एफएसएच या फोलिकुलोस्टिम्युलेटिंग हार्मोन

एफएसएच या फोलिकुलोस्टिम्युलेटिंग हार्मोन

कूप उत्तेजक हार्मोन, या एफएसएच, पुरुषों और महिलाओं दोनों में प्रजनन क्षमता का एक प्रमुख हार्मोन है। यही कारण है कि फर्टिलिटी चेक-अप के दौरान इसकी दर को व्यवस्थित रूप से जांचा जाता है।

FSH या फॉलिकल स्टिमुलेटिंग हॉर्मोन क्या है?

महिलाओं में

एचएसएफ डिम्बग्रंथि चक्र के पहले चरण में होता है, जिसे कूपिक चरण के रूप में जाना जाता है। इस चरण के दौरान, जो मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होता है और ओव्यूलेशन के समय समाप्त होता है, हाइपोथैलेमस एक न्यूरोहोर्मोन, जीएनआरएच (गोनैडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन) को गुप्त करता है। एक श्रृंखला प्रतिक्रिया का पालन करेंगे:

  • GnRH पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करता है, जो प्रतिक्रिया में FSH को स्रावित करता है;
  • एफएसएच के प्रभाव में, लगभग बीस डिम्बग्रंथि के रोम बढ़ने लगेंगे;
  • ये परिपक्व फॉलिकल्स बदले में एस्ट्रोजन का स्राव करेंगे, जो गर्भाशय की परत को मोटा करने के लिए जिम्मेदार है ताकि गर्भाशय को एक संभावित निषेचित अंडा प्राप्त करने के लिए तैयार किया जा सके;
  • कोहोर्ट के भीतर, एक एकल कूप, जिसे प्रमुख कूप कहा जाता है, ओव्यूलेशन प्राप्त करता है। दूसरों को हटा दिया जाएगा;
  • जब प्रमुख प्रीवुलेटरी फॉलिकल का चयन किया जाता है, तो एस्ट्रोजन का स्राव तेजी से बढ़ता है। यह वृद्धि एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) में वृद्धि का कारण बनती है जो ओव्यूलेशन को ट्रिगर करेगी: परिपक्व कूप टूट जाता है और एक डिंब जारी करता है।

इस श्रृंखला प्रतिक्रिया के केंद्र में, FSH इसलिए प्रजनन क्षमता के लिए एक प्रमुख हार्मोन है।

इंसानों में

एफएसएच शुक्राणुजनन और टेस्टोस्टेरोन के स्राव में शामिल है। यह सर्टोली कोशिकाओं को उत्तेजित करता है जो वृषण में शुक्राणु पैदा करती हैं।

एफएसएच टेस्ट क्यों करते हैं?

महिलाओं में, एफएसएच की एक खुराक विभिन्न स्थितियों में निर्धारित की जा सकती है:

  • प्राथमिक एमेनोरिया और / या देर से यौवन की स्थिति में: प्राथमिक (डिम्बग्रंथि मूल) या माध्यमिक (उच्च मूल: हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी) हाइपोगोनाडिज्म के बीच अंतर करने के लिए एफएसएच और एलएच की एक युग्मित खुराक की जाती है;
  • माध्यमिक अमेनोरिया के मामले में;
  • प्रजनन समस्या की स्थिति में, विभिन्न सेक्स हार्मोन की खुराक के साथ एक हार्मोनल मूल्यांकन किया जाता है: कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच), एस्ट्राडियोल, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच), एंटीमुलरिक हार्मोन (एएमएच) और कुछ मामलों में प्रोलैक्टिन, टीएसएच (थायरॉयड) ), टेस्टोस्टेरोन। एफएसएच के लिए परीक्षण डिम्बग्रंथि रिजर्व और ओव्यूलेशन की गुणवत्ता का आकलन करने में मदद करता है। यह जानने की अनुमति देता है कि क्या ओव्यूलेशन विकार या एमेनोरिया या तो डिम्बग्रंथि उम्र बढ़ने या पिट्यूटरी ग्रंथि की भागीदारी के कारण है।
  • रजोनिवृत्ति पर, पूर्व-रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति (एचएएस, 2005) (1) की शुरुआत की पुष्टि करने के लिए एफएसएच के निर्धारण की अब अनुशंसा नहीं की जाती है।

इंसानों में

हाइपोगोनाडिज्म का निदान करने के लिए एक शुक्राणु असामान्यता (एज़ोस्पर्मिया या गंभीर ओलिगोस्पर्मिया) के चेहरे में, एक प्रजनन मूल्यांकन के हिस्से के रूप में एक एफएसएच परख किया जा सकता है।

एफएसएच परख: विश्लेषण कैसे किया जाता है?

