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हार्मोन रासायनिक यौगिक होते हैं जो हमारे शरीर चयापचय से लेकर भूख और यहां तक कि दिल की धड़कन और सांस लेने तक विभिन्न कार्यों को विनियमित करने के लिए उत्पन्न करते हैं। बहुत अधिक या बहुत कम कुछ हार्मोन (हार्मोनल असंतुलन) भलाई को प्रभावित करते हैं और विभिन्न बीमारियों को भड़काते हैं।
आप हार्मोनल परीक्षण की मदद से समस्या की पहचान कर सकते हैं, जो हार्मोनल असंतुलन का आकलन करने में मदद करता है। प्रयोगशालाओं की आधुनिक नैदानिक क्षमताएं हमें भविष्य में पर्याप्त चिकित्सा प्राप्त करने की अनुमति देती हैं।
हार्मोन के स्तर में उम्र के साथ उतार-चढ़ाव होता है, और कुछ के लिए पूरे दिन भी। डॉक्टर हार्मोनल असंतुलन की पहचान और मूल्यांकन करने के लिए हार्मोनल परीक्षणों का उपयोग करते हैं जो रोगी को बीमार कर सकते हैं। हार्मोन परीक्षण अक्सर रक्त के नमूने के साथ किया जाता है, लेकिन कुछ परीक्षणों में मूत्र या लार के नमूने की आवश्यकता होती है।
अक्सर परीक्षण किए गए स्तर:
- एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन;
- अधिवृक्क हार्मोन जैसे कोर्टिसोल;
- वृद्धि हार्मोन, प्रोलैक्टिन और अन्य पिट्यूटरी हार्मोन;
- थायराइड हार्मोन जैसे थायरोक्सिन।
कभी-कभी हार्मोनल असंतुलन का आकलन करने के लिए हार्मोन उत्तेजना और दमन परीक्षण किया जाता है। डॉक्टर पहले रोगी को हार्मोन और अन्य पदार्थ देते हैं जो या तो कुछ हार्मोन के उत्पादन को शुरू (उत्तेजित) या बंद (दबाते) करते हैं। फिर वे शरीर की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करते हैं।
सामान्य प्रकार के उत्तेजना और दमन परीक्षणों में शामिल हैं।
- ग्लूकागन के लिए ग्रोथ हार्मोन प्रतिक्रिया। इस अध्ययन में, हार्मोन ग्लूकागन को मांसपेशियों के ऊतकों में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर इसके स्तर को 4 घंटे के भीतर मापा जाता है। यह परीक्षण वयस्कों में वृद्धि हार्मोन की कमी की पुष्टि या शासन करने में मदद करता है।
- कोसिंट्रोपिन के लिए कोर्टिसोल प्रतिक्रिया। इस परीक्षण में, रोगी को कोसिंट्रोपिन दिया जाता है, जो एक एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के रूप में कार्य करता है जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और कोर्टिसोल का उत्पादन करने के लिए अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित करता है। कोर्टिसोल का स्तर तब हर 30 मिनट में एक घंटे के लिए मापा जाता है। यह परीक्षण अधिवृक्क अपर्याप्तता की पुष्टि करने में मदद करता है।
- ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। इस मामले में, रोगी को एक मीठा पेय दिया जाता है, जिससे वृद्धि हार्मोन का स्तर कम होना चाहिए। फिर रक्त में वृद्धि हार्मोन का स्तर हर दो घंटे में मापा जाता है। यह परीक्षण एक्रोमेगाली की पुष्टि करने में मदद करता है।
- डेक्सामेथासोन के लिए कोर्टिसोल प्रतिक्रिया। रोगी रात में डेक्सामेथासोन टैबलेट लेता है, जो कोर्टिसोल के उत्पादन को अवरुद्ध करने वाला माना जाता है। अगले दिन, इस हार्मोन के स्तर को मापने के लिए उससे रक्त का नमूना लिया जाता है। परीक्षण कुशिंग सिंड्रोम की पुष्टि या शासन करने में मदद करता है।
- मेटारापोन दमन परीक्षण। यहां योजना वही है - रात में रोगी मेटारापोन की एक गोली लेता है, जो कोर्टिसोल के उत्पादन को अवरुद्ध करना चाहिए। अगले दिन, उसके कोर्टिसोल और एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के स्तर को मापने के लिए उससे रक्त का नमूना लिया जाता है। यह परीक्षण अधिवृक्क अपर्याप्तता की पुष्टि या शासन करने में मदद करता है।
