बच्चों में हिप डिसप्लेसिया
यह किस तरह की विसंगति है और यह कैसे खतरनाक हो सकता है - हम एक हड्डी रोग चिकित्सक से बात करते हैं

हिप डिस्प्लेसिया क्या है

हिप डिस्प्लेसिया ऊरु सिर और एसिटाबुलम के जंक्शन पर हड्डियों, रंध्र और स्नायुबंधन की जन्मजात अपरिपक्वता है जो संयुक्त बनाती है। सरल शब्दों में- जोड़ का अधूरा विकास।

रोग के जोखिम समूह में मुख्य रूप से बड़े वजन और ब्रीच प्रस्तुति में पैदा हुए बच्चे हैं।

निदान को भयभीत होने की आवश्यकता नहीं है, "बच्चा नहीं चलेगा" या "अपने पूरे जीवन को लंगड़ा कर देगा" - यह केवल हिप डिस्प्लेसिया के चरम रूप के साथ ही संभव है। ज्यादातर मामलों में, हिप डिस्प्लेसिया वाले बच्चे सामान्य रूप से चलते हैं, लेकिन ऊरु सिर के "डॉकिंग" और कूल्हे के जोड़ की गुहा के उल्लंघन में, बच्चे के बढ़ने पर भार असमान रूप से वितरित किया जाता है और उसकी गतिविधि बढ़ जाती है और जटिलताएं हो सकती हैं।

किशोरावस्था और वयस्कता में कूल्हे के जोड़ के समय से पहले उल्लंघन को रोकने के लिए बचपन में समय पर बीमारी की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो एक बच्चे में हिप डिस्प्लेसिया की उपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं:

  • वंशागति। यह विकृति उन बच्चों में अधिक देखी जाती है जिनके पिता और माता कूल्हे के जोड़ के जन्मजात विकास संबंधी विकारों से पीड़ित थे;
  • गंभीर विषाक्तता;
  • गर्भावस्था के दौरान कोई भी दवा लेना;
  • बड़े फल;
  • लसदार प्रस्तुति;
  • पानी की कमी;
  • स्त्री रोग संबंधी समस्याएं।

बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया के लक्षण

  • कूल्हे के जोड़ की अस्थिरता;
  • विस्थापन और ऊरु सिर की अपनी मूल स्थिति में वापस आना;
  • प्रभावित कूल्हे के जोड़ का सीमित अपहरण;
  • जांघों की पीठ पर विषम सिलवटों;
  • प्रभावित पैर का स्पष्ट छोटा होना।

नवजात शिशु में देखा जाने वाला पहला संकेत कूल्हे की अस्थिरता है, लेकिन 80% मामलों में यह अपने आप दूर हो जाता है।

बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया का उपचार

डिसप्लेसिया के उपचार में नरम आर्थोपेडिक उपकरणों की मदद से एक निश्चित स्थिति शामिल होती है जो पैरों को फैलाती है (फ्रीक का तकिया, पावलिक का रकाब, बेकर की पैंटी, विलेंस्की या वोल्कोव की लोचदार पट्टी) और चिकित्सीय अभ्यास।

निदान

- यदि आपके बच्चे को हिप डिस्प्लेसिया का संदेह है, तो कूल्हे के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड और / या एक्स-रे परीक्षा करना आवश्यक है, - मिखाइल माश्किन कहते हैं।

निदान करने के लिए सबसे कठिन बात 1 डिग्री (प्री-लक्सेशन) का हिप डिस्प्लेसिया है। इस मामले में, केवल त्वचा की सिलवटों की विषमता और एक क्लिक के सकारात्मक लक्षण का पता लगाया जा सकता है (एक विशेषता क्लिक सुनाई देती है, जो अव्यवस्था में कमी का संकेत देती है जब पैर घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े हुए होते हैं)।

शिशुओं में दूसरी डिग्री (उदात्तता) के हिप डिस्प्लेसिया का निदान असममित त्वचा की परतों, एक सकारात्मक क्लिक लक्षण और सीमित हिप अपहरण के लक्षण की पहचान करके किया जाता है।

तीसरी डिग्री (अव्यवस्था) के हिप डिस्प्लेसिया के साथ, रोग का उच्चारण किया जाता है कि बच्चे के माता-पिता उल्लंघन को नोटिस कर सकते हैं। निदान की पूरी तरह से पुष्टि करने के लिए अध्ययन की आवश्यकता है।

यदि बच्चे में हिप डिस्प्लेसिया के लक्षण हैं, तो 100% मामलों में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। जीवन के सातवें महीने से शुरू होकर एक्स-रे सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है।