हॉर्मोनल माप रक्त परीक्षण से लिए जाते हैं, खाली पेट नहीं।

  • महिलाओं में, एफएसएच, एलएच और एस्ट्राडियोल का निर्धारण चक्र के दूसरे, तीसरे या चौथे दिन एक संदर्भ प्रयोगशाला में किया जाता है।
  • मनुष्यों में, FSH की खुराक किसी भी समय की जा सकती है।

FSH बहुत कम या बहुत अधिक: परिणामों का विश्लेषण

महिलाओं में:

  • एफएसएच और एलएच में उल्लेखनीय वृद्धि प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता को इंगित करती है;
  • एलएच और एफएसएच में एक महत्वपूर्ण कमी अक्सर पिट्यूटरी ग्रंथि, प्राथमिक या माध्यमिक (ट्यूमर, पिट्यूटरी नेक्रोसिस, हाइपोफिसेक्टॉमी, आदि) को नुकसान दर्शाती है;
  • यदि एफएसएच अधिक है और / या एस्ट्राडियोल कम है, तो डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी का संदेह है ("प्रारंभिक रजोनिवृत्ति")।

इंसानों में:

  • एक उच्च एफएसएच स्तर टेस्टिकुलर या सेमिनिफेरस ट्यूबलर क्षति को इंगित करता है;
  • यदि यह कम है, तो "उच्च" भागीदारी (हाइपथैलेमस, पिट्यूटरी) का संदेह है। पिट्यूटरी अपर्याप्तता देखने के लिए एक एमआरआई और एक पूरक रक्त परीक्षण किया जाएगा।

गर्भवती होने के लिए FSH को बहुत अधिक या बहुत कम प्रबंधित करना

महिलाओं में:

  • डिम्बग्रंथि विफलता या पिट्यूटरी ग्रंथि की भागीदारी की स्थिति में, डिम्बग्रंथि उत्तेजना उपचार की पेशकश की जाएगी। इसका उद्देश्य एक या दो परिपक्व oocytes का उत्पादन है। मौखिक मार्ग या इंजेक्शन द्वारा विभिन्न प्रोटोकॉल मौजूद हैं;
  • समय से पहले रजोनिवृत्ति की स्थिति में, एक अंडाणु दान की पेशकश की जा सकती है।

इंसानों में:

  • गंभीर अशुक्राणुता या अल्पशुक्राणुता के साथ हाइपोगोनैटोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म (हाइपोटैमिक-पिट्यूटरी अक्ष का परिवर्तन) की स्थिति में, शुक्राणुजनन को बहाल करने के लिए उपचार निर्धारित किया जाएगा। दो प्रकार के अणुओं का उपयोग किया जा सकता है: एफएसएच गतिविधि वाले गोनैडोट्रोपिन और एलएच गतिविधि वाले गोनाडोट्रोपिन। प्रोटोकॉल, जो रोगी के अनुसार भिन्न होता है, पिछले 3 से 4 महीने, या कुछ स्थितियों में उससे भी अधिक समय तक रहता है।
  • गंभीर शुक्राणु परिवर्तन और कुछ एज़ोस्पर्मिया (जिसके लिए एपिडीडिमिस या वृषण से शुक्राणु को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना संभव है) की स्थिति में, आईसीएसआई के साथ आईवीएफ की पेशकश की जा सकती है। इस AMP तकनीक में एक शुक्राणु को सीधे परिपक्व oocyte के कोशिका द्रव्य में इंजेक्ट किया जाता है;
  • यदि शुक्राणुजनन को बहाल नहीं किया जा सकता है तो जोड़े को शुक्राणु दान की पेशकश की जा सकती है।

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