हार्मोन के लिए कौन से परीक्षण दिए जाते हैं
हार्मोन परीक्षण के लिए, रक्त, विशेष कागज पर सूखे रक्त के धब्बे, लार, व्यक्तिगत मूत्र के नमूने और XNUMX-घंटे के मूत्र परीक्षण आमतौर पर लिए जाते हैं। नमूने का प्रकार इस बात पर निर्भर करेगा कि क्या मापा जा रहा है, सटीकता की आवश्यकता है, या रोगी की उम्र क्या है।
हार्मोन परीक्षण के परिणाम भोजन, पेय, आराम, व्यायाम और मासिक धर्म चक्र से प्रभावित हो सकते हैं, जिससे गलत परिणाम हो सकते हैं। गतिशील परीक्षणों में अधिक सटीक डेटा प्राप्त किया जाता है, जब एक निश्चित अवधि के भीतर दो या अधिक बार विश्लेषण किया जाता है।
हार्मोनल अध्ययन के लिए कई विकल्प हैं।
महिला हार्मोनल प्रोफाइल
महिला हार्मोन की रूपरेखा में निम्नलिखित परीक्षण शामिल हैं:
- एफएसएच (कूप उत्तेजक हार्मोन);
- एस्ट्राडियोल (एस्ट्रोजन का सबसे सक्रिय रूप);
- प्रोजेस्टेरोन;
- टेस्टोस्टेरोन;
- डीएचईए-एस (डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट);
- विटामिन डी
अनुसंधान के लिए, रक्त परीक्षण सबसे अधिक बार लिया जाता है, लेकिन एक यूरिनलिसिस की सिफारिश की जा सकती है (गर्भावस्था के दौरान सहित)।
पुरुष हार्मोनल प्रोफाइल
इसमें इसके लिए परीक्षण शामिल हैं:
- पीएसए (प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन);
- एस्ट्राडियोल;
- प्रोजेस्टेरोन;
- टेस्टोस्टेरोन;
- डीएचईए-एस (डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट);
- SHBG (सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन)।
आमतौर पर रक्त दान करें, शायद मूत्र परीक्षण की नियुक्ति और अन्य विकल्प।
थायराइड प्रोफाइल
थायराइड प्रोफाइल टेस्ट में शामिल हैं:
- टीएसएच (थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन);
- मुफ्त टी 4;
- मुफ्त टी 3;
- थायराइड एंटीबॉडी;
- थायरॉयड पेरोक्साइड के लिए एंटीबॉडी।
कैल्शियम के स्तर और अस्थि चयापचय का आकलन
इस मामले में, अनुसंधान:
- 25-हाइड्रॉक्सीविटामिन डी;
- 1,25 डायहाइड्रोक्सीविटामिन डी;
- पैराथाएरॉएड हार्मोन।
अधिवृक्क ग्रंथियों के काम का आकलन
इस मामले में, स्तर की जांच करें:
- एल्डोस्टेरोन;
- रेनिन;
- कोर्टिसोल: कोई XNUMX-घंटे का मूत्र, सीरम / प्लाज्मा, देर रात लार नहीं
- एसीटीएच;
- कैटेकोलामाइन और मेटानेफ्रिन (मूत्र उत्सर्जन);
- प्लाज्मा कैटेकोलामाइंस;
- प्लाज्मा के बिना मेटानेफ्रिन।
विकास प्रक्रियाएं
उनका आकलन करने के लिए, परीक्षण किए जाते हैं:
- एक वृद्धि हार्मोन;
- इंसुलिन जैसा विकास कारक 1.
ग्लूकोज होमोस्टेसिस
मधुमेह का संदेह होने पर ये परीक्षण किए जाते हैं:
- इंसुलिन;
- सी-पेप्टाइड।
उन्हें एक साथ प्लाज्मा ग्लूकोज के स्तर, एक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के साथ किया जाता है।
मैं अपने हार्मोन का परीक्षण कहाँ करवा सकता हूँ?
अनिवार्य चिकित्सा बीमा के लिए परीक्षा कार्यक्रम में शामिल होने पर, पॉलीक्लिनिक्स और अस्पतालों की प्रयोगशाला में हार्मोनल प्रोफाइल के आकलन के लिए विश्लेषण लिया जा सकता है। लेकिन कुछ परीक्षणों को मुफ्त कार्यक्रम में शामिल नहीं किया जा सकता है, और उन्हें शुल्क के लिए लिया जाना चाहिए।
निजी क्लीनिकों और प्रयोगशालाओं में, आप वीएचआई नीति के तहत या शुल्क के लिए हार्मोनल परीक्षण से गुजर सकते हैं, यह शोध की मात्रा पर निर्भर करता है।
हार्मोन परीक्षण की लागत कितनी है?
