हाइपोगैमाग्लोबुलिनमी

हाइपोगैमाग्लोबुलिनमी

हाइपोगैमाग्लोबुलोनेमिया गामा-ग्लोबुलिन या इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर में कमी है, ऐसे पदार्थ जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली में महत्वपूर्ण भूमिका होती है। यह जैविक विसंगति कुछ दवाओं के सेवन या विभिन्न विकृतियों के कारण हो सकती है, जिनमें से कुछ के लिए शीघ्र निदान की आवश्यकता होती है। 

हाइपोगैमाग्लोबुलोनेमिया की परिभाषा

हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया को प्लाज्मा प्रोटीन वैद्युतकणसंचलन (ईपीपी) पर 6 ग्राम / एल से कम के गामा-ग्लोबुलिन स्तर द्वारा परिभाषित किया गया है। 

गामा ग्लोब्युलिन, जिसे इम्युनोग्लोबुलिन भी कहा जाता है, रक्त कोशिकाओं द्वारा बनाए गए पदार्थ हैं। शरीर की सुरक्षा में इनकी अहम भूमिका होती है। Hypogammaglobumonemia प्रतिरक्षा सुरक्षा में कम या ज्यादा गंभीर कमी की ओर जाता है। यह दुर्लभ है।

गामा ग्लोब्युलिन परीक्षण क्यों करते हैं?

अन्य बातों के अलावा, गामा-ग्लोबुलिन के निर्धारण की अनुमति देने वाली परीक्षा सीरम प्रोटीन या प्लाज्मा प्रोटीन का वैद्युतकणसंचलन है। यह कुछ बीमारियों के संदेह के मामले में या पहली परीक्षाओं के दौरान असामान्य परिणामों के बाद किया जाता है। 

यह परीक्षा बार-बार संक्रमण, विशेष रूप से ईएनटी और ब्रोन्कोपल्मोनरी क्षेत्र या सामान्य स्थिति में गिरावट की उपस्थिति में एक हास्य प्रतिरक्षा की कमी के संदेह के मामले में निर्धारित की जाती है, मल्टीपल मायलोमा के संदेह के मामले में (लक्षण: हड्डी में दर्द, एनीमिया, बार-बार संक्रमण…) 

सीरम प्रोटीन, उच्च मूत्र प्रोटीन, उच्च रक्त कैल्शियम, लाल रक्त कोशिकाओं या सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में असामान्यता में वृद्धि या कमी दिखाते हुए असामान्य परिणामों के बाद भी इस परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

गामा-ग्लोबुलिन परख कैसे की जाती है?

सीरम प्रोटीन का वैद्युतकणसंचलन वह परीक्षा है जो गामा ग्लोब्युलिन को मापना संभव बनाती है। 

यह नियमित जीव विज्ञान परीक्षण (रक्त का नमूना, आमतौर पर कोहनी से) सीरम के विभिन्न प्रोटीन घटकों (एल्ब्यूमिन, अल्फा 1 और अल्फा 2 ग्लोब्युलिन, बीटा 1 और बीटा 2 ग्लोब्युलिन, गामा ग्लोब्युलिन) के मात्रात्मक दृष्टिकोण की अनुमति देता है। 

सीरम प्रोटीन का वैद्युतकणसंचलन एक सरल परीक्षा है जो कई विकृति का पता लगाना और निगरानी में भाग लेना संभव बनाता है: भड़काऊ सिंड्रोम, कुछ कैंसर, शारीरिक या पोषण संबंधी विकार।

यह आवश्यक अतिरिक्त परीक्षाओं (प्रतिरक्षा और / या प्रोटीन की विशिष्ट परख, रुधिर संबंधी मूल्यांकन, वृक्क या पाचन अन्वेषण) की ओर निर्देशित करता है।

गामा-ग्लोबुलिन परख से क्या परिणाम की उम्मीद की जा सकती है?

हाइपोगैमाग्लोबुलोनेमिया की खोज दवाओं (मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एंटी-मिरगी, ट्यूमर कीमोथेरेपी, आदि) या विभिन्न विकृति के कारण हो सकती है। 

जब दवा के कारण से इंकार किया जाता है तो अतिरिक्त परीक्षाएं निदान करने की अनुमति देती हैं। 

पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए जो नैदानिक ​​आपात स्थिति (लाइट चेन मायलोमा, लिम्फोमा, क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया) हैं, तीन परीक्षाएं की जाती हैं: ट्यूमर सिंड्रोम (लिम्फैडेनोपैथी, हेपेटो-स्प्लेनोमेगाली) की खोज, प्रोटीनूरिया का पता लगाना और एक रक्त गणना।

एक बार जब इन नैदानिक ​​आपात स्थितियों से इंकार कर दिया जाता है तो हाइपोगैमाग्लोबुलोनेमिया के अन्य कारणों का उल्लेख किया जाता है: नेफ्रोटिक सिंड्रोम, एक्सयूडेटिव एंटरोपैथिस। एक्सयूडेटिव एंटरोपैथियों के कारण पुरानी सूजन आंत्र रोग, सीलिएक रोग के साथ-साथ ठोस पाचन ट्यूमर या कुछ लिम्फोइड हेमोपैथिस जैसे लिम्फोमा या प्राथमिक अमाइलॉइडोसिस (एलए, इम्युनोग्लोबुलिन की हल्की श्रृंखला अमाइलॉइडोसिस) हो सकते हैं।

अधिक दुर्लभ रूप से, हाइपोगैमाग्लोबुलोनेमिया हास्य प्रतिरक्षा की कमी के कारण हो सकता है।

गंभीर कुपोषण या कुशिंग सिंड्रोम भी हाइपोगैमाग्लोबुलोनेमिया का कारण हो सकता है।

अतिरिक्त परीक्षाएं निदान करने की अनुमति देती हैं (थोरेको-पेट-श्रोणि स्कैनर, रक्त गणना, सूजन संबंधी कार्य, एल्ब्यूमिनमिया, 24 घंटे प्रोटीनुरिया, इम्युनोग्लोबुलिन का वजन निर्धारण और रक्त प्रतिरक्षण)

हाइपोगैमाग्लोबुलोनेमिया का इलाज कैसे करें?

उपचार कारण पर निर्भर करता है। 

यह हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया से पीड़ित लोगों में एक निवारक उपचार स्थापित किया जा सकता है: न्यूमोकोकल टीकाकरण और अन्य टीकाकरण, एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस, पॉलीवलेंट इम्युनोग्लोबुलिन में प्रतिस्थापन।

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