विषय-सूची
प्रसव: तेजी से घर वापसी: यह क्या है?
टूर्स अस्पताल के प्रसूति वार्ड में माताएं घर जा सकती हैं बच्चे के जन्म के 48 घंटे बाद. 5 से 8 दिन के लिए दाइयाँ आपके घर आती हैं। लक्ष्य? माँ और उसके नवजात शिशु के लिए दर्जी सहायता।
अपने गुलाबी रोमर में, एग्लेंटाइन अभी भी थोड़ा उखड़ी हुई लग रही है। बता दें कि ये अभी सिर्फ दो दिन की है। चैंटल, उसकी माँ, एक युवा दाई, डायने की चौकस निगाह में अपने बच्चे को धोती है। " अपनी आंखों को साफ करने के लिए हर बार फिजियोलॉजिकल सीरम में भिगोए हुए कंप्रेस का इस्तेमाल करें। और सबसे बढ़कर, इसे आंख के अंदरूनी कोने से बाहर की ओर ले जाना न भूलें... »एग्लांटाइन इसे जाने देता है। जहां तक चैंटल का सवाल है, वह वास्तव में शेफ को पसंद करती है। " मेरी 5 साल की बेटी है, तो ये सब इशारे कुछ साईकिल की तरह हैं: जल्दी वापिस आ जाता है! वह हँसती है। एक घंटे साथ बिताने के बाद, फैसला आता है: कोई बात नहीं। आत्मविश्वास से भरी और स्वावलंबी, उड़ते रंगों के साथ गुजरी है ये मां”इस परीक्षा"स्नान और शौचालय की। लेकिन उन्हें पाने के लिए "निकास प्रमाण पत्र”, चैंटल और glantine अभी समाप्त नहीं हुए हैं। यह युवा माँ है तेजी से घर वापसी के लिए उम्मीदवार: जन्म देने के केवल 48 घंटे बाद - फ्रांस में औसतन 5 दिनों के मुकाबले।
बच्चे के जन्म के बाद तेजी से घर वापसी: परिवारों से अनुरोध
परिवार अधिक से अधिक मांग कर रहे हैं, और यह भी कहा जाना चाहिए कि बजट की कमी और जगह की कमी का भी इससे कुछ लेना-देना है। लगभग 4 जन्मों के साथ, ओलिम्पे डी गॉग्स प्रसूति इकाई की गतिविधि में 000 की तुलना में 20% से अधिक की वृद्धि हुई है। माताओं को पहले बाहर निकालने की यह प्रवृत्ति पूरे देश में जोर पकड़ रही है: 2004 में, पहले से ही 2002% से संबंधित अनिश्चितकालीन आउटिंग इले-डी-फ्रांस में प्रसव और प्रांतों में 15%।
प्रसव: कुछ शर्तों के तहत घर वापसी
तब से यह घटना लगातार फैलती जा रही है। " हम पहले भविष्य के माता-पिता की मांग का जवाब देना चाहते हैं », इस परियोजना के प्रभारी प्रसूति रोग विशेषज्ञ डॉ जेरोम पोटिन को निर्दिष्ट करता है। चैंटल ने पुष्टि की: एक एपिड्यूरल के तहत उसकी डिलीवरी अच्छी रही " मुश्किल से दो घंटे », और नन्ही glantine ने जन्म के समय बहुत अच्छा स्कोर दिखाया: 3,660 किग्रा। " सब कुछ ठीक चल रहा है, अब और क्यों रुके? और फिर, मैं वास्तव में जूडिथ, मेरी बड़ी हो चुकी बेटी, और अपने पति को भी जल्द से जल्द ढूंढना चाहती हूं। », वह फिसल जाती है।
टूर्स में, यह मातृत्व से जल्दी छुट्टी इसलिए माताओं द्वारा स्वतंत्र रूप से चुना गया, लेकिन लाभकारी होने के लिए, इसे सावधानीपूर्वक तैयार और पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए। इस समाधान पर आम तौर पर गर्भवती मां के साथ उसकी गर्भावस्था के दौरान चर्चा की जाती है, ताकि उसे इसके बारे में सोचने का समय मिल सके। " लेकिन आखिरकार, हर कोई इसका लाभ नहीं उठा पाएगा. हमारे पास बहुत सख्त चयन मानदंड हैं », डॉ पोटिन को चेतावनी देते हैं: अस्पताल से 20 किमी से कम दूर रहते हैं, टेलीफोन के साथ एक निश्चित पता रखते हैं, घर पर परिवार या मैत्रीपूर्ण समर्थन से लाभ उठाते हैं ...
