रक्तवाहिकार्बुद
यह क्या है ?
एक रक्तवाहिकार्बुद, या शिशु रक्तवाहिकार्बुद, एक सौम्य संवहनी ट्यूमर है जो जन्म के कुछ दिनों या हफ्तों के बाद एक शिशु के शरीर पर प्रकट होता है और जीवन के पहले महीनों के दौरान तेजी से बढ़ता है, अनायास वापस आने से पहले और उम्र के साथ गायब हो जाता है। 5-7 साल पुराना। हालांकि, कभी-कभी जटिलताओं के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। यह सबसे आम संवहनी असामान्यता है, जो 5-10% बच्चों को प्रभावित करती है। (1)
लक्षण
एक रक्तवाहिकार्बुद कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक माप सकता है। यह 80% मामलों में अलग-थलग है और 60% मामलों (1) में सिर और गर्दन पर स्थानीयकृत है। लेकिन कई (या प्रसारित) रक्तवाहिकार्बुद भी हैं। तीव्र वृद्धि के एक चरण के बाद, शिशु के जीवन के पहले वर्ष के आसपास इसका विकास बाधित हो जाता है, फिर ट्यूमर धीरे-धीरे वापस आ जाता है जब तक कि अधिकांश मामलों में यह पूरी तरह से गायब नहीं हो जाता। रक्तवाहिकार्बुद के तीन नैदानिक प्रकार हैं:
- त्वचीय रक्तवाहिकार्बुद, एक चमकीले लाल रंग के डर्मिस को प्रभावित करता है, फल की तरह चिकनी या दानेदार सतह के साथ एक पट्टिका या लोब का रूप लेता है, इसलिए इसका नाम "स्ट्रॉबेरी एंजियोमा" है, जो जीवन के पहले तीन हफ्तों के दौरान दिखाई देता है। ;
- उपचर्म रक्तवाहिकार्बुद, हाइपोडर्मिस से संबंधित, रंग में नीला और बाद में, लगभग 3 या 4 महीने में दिखाई देता है।
- डर्मिस और हाइपोडर्मिस को प्रभावित करने वाले मिश्रित रूप, केंद्र में लाल और चारों ओर नीला।
रोग की उत्पत्ति
संवहनी प्रणाली का संगठन जन्म से पहले के हफ्तों में परिपक्व नहीं हुआ है, जैसा कि सामान्य रूप से होता है, और असामान्य रूप से बाह्य जीवन में जारी रहता है।
यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि, वर्गीकरण के प्रयासों के बावजूद, "हेमांगीओमा" शब्द के आसपास अभी भी एक महान शब्दार्थ और इसलिए नैदानिक भ्रम है। ध्यान दें कि अन्य सौम्य संवहनी ट्यूमर हैं, जैसे कि जन्मजात रक्तवाहिकार्बुद। हेमांगीओमा से प्राप्त ट्यूमर के विपरीत, यह जो ट्यूमर पैदा करता है वह जन्म से मौजूद होता है और बढ़ता नहीं है। यह बैंगनी रंग का होता है और अक्सर जोड़ों के पास के अंगों में स्थानीयकृत होता है। अंत में, संवहनी ट्यूमर और संवहनी विकृतियों के बीच अंतर किया जाना चाहिए।
जोखिम कारक
लड़कों की तुलना में लड़कियों में हेमांगीओमा विकसित होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है। यह भी देखा गया है कि गोरी और गोरी त्वचा वाले शिशुओं में, कम वजन वाले और जब गर्भावस्था में जटिलताएं होती हैं तो जोखिम अधिक होता है।
रोकथाम और उपचार
हेमांगीओमा का प्रतिगमन 80-90% मामलों (स्रोत के आधार पर) में सहज होता है, लेकिन निम्नलिखित मामलों में हेमांगीओमा बड़ा होने और जटिल होने पर उपचार लागू करना आवश्यक है:
- ट्यूमर परिगलन, रक्तस्राव और अल्सर;
- ट्यूमर का स्थान किसी अंग के समुचित कार्य को रोकने का जोखिम उठाता है, चाहे वह आंख हो, मुंह हो, कान हो, नाक हो…;
- एक बहुत ही भद्दा रक्तवाहिकार्बुद का बच्चे के लिए, बल्कि माता-पिता के लिए भी महत्वपूर्ण मानसिक प्रभाव पड़ता है। वास्तव में, एक भद्दा रक्तवाहिकार्बुद नकारात्मक भावनाओं की एक पूरी श्रृंखला को जन्म दे सकता है: बच्चे से अलगाव की भावना, अपराधबोध, चिंता और यहां तक कि भय भी।
हेमांगीओमा उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, क्रायोथेरेपी (ठंडा उपचार), लेजर और, शायद ही कभी, सर्जिकल छांटना का उपयोग करते हैं। ध्यान दें कि 2008 में संयोग से खोजा गया एक नया उपचार, प्रोप्रानोलोल, साइड इफेक्ट के जोखिम को सीमित करते हुए अच्छे परिणाम देता है। यह एक बीटा-ब्लॉकर दवा है जिसे 2014 में यूरोप में विपणन प्राधिकरण प्राप्त हुआ था।