चिकित्सा

बच्चों में हिप डिसप्लेसिया का आधुनिक रूढ़िवादी उपचार निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांतों पर आधारित है: अंग को कमी (लचीलापन और अपहरण) के लिए एक आदर्श स्थिति देना, जल्द से जल्द संभव शुरुआत, सक्रिय आंदोलनों को बनाए रखना, दीर्घकालिक निरंतर चिकित्सा, अतिरिक्त तरीकों का उपयोग जोखिम का (चिकित्सीय व्यायाम, मालिश, फिजियोथेरेपी)।

रूढ़िवादी उपचार में अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा के नियंत्रण में दीर्घकालिक चिकित्सा शामिल है।

हिप डिस्प्लेसिया के इलाज का सबसे आम तरीका 3 महीने तक व्यापक स्वैडलिंग है, वर्ष के पहले भाग के अंत तक फ्रीक तकिया या पावलिक रकाब, और भविष्य में - अवशिष्ट दोषों की देखभाल के लिए विभिन्न अपहरण स्प्लिंट्स।

हिप डिस्प्लेसिया वाले बच्चों के लिए, जीवन के पहले दिनों से फिजियोथेरेपी अभ्यास (व्यायाम चिकित्सा) का संकेत दिया जाता है। यह बच्चे के पूर्ण शारीरिक और मानसिक विकास को सुनिश्चित करता है।

इसके अलावा, पैथोलॉजी के साथ बच्चे के जीवन के पहले दिनों से, मालिश निर्धारित है - यह माध्यमिक मांसपेशी डिस्ट्रोफी को रोकने में मदद करता है, प्रभावित अंग में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और इस प्रकार पैथोलॉजी के त्वरित उन्मूलन में योगदान देता है।

ऑपरेशन केवल संयुक्त की किसी न किसी संरचना के साथ इंगित किए जाते हैं, जब रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होगा। शल्य चिकित्सा पद्धतियों का भी उपयोग किया जाता है जब शल्य चिकित्सा के बिना विस्थापन को कम करना असंभव है।

घर पर बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया की रोकथाम

  • गर्भावस्था के दौरान जैव रासायनिक और अल्ट्रासाउंड जांच समय पर करें;
  • बच्चे को कसकर न लपेटें, स्वैडलिंग करते समय पैरों को सीधा न करें;
  • यदि पैर के साथ रिसेप्शन है, तो जंपर्स का उपयोग न करें;
  • बच्चे को ठोस पीठ वाले जूते पहनने चाहिए;
  • विटामिन डी 3 लेना (शुरू करने के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें);
  • एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा 1, 3, 6 महीने और 1 साल बाद बच्चे की निवारक परीक्षाएं चलना सीख जाती हैं।

लोकप्रिय सवाल और जवाब

जवाब मिखाइल माश्किन, पीएचडी, प्रमाणित ऑस्टियोपैथ, हाड वैद्य, आर्थोपेडिस्ट.

क्या गर्भावस्था के दौरान डिसप्लेसिया का निदान करना संभव है?

गर्भावस्था के दौरान, बाद के चरणों में अल्ट्रासाउंड के साथ, कूल्हे जोड़ों की हीनता के गंभीर रूपों पर संदेह करना संभव है।

बच्चे को डिसप्लेसिया होने का पता चलने के बाद सबसे पहले क्या करना चाहिए?

सबसे पहले, बच्चे के जन्म के बाद, एक बाल रोग विशेषज्ञ, यदि आवश्यक हो, एक आर्थोपेडिस्ट की नियमित देखरेख आवश्यक है। माताओं को त्वचा की सिलवटों की विषमता और बच्चे के पैरों की लंबाई पर ध्यान देना चाहिए, जो कूल्हे के अपहरण को सीमित करता है। इसके अतिरिक्त, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा की जाती है। डिसप्लेसिया का निदान करते समय, एक आर्थोपेडिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ और ऑस्टियोपैथ की भागीदारी के साथ जटिल पुनर्वास उपचार का एक कार्यक्रम तैयार करना आवश्यक है।

क्या बिना फेल हुए विटामिन डी लेना जरूरी है?

किसी भी दवा की नियुक्ति डॉक्टर द्वारा संकेत के अनुसार की जानी चाहिए।

हिप डिस्प्लेसिया वाले बच्चे को कौन से जूते पहनने चाहिए?

हिप डिस्प्लेसिया के लिए, आमतौर पर पैर के प्राकृतिक मेहराब का समर्थन करने वाले आर्च सपोर्ट से लैस मोटे, लोचदार, अच्छी तरह से कुशन वाले एकमात्र जूते की सिफारिश की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो तलवों की मोटाई बदलकर पैरों की लंबाई में अंतर को ठीक किया जाता है।

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