परीक्षण की जटिलता और इसकी अवधि के आधार पर, हार्मोन के परीक्षण की लागत कई सौ से कई हजार रूबल तक होती है।
क्लिनिक की वेबसाइट पर प्रारंभिक लागत को स्पष्ट किया जा सकता है, अंतिम लागत आवश्यक शोध की मात्रा पर निर्भर करेगी।
लोकप्रिय सवाल और जवाब
हार्मोनल परीक्षणों के बारे में सवालों के जवाब दिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ज़ुखरा पावलोवा। हमने हार्मोन परीक्षणों पर कुछ प्रश्नों को भी संबोधित किया एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एलेना ज़ुचकोवा।
हार्मोन के लिए कौन और कब परीक्षण किया जाना चाहिए?
चिकित्सा परीक्षण के भाग के रूप में हार्मोन के स्तर की जांच की जा सकती है। थायराइड हार्मोन और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (TSH) को सबसे अधिक बार देखा जाता है, क्योंकि थायरॉयड विकृति बहुत आम है।
यदि रोगी को कोई शिकायत है तो डॉक्टर हार्मोन के लिए एक विश्लेषण निर्धारित करता है। या गर्भावस्था की योजना बनाई गई है - फिर वे एक प्रजनन परीक्षण लिख सकते हैं और टेस्टोस्टेरोन, ग्लोब्युलिन, एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन के स्तर की जांच कर सकते हैं।
हार्मोन टेस्ट की तैयारी कैसे करें?
मैं अक्सर सुनता हूं: अगर मैं थायराइड हार्मोन दान करता हूं, तो इससे क्या लेना-देना है कि मैंने खाया या नहीं। वास्तव में, सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। मान लीजिए टेस्टोस्टेरोन का स्तर, जिसका भोजन से कोई लेना-देना नहीं है। अगर आप इसे खाने से पहले और 20-30 मिनट बाद देखेंगे तो दूसरी स्थिति में इसका स्तर 30% कम हो जाएगा। और यह बहुत महत्वपूर्ण है!
खाने के बाद, आंतों के हार्मोन, ग्लूकागन और इंसुलिन की मात्रा भी बढ़ जाती है, और वे पहले से ही अन्य सभी हार्मोन को प्रभावित करते हैं।
इसके अलावा, हम हार्मोन के सर्कैडियन लय को ध्यान में रखने की कोशिश करते हैं। उदाहरण के लिए, सुबह में कोर्टिसोल और टेस्टोस्टेरोन का स्तर उच्चतम होता है, और कुछ अन्य हार्मोन शाम को अधिक होते हैं।
हार्मोन के वितरण के लिए कुछ आवश्यकताएं हैं। यह आवश्यक है कि रोगी लापरवाह स्थिति में हो, क्योंकि मानव शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति भी हार्मोन के स्तर को प्रभावित करती है।
कोर्टिसोल के स्तर के लिए परीक्षण पास करने से पहले, यह सलाह दी जाती है कि एक दिन के लिए मांस न खाएं, नर्वस न हों, सबसे तनावपूर्ण स्थितियों, भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर करने के लिए।
क्या गलत परिणाम हो सकते हैं, जो शोध को प्रभावित करते हैं?
हार्मोन के लिए कुछ परीक्षणों के परिणाम बदले जा सकते हैं यदि वे एक फिजियोथेरेपी प्रक्रिया, एक्स-रे परीक्षा, अल्ट्रासाउंड के तुरंत बाद किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, स्तन के अल्ट्रासाउंड के दिन कुछ हार्मोन के लिए एक अध्ययन करना आवश्यक नहीं है) , प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड)। उसी समय, आप थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड के बाद सुरक्षित रूप से थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण कर सकते हैं। यह किसी भी तरह से परिणाम को प्रभावित नहीं करेगा। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आपको परीक्षा से पहले नेविगेट करने और सर्वोत्तम योजना का सुझाव देने में मदद करेगा।
महिलाओं में सेक्स हार्मोन पर शोध के लिए चक्र के एक निश्चित दिन पर रक्तदान किया जाता है। विशेषज्ञ को आपको इसके बारे में निश्चित रूप से चेतावनी देनी चाहिए।
कुछ बीमारियां जो एंडोक्राइन पैथोलॉजी से जुड़ी नहीं हैं, परीक्षा के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह कैंसर की उपस्थिति, यकृत की पुरानी विकृति, गुर्दे, गंभीर मानसिक बीमारी पर विचार करने योग्य है। साथ ही, कई अंतःस्रावी रोगों का संयोजन परिणामों की व्याख्या में समायोजन करता है और इसका मूल्यांकन किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
हार्मोन के लिए लगभग सभी रक्त परीक्षण एक बार नहीं, बल्कि गतिकी में किए जाने चाहिए। डायग्नोस्टिक्स के संदर्भ में और रोग के पाठ्यक्रम और परिणाम की भविष्यवाणी करने के लिए डायनेमिक्स में विश्लेषण अधिक जानकारीपूर्ण है।