वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला

वयस्कों या बच्चों में मसूड़ों पर एक फिस्टुला रोगग्रस्त दांत के uXNUMXbuXNUMXb के क्षेत्र में एक शुद्ध भड़काऊ प्रक्रिया का एक साथी है। यह शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, एक लक्षण जिसके लिए ध्यान और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा गंभीर परिणाम जो स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं, आने में लंबा नहीं होगा।

फिस्टुला क्या है

यह उपकला के साथ पंक्तिबद्ध एक मार्ग है, और दांत की जड़ और मौखिक गुहा में गठित सूजन के फोकस को जोड़ता है। इसका कार्य सूजन के फोकस से मवाद के बहिर्वाह को सुनिश्चित करना है। फिस्टुला का विकास धीरे-धीरे और लगातार होता रहता है।

यदि प्युलुलेंट सूजन का फोकस बन गया है, तो समय के साथ इसकी मात्रा बढ़ जाती है, इसलिए हड्डी सहित पड़ोसी ऊतकों पर दबाव बढ़ जाता है। मवाद एक रास्ता तलाश रहा है और अपना रास्ता बनाते हुए कम से कम प्रतिरोध की दिशा में आगे बढ़ेगा। जबड़े की मोटाई से, मवाद पेरीओस्टेम के नीचे प्रयास करता है, और इस तरह एक छोटा फोड़ा बनता है। मरीजों को मसूड़े पर एक सफेद शीर्ष के साथ एक गांठ दिखाई दे सकती है।

आगे की घटनाएं दो परिदृश्यों के अनुसार हो सकती हैं।

यदि किसी कारण से, मवाद अपने लिए कोई रास्ता नहीं खोज पाता है और पेरीओस्टेम और श्लेष्म झिल्ली से टूट जाता है, तो पेरीओस्टाइटिस विकसित होता है, जिसे "फ्लक्स" के रूप में जाना जाता है। उपयुक्त लक्षण दिखाई देते हैं: गंभीर दर्द, स्पष्ट शोफ, जो चेहरे की समरूपता का उल्लंघन करता है, सामान्य भलाई खराब हो सकती है, और तापमान बढ़ सकता है।

यदि मवाद कोई रास्ता निकालता है, तो रोगियों को एक फिस्टुला दिखाई देता है। इस क्षेत्र पर दबाव डालने पर मवाद निकलता है और इस समय सभी लक्षण गायब हो जाते हैं। समय के साथ, जब प्युलुलेंट सूजन कम हो जाती है, तो फिस्टुला में देरी हो सकती है, हालांकि, अगर इसके गठन के मुख्य कारण का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह एक तेज के दौरान फिर से बन सकता है।

वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला के कारण

मुख्य और सबसे आम कारण प्यूरुलेंट सूजन है जो दांत की जड़ के शीर्ष पर बनती है, जो कि एपिक पीरियोडोंटाइटिस है। बदले में, पीरियोडोंटाइटिस क्षय की एक जटिलता है, जिसे समय पर ठीक नहीं किया गया था। फिर भी, कई अन्य कारण हैं जो प्युलुलेंट सूजन के गठन को जन्म दे सकते हैं:

• खराब गुणवत्ता वाला रूट कैनाल उपचार पल्पिट के बारे में, जब उन्हें पूरी तरह से सील नहीं किया गया था, सावधानीपूर्वक संसाधित नहीं किया गया था और उनमें संक्रमण बना हुआ था, या एक चैनल छूट गया था, इसलिए पिछला उपचार भी भविष्य में सूजन के गठन को बाहर नहीं करता है।
• अतीत में गंभीर आघात, उदाहरण के लिए, रूट कैनाल फिलिंग की जटिलता के रूप में एक रूट फ्रैक्चर या वेध - इस तरह की चोटें संक्रमण का रास्ता खोलती हैं और एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन की संभावना होती है।

वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला के लक्षण

वयस्कों में मसूड़ों पर एक फिस्टुला के लक्षण एक "ट्यूबरकल", "दाना" के गठन के लिए कम हो जाते हैं, जैसा कि रोगी इसे कहते हैं, मुंह में एक अप्रिय गंध और स्वाद विशेषता है। दर्द अनुपस्थित हो सकता है, क्योंकि मवाद ने एक रास्ता खोज लिया है और तंत्रिका वाहिकाओं के घने नेटवर्क को संकुचित नहीं करता है। हालांकि, कुछ रोगी काटते समय हल्के दर्द की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं।

वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला से पहले होने वाले लक्षणों के बारे में बात करना अधिक महत्वपूर्ण है। यह देखते हुए कि सांख्यिकीय रूप से अधिक बार, कारण एपिक पीरियोडोंटाइटिस है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• गंभीर दांत दर्द, जो काटने से बढ़ जाता है;
• सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा और व्यथा;
• प्रेरक दांत की जड़ के प्रक्षेपण में सूजन और दर्द;
• एक अप्रिय स्वाद और मुंह से गंध की उपस्थिति।

