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हार्टबर्न पेट के ऊपरी हिस्से में या ब्रेस्टबोन के पीछे जलन, दर्द या भारीपन की भावना है। यह भाटा द्वारा उकसाया जाता है, अर्थात्, अन्नप्रणाली में गैस्ट्रिक रस की रिहाई। प्रक्रिया मुंह में कड़वाहट, मतली, पेट में भारीपन, लार, खाँसी या स्वर बैठना की भावना के साथ हो सकती है।
आम तौर पर, अन्नप्रणाली और पेट को एक पेशी कुंडलाकार वाल्व - स्फिंक्टर द्वारा मज़बूती से अलग किया जाता है। लेकिन कई बार ऐसी स्थिति आ जाती है कि वह अपने काम के साथ तालमेल नहीं बिठा पाता।
गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी का कारण
आंकड़ों के अनुसार, 20 से 50% (अन्य स्रोतों के अनुसार - 30 से 60% तक) नाराज़गी का अनुभव होता है। एशिया, अफ्रीका और लैटिन अमेरिका में यह आंकड़ा कई गुना कम है। गर्भावस्था के दौरान, नाराज़गी 80% महिलाओं को परेशान करती है।
इसके लिए दो मुख्य स्पष्टीकरण हैं।
गर्भवती माँ सक्रिय रूप से प्रोजेस्टेरोन, "गर्भावस्था हार्मोन" का उत्पादन करती है। इसका कार्य बच्चे के जन्म के लिए सभी मांसपेशियों और स्नायुबंधन को आराम देना है। इसलिए, एसोफैगल स्फिंक्टर अपने कार्य के साथ बदतर सामना करना शुरू कर देता है। दूसरा बिंदु यह है कि एक बढ़ता हुआ बच्चा पेट पर दबाव डालता है। यह धैर्यपूर्वक उसके जन्म की प्रतीक्षा करने और रोगसूचक उपचार करने के लिए बनी हुई है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी के ऐसे कारण होते हैं, जब अधिक गंभीर ड्रग थेरेपी या सर्जरी की भी आवश्यकता होती है:
- भाटापा रोग। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के उल्लंघन के साथ जुड़ा हुआ है, मुख्य रूप से अन्नप्रणाली के असामान्य क्रमाकुंचन और निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की अनैच्छिक छूट के साथ। अनुपचारित छोड़ दिया, जीईआरडी घेघा, खून बह रहा है, और अल्सर के संकुचन का कारण बन सकता है;
- हियाटल हर्निया। यह पेशी छाती और पेट को अलग करती है। अन्नप्रणाली इसमें एक छेद से होकर गुजरती है। अगर यह बड़ा हो जाता है, तो पेट का हिस्सा छाती गुहा में होता है। इस तरह के फलाव को डायाफ्रामिक हर्निया कहा जाता है। यह अक्सर डकार के साथ होता है, मौखिक गुहा में पेट की सामग्री का प्रवेश, एनजाइना पेक्टोरिस में दर्द - उरोस्थि के निचले हिस्से में दिखाई देना और पीठ, बाएं कंधे और बांह तक फैला हुआ है।
- इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि। यह यकृत या प्लीहा के बढ़ने के साथ-साथ प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग के कारण हो सकता है;
- पेप्टिक छाला और पेट, अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली या ग्रहणी के अन्य विकार (जठरशोथ, अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, आदि);
- विभिन्न स्थानीयकरण और उत्पत्ति के ट्यूमर।
स्व-निदान और स्व-उपचार में संलग्न न हों। जब नाराज़गी सप्ताह में दो बार से अधिक होती है (विशेषकर यदि यह नींद की गड़बड़ी और चिंता के साथ आती है), तो एक चिकित्सक को देखें। वह आपको बताएगा कि किन परीक्षाओं से गुजरना है और किन संकीर्ण विशेषज्ञों से संपर्क करना है।
घर पर गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी से कैसे छुटकारा पाएं
यदि कोई रोग संबंधी समस्याएं नहीं हैं, तो गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी के लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। प्रसूति रोग विशेषज्ञ/स्त्री रोग विशेषज्ञ लक्षणों को दूर करने और जीवनशैली और आहार समायोजन करने के लिए दवाओं की सिफारिश करेंगे।
