॉज़ल, अधिक एफएसएच, एक पदार्थ जो अंडाशय को उत्तेजित करता है, का उत्पादन होता है।

क्या डिम्बग्रंथि उत्तेजना के कोई दुष्प्रभाव हैं?

संभावित रूप से हाँ, जैसा कि किसी भी दवा के साथ होता है। "जोखिम डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम है", सौभाग्य से बहुत दुर्लभ और बहुत देखा जाता है। "बहुत गंभीर मामलों में से 1% में, इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि घनास्त्रता या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का खतरा हो सकता है।

डिम्बग्रंथि उत्तेजना किस उम्र में की जानी चाहिए?

यह उम्र और प्रत्येक रोगी के विशिष्ट मामले पर निर्भर करता है। “35 साल से कम उम्र की महिला जिसकी नियमित साइकिल है, वह थोड़ा इंतजार कर सकती है। बांझपन की कानूनी परिभाषा गर्भावस्था के बिना एक जोड़े के लिए दो साल का असुरक्षित यौन संबंध है! लेकिन एक युवा महिला के लिए जिसे साल में केवल दो बार मासिक धर्म होता है, प्रतीक्षा करने का कोई मतलब नहीं है: आपको परामर्श करना होगा।

इसी तरह एक 38 साल की महिला के लिए भी हम ज्यादा समय बर्बाद नहीं करने वाले हैं। हम उससे कहेंगे: "आपने उत्तेजना के 3 चक्र किए हैं, यह काम नहीं करता है: आप आईवीएफ में भी जा सकते हैं"। यह मामला-दर-मामला आधार पर है। "