जीवाणु क्लेबसिएला निमोनिया एक एंटरोबैक्टीरियम कई और गंभीर संक्रमणों के लिए जिम्मेदार है, मुख्यतः फ्रांस में नोसोकोमियल। के कई उपभेद क्लेबसिएला निमोनिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए कई प्रतिरोध विकसित किए हैं।

क्लेबसिएला निमोनिया, जिसे पहले फ्रीडलैंडर के न्यूमोबैसिलस के रूप में जाना जाता था, एक एंटरोबैक्टीरियम है, जो कि एक ग्राम-नकारात्मक बेसिलस है। यह स्वाभाविक रूप से आंत में, मनुष्यों और गर्म रक्त वाले जानवरों के ऊपरी वायुमार्ग में मौजूद होता है: इसे एक सहवर्ती जीवाणु कहा जाता है।

यह पाचन और नासोफेरींजल श्लेष्मा झिल्ली में 30% तक व्यक्तियों का उपनिवेश करता है। यह जीवाणु पानी, मिट्टी, पौधों और धूल (मल से दूषित होने) में भी पाया जाता है। यह विभिन्न संक्रमणों के लिए जिम्मेदार एक रोगज़नक़ भी है:

• न्यूमोनिया,
• सेप्सिस,
• मूत्र मार्ग में संक्रमण,
• आंतों में संक्रमण,
• गुर्दे की बीमारी।

यूरोप में, क्लेबसिएला न्यूमोनिया नाजुक लोगों (शराबी, मधुमेह रोगियों, बुजुर्गों या पुरानी सांस की बीमारियों से पीड़ित) में सामुदायिक श्वसन संक्रमण (नगरों में) और अस्पताल में भर्ती लोगों (निमोनिया, सेप्सिस) में विशेष रूप से नोसोकोमियल संक्रमण (अस्पतालों में अनुबंधित) का कारण है। और गहन देखभाल इकाइयों में नवजात शिशुओं और रोगियों के संक्रमण)।

जीवाणु क्लेबसिएला निमोनिया विशेष रूप से नोसोकोमियल मूत्र और इंट्रा-पेट के संक्रमण, सेप्सिस, निमोनिया और सर्जिकल साइट संक्रमण के लिए जिम्मेदार माना जाता है। यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 8% नोसोकोमियल संक्रमण इस जीवाणु के कारण होते हैं। क्लेबसिएला न्यूमोनिया संक्रमण नवजात विभागों में आम है, विशेष रूप से गहन देखभाल इकाइयों में और समय से पहले बच्चों में।

एक सामान्य क्लेबसिएला न्यूमोनिया संक्रमण के लक्षण

एक सामान्य क्लेबसिएला न्यूमोनिया संक्रमण के लक्षण एक गंभीर जीवाणु संक्रमण के होते हैं:

• उच्च बुखार,
• दर्द,
• सामान्य स्थिति में गिरावट,
• ठंड लगना।

क्लेबसिएला न्यूमोनिया के साथ श्वसन संक्रमण के लक्षण

क्लेबसिएला न्यूमोनिया के साथ श्वसन संक्रमण के लक्षण आमतौर पर फुफ्फुसीय होते हैं, बुखार के अलावा थूक और खांसी के साथ।

क्लेबसिएला न्यूमोनिया के कारण मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण

क्लेबसिएला न्यूमोनिया के साथ मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षणों में पेशाब के दौरान जलन और दर्द, बदबूदार और बादल छाए हुए मूत्र, बार-बार और तत्काल पेशाब करने की आवश्यकता, कभी-कभी मतली और उल्टी शामिल हैं।

क्लेबसिएला न्यूमोनिया के कारण होने वाले मेनिन्जाइटिस के लक्षण

क्लेबसिएला न्यूमोनिया मेनिन्जाइटिस (बहुत दुर्लभ) के लक्षण हैं:

• सरदर्द,
• बुखार,
• चेतना की बदली हुई स्थिति,
• संकट आक्षेप,
• सेप्टिक सदमे।

क्लेबसिएला न्यूमोनिया संक्रमण का निश्चित निदान रक्त, मूत्र, थूक, ब्रोन्कियल स्राव या संक्रमित ऊतक के नमूनों से बैक्टीरिया के अलगाव और पहचान पर आधारित है। जीवाणु की पहचान आवश्यक रूप से प्रतिजीवाणु के प्रदर्शन के साथ होनी चाहिए।

एंटीबायोग्राम एक प्रयोगशाला तकनीक है जो एक या एक से अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के संबंध में बैक्टीरिया के तनाव की संवेदनशीलता का परीक्षण करना संभव बनाता है, जो क्लेबसिएला न्यूमोनिया के उपभेदों के लिए महत्वपूर्ण लगता है जो अक्सर कई एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं।

अन्य एंटरोबैक्टीरियासी की तरह जीवाणु क्लेबसिएला न्यूमोनिया हाथ से होता है, जिसका अर्थ है कि इस जीवाणु को दूषित वस्तुओं या सतहों द्वारा त्वचा के संपर्क से प्रेषित किया जा सकता है। अस्पताल में, देखभाल करने वालों के हाथों बैक्टीरिया को एक रोगी से दूसरे रोगी में प्रेषित किया जाता है जो बैक्टीरिया को एक रोगी से दूसरे रोगी तक ले जा सकते हैं।

अस्पताल के बाहर क्लेबसिएला न्यूमोनिया संक्रमण का इलाज शहर में सेफलोस्पोरिन (जैसे सीफ्रीट्रैक्सोन) या फ्लोरोक्विनोलोन (जैसे लेवोफ़्लॉक्सासिन) से किया जा सकता है।

क्लेबसिएला न्यूमोनिया के साथ गहरे संक्रमण का इलाज इंजेक्शन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। उनका आम तौर पर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सेफलोस्पोरिन और कार्बापेनम (इमिपेनम, मेरोपेनेम, एर्टापेनम), या यहां तक ​​कि फ्लोरोक्विनोलोन या एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ इलाज किया जाता है। प्रतिरोध के अधिग्रहण के कारण किस एंटीबायोटिक को प्रशासित करना मुश्किल हो सकता है।

क्लेबसिएलिया न्यूमोनिया के उपभेदों ने एंटीबायोटिक दवाओं के लिए कई प्रतिरोध विकसित किए हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) इस जीवाणु को एंटीबायोटिक प्रतिरोधी 12 "प्राथमिकता वाले रोगजनकों" के बीच वर्गीकृत करता है। उदाहरण के लिए, क्लेबसिएला न्यूमोनिया एक एंजाइम, कार्बापेनमेज़ का उत्पादन कर सकता है, जो लगभग सभी तथाकथित व्यापक स्पेक्ट्रम β-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को रोकता है।

कुछ देशों में, के. न्यूमोनिया संक्रमण के इलाज वाले आधे रोगियों के लिए एंटीबायोटिक्स अब प्रभावी नहीं हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक्वायर्ड रेजिस्टेंस भी संभावित रूप से अन्य दवा वर्गों जैसे कि एमिनोग्लाइकोसाइड्स से संबंधित है।