सबसे अधिक बार, एंटासिड निर्धारित किए जाते हैं (उनमें मैग्नीशियम, कैल्शियम, एल्यूमीनियम के लवण होते हैं, वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करते हैं, इसलिए एसोफैगल म्यूकोसा उस तरह चिढ़ नहीं होता है) और एल्गिनेट्स (पेट की सामग्री के साथ बातचीत करते समय, वे एक सुरक्षात्मक बाधा बनाते हैं जो कि अन्नप्रणाली में अतिरिक्त की अनुमति नहीं देता है)। एंटीसेकेरेटरी दवाएं जो पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के गठन को दबाती हैं और प्रोकेनेटिक्स जो एसोफेजल स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाती हैं और एसोफैगस के संकुचन को उत्तेजित करती हैं, गर्भावस्था के दौरान केवल तभी उपयोग की जाती हैं जब सख्त संकेत हों और चिकित्सक की देखरेख में जोखिम के कारण दुष्प्रभाव।
पहली तिमाही
गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में नाराज़गी आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि से जुड़ी होती है, इसलिए यह आपको ज्यादा परेशान नहीं करती है और जल्दी से अपने आप दूर हो जाती है।
दूसरी तिमाही
यदि गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी ने शुरुआत में परेशान नहीं किया, तो 20 वें सप्ताह के बाद इसका सामना करने की अधिक संभावना है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय सक्रिय रूप से बढ़ने लगता है और पड़ोसी अंगों पर दबाव डालता है। पेट में खिंचाव के लिए कहीं नहीं है, इसलिए भोजन की सामान्य मात्रा भी अतिप्रवाह और खाए गए अन्नप्रणाली में वापस आ सकती है।
तीसरी तिमाही
जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, ईर्ष्या अधिक तीव्र हो जाएगी। लेकिन बच्चे के जन्म के करीब, यह थोड़ा आसान हो जाएगा - गर्भाशय कम हो जाएगा और पेट को "मुक्त" कर देगा, प्रोजेस्टेरोन इतनी सक्रिय रूप से उत्पादित होना बंद कर देगा।
गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी की रोकथाम
प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि और गर्भाशय की वृद्धि वस्तुनिष्ठ कारण हैं जिन्हें प्रभावित नहीं किया जा सकता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी को रोकने के लिए कुछ सुझाव हैं, जो एक बार फिर असुविधा को भड़काने नहीं देंगे।
अपनी जीवन शैली को समायोजित करें:
- तेजी से न झुकें, खासकर खाने के बाद;
- खाने के डेढ़ से दो घंटे बाद न लेटें;
- सोते समय दूसरा तकिया लगाएं ताकि आपका सिर आपके पेट से ऊंचा हो;
- अलमारी से तंग बेल्ट, कोर्सेट, तंग कपड़े हटा दें;
- वज़न नहीं उठा;
- बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब, बड़ी मात्रा में मजबूत चाय और कॉफी पीना) को छोड़ दें, हालांकि बच्चे के सामान्य विकास के लिए गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी के बिना ऐसा करना महत्वपूर्ण है।
अपने आहार को समायोजित करें:
- ज़्यादा मत खाओ, कम खाना बेहतर है, लेकिन अधिक बार (सामान्य मात्रा को 5-6 खुराक में विभाजित करें);
- भोजन को अच्छी तरह चबाएं;
- सुनिश्चित करें कि भोजन न अधिक गर्म हो और न ही अधिक ठंडा;
- रात का भोजन सोने से 2-3 घंटे पहले नहीं करना चाहिए;
- सही खाद्य पदार्थ और पेय चुनें।
विश्लेषण करें, जिसके बाद सबसे अधिक बार नाराज़गी होती है और इस कारक को समाप्त करें। जो एक व्यक्ति को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है, दूसरे के पेट के लिए अत्यधिक बोझ हो सकता है।