Le घुटना सबसे बड़ा है संयुक्त शरीर से। यह हमारी गतिशीलता और स्थिरता के लिए आवश्यक है। कुछ गतिविधियों के दौरान, जैसे सीढ़ियां चढ़ना, घुटने शरीर के वजन के 4 से 5 गुना का समर्थन करते हैं¹. इसलिए, कुछ ट्रेडों या कुछ खेलों में किए गए विभिन्न दोहराव वाले आंदोलनों से उन्हें आसानी से कमजोर और क्षतिग्रस्त किया जा सकता है। परिणाम की घटना है musculoskeletal समस्याओं जो दर्द का कारण बनता है और गतिशीलता को सीमित करता है।

घुटने अक्सर खिलाड़ियों और उच्च-स्तरीय एथलीटों द्वारा दुर्व्यवहार किए जाते हैं, जो उन्हें बार-बार तनाव देते हैं और उन्हें वार और संपर्कों के अधीन करते हैं। का एक तिहाई चोट लगने की घटनाएं घुटनों से भी संबंधित है⁸. ऐसे पेशे जिनमें आपको अक्सर बैठने या घुटने टेकने की स्थिति में रहने की आवश्यकता होती है (प्रति दिन आधे घंटे से अधिक), इन दो स्थितियों से अक्सर उठने के लिए, बार-बार सीढ़ियां चढ़ने या भारी भार उठाने के लिए भी पीड़ित होने का खतरा बढ़ जाता है घुटने के दर्द.

निम्नलिखित को पूरी तरह से समझने के लिए, हमारे जोड़ों के एनाटॉमी को संदर्भित करना उपयोगी हो सकता है: मूल अवधारणा पत्रक जो विभिन्न तत्वों को दिखाता है और परिभाषित करता है जो एक जोड़ बनाते हैं।

घुटने के समूह के मस्कुलोस्केलेटल विकार एक साथ कई समस्याएं (आरेख देखें)।

• मोच, जो एक स्नायुबंधन का खिंचाव है (रेशेदार ऊतक जो हड्डियों को एक साथ जोड़ता है);
• RSI टेंडिनोपैथिस (या टेंडोनाइटिस), यानी कण्डरा का हमला, यह "कॉर्ड" जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ता है। घुटने में, कई tendons आघात या आँसू झेल सकते हैं;
• प्रत्येक घुटने में टिबिया और फीमर के बीच स्थित मेनिस्कि के घाव, दो छोटे, अर्धचंद्राकार कार्टिलेज;
• हाइग्रोमा or बर्साइट घुटने का, जो "बर्से" की सूजन से मेल खाता है, घुटने में मौजूद छोटे पॉकेट्स जिनकी भूमिका टेंडन के फिसलने की सुविधा के लिए होती है;
• La तंत्रिका संपीड़न जो बछड़े की तरफ उतरता है (बाहरी पॉप्लिटेलल सियाटिक नर्व)।

प्रकार

यह शीट घुटने के 3 सबसे आम मस्कुलोस्केलेटल विकारों का वर्णन करती है: फेमोरो-पेटेलर सिंड्रोम और इलियोटिबियल बैंड घर्षण सिंड्रोम, अक्सर एथलीटों में पाया जाता है, साथ ही बर्साइट डू जेनौबार-बार और लंबे समय तक घुटने टेकने की स्थिति या प्रत्यक्ष आघात के कारण।

ये 3 प्रकार की बीमारियां घुटने के अति प्रयोग से जुड़ी होती हैं और धीरे-धीरे खुद को प्रकट करती हैं। वे शायद ही कभी आकस्मिक आघात या संपर्क सदमे का तत्काल परिणाम होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लिगामेंट और मेनिस्कस की चोटें होती हैं।

पटेलोफेमोरल सिंड्रोम

यह अनुमान लगाया गया है कि एक चौथाई एथलीट कभी न कभी इस सिंड्रोम से पीड़ित होते हैं। पटेलोफेमोरल सिंड्रोम घुटने के जोड़ के कार्टिलेज में जलन की विशेषता है। घुटनाफीमर (जांघ की हड्डी) और नीकैप के बीच (आरेख देखें)। आमतौर पर, लक्षण तब प्रकट होते हैं जब जोड़ होता है सुरुटिलिसी या कि उस पर बहुत अधिक जोर दिया जाता है, जैसे कि जब अचानक किसी व्यायाम की तीव्रता में वृद्धि हो, या जब कोई हो मिसलिग्न्मेंट पटेला और फीमर के बीच।

मुख्य कारण:

• की एक शिथिलता पैर का आर्च (पैर का आर्च), जो घुटने के संरेखण को विकृत करता है, एक सामान्य कारण है। आनुवंशिक या जैविक कारक समस्या के मूल में हैं;
• का असंतुलन पेशीय बल घुटने की टोपी पर लगाया गया, जो आंदोलन के दौरान गलत संरेखण पैदा करता है, यह भी एक सामान्य कारण है;
• La बार-बार अभ्यास निम्नलिखित गतिविधियों में से एक: सीढ़ियों से ऊपर या नीचे जाना, ऊपर की ढलान पर दौड़ना, लंबी पैदल यात्रा के लिए जाना, बार-बार बैठना या ऐसी गतिविधियों में भाग लेना जहाँ आपको बार-बार कूदना पड़ता है (बास्केटबॉल, वॉलीबॉल) गेंद, नृत्य…)। ये गतिविधियाँ उन लोगों के लिए एक समस्या हैं, जो नीकैप के गलत संरेखण से ग्रस्त हैं और उन लोगों के लिए जो शारीरिक रूप से खराब रूप से तैयार हैं;
• Un घुटने का आघात घुटनों के बल गिरने या यातायात दुर्घटना के बाद।

इलियोटिबियल बैंड घर्षण सिंड्रोम

बार-बार अभ्यास करने के परिणामस्वरूप इस प्रकार की चोट लंबी अवधि में प्रकट होती है झुकना और डी'घुटने का विस्तार. सबसे अधिक जोखिम वाले एथलीट लंबी दूरी के धावक होते हैं (4% से 7% प्रभावित होते हैं⁷) और साइकिल चालक। घुटने की दो संरचनाओं के बार-बार रगड़ने के परिणामस्वरूप जलन और सूजन होती है, इसके बाहरी भाग में: लंबा रेशेदार बैंड जांघ के बाहरी चेहरे (इलिओटिबियल बैंड) और फीमर (जांघ की हड्डी) के एक उभार पर स्थित होता है। इस स्थिति को कभी-कभी "विंडशील्ड वाइपर सिंड्रोम" के रूप में जाना जाता है क्योंकि त्वचा के नीचे की हड्डी को रगड़ने वाली पट्टी की सनसनी की तुलना अक्सर विंडशील्ड पर वाइपर की चीख से की जाती है। बार - बार आने वाला।

मुख्य कारण:

• की एक समस्याघुटने का संरेखण बहुत आम है;
• की कमी लचीलापन इलियोटिबियल बैंड और इससे जुड़ी मांसपेशियां (टेंसर प्रावरणी लता और ग्लूटस मैक्सिमस) लगभग हमेशा शामिल होती हैं;
• गतिविधियों का अभ्यास जिसकी आवश्यकता है बार-बार फ्लेक्स और एक्सटेंशन घुटने, जैसे क्रॉस-कंट्री रनिंग, माउंटेन हाइकिंग और साइकिल चलाना।

घुटने का बर्साइटिस

बर्साइटिस एक बर्सा की सूजन या मोटा होना है, तरल पदार्थ से भरा एक प्रकार का छोटा पैड जो घुटने के अंदर हड्डियों, टेंडन और मांसपेशियों के बीच घर्षण को कम करने में मदद करता है। प्रत्येक घुटने में 11 बर्सा होते हैं, लेकिन बर्साइटिस सबसे अधिक बार नीकैप (प्रीरोटुलर बर्साइटिस) के सामने होता है।

मुख्य कारण:

• में बार-बार काम करना घुटनों पर सहारा बर्साइटिस का एक प्रमुख कारक है, क्योंकि यह लंबे समय में बर्सा को मोटा करने का कारण बनता है। इस प्रकार के बर्साइटिस को कभी-कभी "क्लीनिंग लेडीज नी" कहा जाता है;
• RSI गिर जाता है घुटनों पर (वॉलीबॉल, कुश्ती…) बर्सा की अचानक सूजन पैदा कर सकता है;
• La दौड़ना जोड़ के ठीक नीचे, घुटने के अंदरूनी हिस्से में स्थित एंसेरिन बर्सा की सूजन पैदा कर सकता है।

संभव जटिलताओं

एक अनुपचारित घुटने की चोट में पतित हो सकता है पुराना दर्द. गैर-दर्दनाक पैर द्वारा मुआवजे की एक प्रक्रिया अक्सर शुरू होती है, जिससे अन्य बायोमेकेनिकल समस्याएं हो सकती हैं।

प्रसार

RSI घुटने के मस्कुलोस्केलेटल विकार एथलीटों और सभी श्रमिकों दोनों में बेहद आम हैं। व्यापकता का अनुमान लगाना मुश्किल है, लेकिन घुटने के विकारों के संबंध में काम की भूमिका की जांच करने वाले अध्ययनों के एक संश्लेषण ने संकेत दिया कि 19% कामकाजी आबादी (सभी पेशेवर क्षेत्रों को मिलाकर) ने पिछले 12 महीनों में घुटने के दर्द की शिकायत की।³.