फिर, चिकित्सकीय रूप से, आपको चिंता मुक्त गर्भावस्था और प्रसव को प्रमाणित करने में सक्षम होना चाहिए। यह एक सीज़राइज्ड मां को नहीं रोकता है, अगर सब ठीक हो गया, तो जल्दी छोड़ने से, यानी जन्म के तीन या चार दिन बाद, सामान्य तौर पर एक अच्छे सप्ताह के खिलाफ। जहां तक नवजात - जुड़वां बच्चों को बाहर रखा जा रहा है - वह भी अच्छे आकार में होना चाहिए और अपने जन्म के वजन का 7% से अधिक कम नहीं किया है प्रसूति वार्ड छोड़ने पर। अंत में, माँ-बच्चे के बंधन की प्रकृति, माँ की मनोवैज्ञानिक प्रोफ़ाइल और अपने नवजात शिशु की देखभाल करने की उसकी स्वायत्तता को ध्यान में रखा जाता है।
बाल रोग विशेषज्ञ पहले ही एग्लेंटाइन की जांच कर चुके हैं। कोई दिक्कत नहीं है। उनके महत्वपूर्ण कार्य, उनका जननांग, उनका स्वर, सब कुछ परिपूर्ण है। एक नेत्र परीक्षा और बहरेपन की जांच की गई। बेशक इसे तौला और मापा गया है, और इसकी वृद्धि पहले से ही अच्छी तरह से चल रही है। लेकिन अपना वाउचर हर किसी से पहले पाने के लिए, Eglantine को अभी भी एक विशिष्ट परीक्षा पास करनी होगी : गंभीर पीलिया के संभावित जोखिम का पता लगाने के लिए बिलीरुबिन परख। लेकिन सब ठीक है। जाने से पहले, डॉक्टर चैंटल को एक नुस्खा देता है जिसमें विटामिन डी होता है, जो बच्चे के समुचित विकास के लिए आवश्यक होता है, और विटामिन के, क्योंकि यह माँ अपने बच्चे को स्तनपान कराने का इरादा रखती है। कमरे से बाहर निकलने से पहले, बाल रोग विशेषज्ञ कुछ और सुरक्षा युक्तियाँ देता है, जैसे कि अपने बच्चे को उसकी पीठ के बल लेटा देना, या उसकी उपस्थिति में धूम्रपान न करना… फिर शहर के एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एग्लेंटाइन को उसके 8वें दिन फिर से देखा जाएगा।
प्रसूति से शीघ्र मुक्ति : माता की परीक्षा
अब छानने की बारी माँ की है। दाई यह सुनिश्चित करने के लिए उसकी जांच करेगी कि वह सर्वोत्तम परिस्थितियों में घर लौट सकती है। ये रही वो उसके पैरों को ध्यान से देखने से पहले रक्तचाप, नाड़ी, तापमान की जाँच करें ... रक्तस्रावी खतरे के अलावा, बच्चे के जन्म के मुख्य जोखिम वास्तव में संक्रमण हैं और किसी शिरा की दीवार में सूजन.
वह एपीसीओटॉमी के उचित उपचार की भी जांच करेगी, गर्भाशय का पैल्पेशन करेगी, फिर चूषण की प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए लैचिंग की निगरानी करेगी ... एक वास्तविक जांच, और माँ को उन सभी सवालों को उठाने का अवसर भी जो उसे परेशान करते हैं। और क्यों नहीं, अगर वह अभी भी थका हुआ महसूस करती है, तो ऐसा कहें। आप अंतिम क्षण में अपना विचार पूरी तरह से बदल सकते हैं और प्रसूति वार्ड में एक या दो दिन और रहने का निर्णय ले सकते हैं। चैंटल के साथ यह मामला नहीं है, जो उनके पति यानिक, जो उन्हें लेने आए हैं, एक व्यापक मुस्कान के साथ स्वागत करते हैं। उन्होंने पितृत्व अवकाश लिया और घर पर मदद करने, खरीदारी करने, बच्चों की देखभाल करने का वादा किया ... इस पिता के लिए, 5 वर्षीय बड़ी बहन जुडिथ के लिए, यह जल्दी बाहर निकलने का अवसर है बच्चे को खोजने का अधिक तेज़ी से और धीरे-धीरे इस नए जीवन में एक साथ बसने के लिए।
बच्चे के जन्म के बाद जल्दी छुट्टी: एक बहुत ही व्यक्तिगत अनुवर्ती
सीएचआरयू डी टूर्स में इस नई सेवा के लागू होने के बाद से अब तक 140 से अधिक माताओं को इसका लाभ मिल चुका है। अंतत: प्रत्येक माह लगभग साठ माताओं का स्वागत करने की योजना है। रोशेकॉर्बन में, टूर्स के पास, नथाली भाग्यशाली लोगों में से एक है। आराम से अपने सोफे पर बैठी, वह फ्रांकोइस की यात्रा की प्रतीक्षा कर रही है। इस अस्पताल की दाई को एक निजी संरचना, ARAIR (घर पर रोगियों के रखरखाव और वापसी के लिए क्षेत्रीय संघ) के लिए उपलब्ध कराया गया था, और इस प्रकार देखभाल में पूर्ण निरंतरता सुनिश्चित करता है।
लिविंग रूम में, ईवा, बमुश्किल एक सप्ताह, अपने प्रैम में शांति से सोती है। " प्रसूति वार्ड में, हमें स्टाफ की लय के अनुकूल होना पड़ता है। हम अक्सर परेशान रहते हैं। घर पर, यह आसान है। हम बच्चे की लय के अनुकूल होते हैं », आनन्दित नथाली, माँ। अभी-अभी आयी दाई छोटे परिवार की खबर माँगती है। " यह सच है, हम अंतरंगता का एक रूप साझा करते हैं। हम घर को जानते हैं, जो हमें दर्जी समाधान खोजने की अनुमति देता है », फ्रेंकोइस बताते हैं। कुछ दिन पहले नथाली को लगा कि ईवा के हाथ थोड़े ठंडे हैं। तापमान की जांच के लिए बच्चे के कमरे में जाने से आसान कुछ नहीं हो सकता। बिल्लियाँ भी हैं, Filou और Cahuette। " वे खतरनाक नहीं हैं, लेकिन वे जिज्ञासु हैं, इसलिए बेहतर है कि बच्चे को उनके साथ अकेला न छोड़ें », दाई को सलाह देता है। जब वे वहां नहीं होते हैं तो उन्हें बेसिनसेट में बसने से रोकने के लिए, फ्रांकोइस एल्यूमीनियम पन्नी डालने की सलाह देते हैं, क्योंकि वे इससे नफरत करते हैं।
माँ का चिकित्सीय परीक्षण करने के बाद, यह है कि ईवा जाग गई। वह भी एक विस्तृत परीक्षा की हकदार होगी, लेकिन अभी के लिए, वह भूखी लगती है। यहाँ फिर से, फ्रांकोइस ने माँ को आश्वस्त किया: " वह चुप्पा चूप की तरह निप्पल से खेलती है, लेकिन वह बहुत अच्छा पीती है! प्रमाण, वह प्रतिदिन औसतन 60 ग्राम लेती है। "लेकिन नथाली मुस्कराती है:" मेरे पास सूक्ष्म दरारें हैं। यह थोड़ा तंग महसूस होता है। "फ्रांकोइस उसे समझाती है कि उसके निप्पल पर दूध की आखिरी बूंद फैलाना या स्तन के दूध को संपीड़ित करना आवश्यक है:" यह बेहतर तरीके से ठीक होने में मदद करता है। »नताली एक शांत मां हैं, लेकिन «इस बहुत ही व्यक्तिगत फॉलो-अप के लिए धन्यवाद, हम कोकून महसूस करते हैं ». एक दर्जी देखभाल जो माताओं की स्तनपान दर पर भी लाभकारी प्रभाव डालेगी।
मातृत्व से जल्दी छुट्टी: 24 घंटे का समर्थन
5 से 8 दिनों के लिए दाई के नियमित दौरे के अलावा, या यदि आवश्यक हो तो 12 दिन भी, 24 घंटे की हॉटलाइन स्थापित की गई है। इस हॉटलाइन, एक दाई द्वारा प्रदान किया गया, अनुमति देता है किसी भी समय माताओं को सलाह दें, या यहां तक कि अधिक गंभीर समस्या की स्थिति में उनके घर आने या उन्हें अस्पताल में रेफर करने के लिए।
« लेकिन आज तक, हमारे पास बच्चों या माताओं के लिए कोई पुनर्वास नहीं हुआ है। », डॉ पोटिन को प्रसन्न करता है। " Et कॉल बल्कि दुर्लभ हैं और मुख्य रूप से बच्चे के रोने और शाम की चिंता से संबंधित हैं », फ्रेंकोइस बताते हैं। यहाँ फिर से, यह आमतौर पर माँ को आश्वस्त करने के लिए पर्याप्त है: " घर पर पहले कुछ दिनों में, नवजात शिशु को अपनी नई दुनिया, शोर, गंध, रोशनी के लिए अभ्यस्त हो जाना चाहिए ... उसके लिए रोना सामान्य है। उसे शांत करने के लिए, हम उसे गले लगा सकते हैं, उसे अपनी उंगली चूसने के लिए दे सकते हैं, लेकिन हम उसे नहला भी सकते हैं, धीरे से उसके पेट की मालिश कर सकते हैं ... », दाई बताते हैं। अपनी माँ के सीने पर बसी ईवा ने सोने का इंतज़ार नहीं किया। संतृप्त।
2013 में तैयार की गई रिपोर्ट