इस तरह के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, भले ही दांत का पहले इलाज किया गया हो, एक व्यापक भराव या एक मुकुट भी हो। लेकिन जैसे ही फिस्टुला बनता है, नैदानिक ​​​​तस्वीर मिट जाती है: दर्द गायब हो जाता है, काटने पर केवल हल्का दर्द बना रहता है, और फिर हमेशा नहीं।

वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला का उपचार

उपचार की रणनीति तैयार करते समय, कई बारीकियों को ध्यान में रखा जाता है: क्या दांत का पहले इलाज किया गया था, रूट कैनाल की स्थिति क्या है, दांत कितना क्षतिग्रस्त है, और भी बहुत कुछ, साथ ही साथ फिस्टुला के गठन के कारण भी हैं। वयस्कों में मसूड़ों पर।

पीरियोडोंटल उपचार। उपचार का मुख्य लक्ष्य रूट एपेक्स के पीछे सूजन के फोकस को रोकना, रूट कैनाल में संक्रमित ऊतकों को हटाना, कीटाणुरहित और उच्च गुणवत्ता वाली कैनाल फिलिंग और निश्चित रूप से, दांत के शारीरिक आकार और अखंडता को बहाल करना है। इस तरह के उपचार में एक दिन से अधिक और एक महीने से भी अधिक समय लग सकता है।

यदि आपने पहले एंडोडोंटिक उपचार किया है। रूट कैनाल फिलिंग के दौरान जटिलताएं, दुर्भाग्य से, असामान्य नहीं हैं: कभी-कभी नहरों की जटिल शारीरिक रचना, उनकी आंशिक रुकावट आदि के कारण फिलिंग सामग्री को रूट एपेक्स पर नहीं लाया जा सकता है। यह ठीक जटिलताओं का कारण है - संक्रमण का विकास .

एंडोडोंटिक उपचार के दौरान एक डॉक्टर के लिए नहरों या उसकी शाखाओं में से किसी एक को नोटिस करने में विफल होना, या उनकी कठिन धैर्य के कारण संक्रमण को पूरी तरह से नहीं हटाना असामान्य नहीं है।

इस मामले में, उपचार में नहरों को खोलना, उनके बाद के प्रसंस्करण और उच्च गुणवत्ता वाले भरने, पहले अस्थायी और फिर स्थायी सामग्री के साथ शामिल हैं। ऐसी प्रक्रिया जटिल, लंबी होती है और बाद के उपचार में महीनों की देरी होती है।

जब इलाज के दौरान दांत में छेद हो जाता है। एक वेध एक छेद है जो एक दंत चिकित्सक द्वारा उपचार के दौरान बनाया गया था। इस तरह के छेद, यदि उचित उपाय नहीं किए गए हैं, तो प्युलुलेंट सूजन के विकास के कारणों में से एक हैं। वेध रूट कैनाल उपचार के दौरान हो सकता है, या जब एक पिन डाला जाता है जब यह नहर के आकार में फिट नहीं होता है। रेडियोग्राफी सूजन की पहचान करने की अनुमति देगी, लेकिन अधिक बार यह समस्या संबंधित लक्षणों की उपस्थिति से संकेतित होती है।

इस मामले में उपचार बहुत मुश्किल है, लेकिन यह सब उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है। यदि वेध समय पर देखा जाता है, तो भरने वाली सामग्री बिना किसी समस्या के छिद्र को बंद कर सकती है, लेकिन इस स्थिति में डॉक्टर द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

निदान

वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला के लक्षण विशिष्ट होते हैं, लेकिन सभी नैदानिक ​​उपायों का उद्देश्य इसके गठन के मुख्य कारण की पहचान करना है। यह परीक्षा के दृश्य और वाद्य तरीकों में मदद करेगा।

यह सब एक सर्वेक्षण और शिकायतों के स्पष्टीकरण के साथ शुरू होता है। दर्द की कुछ विशेषताओं के अनुसार, एक दंत चिकित्सक प्रारंभिक निदान कर सकता है, लेकिन इसकी पुष्टि के लिए अतिरिक्त परीक्षा विधियों की आवश्यकता होती है।

उसके बाद, दंत चिकित्सक परीक्षा के वाद्य तरीकों के लिए आगे बढ़ता है: प्रत्येक दांत की जांच की जाती है, टक्कर (टैपिंग), तापमान परीक्षण भी किया जाता है।

मसूड़ों की स्थिति विशेष ध्यान देने योग्य है। प्राप्त आंकड़ों से विभेदक निदान करना संभव हो जाता है, अर्थात एक बीमारी को दूसरे से अलग करना, यदि उनके लक्षण समान हैं।

अंतिम निदान करना और एक्स-रे या सीटी स्कैन के बाद ही इसकी पुष्टि करना संभव है। ये शोध विधियां आंखों से छिपी एक तस्वीर की कल्पना करती हैं, जिससे आप सूजन वाले घाव के आकार का आकलन कर सकते हैं और यहां तक ​​​​कि फिस्टुलस ट्रैक्ट भी देख सकते हैं यदि छवि से पहले एक रेडियोपैक सामग्री पेश की जाती है (उदाहरण के लिए, गुट्टा-पर्च)।

फिस्टुला के गठन का कारण निर्धारित करने के बाद, कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं और एक उपचार योजना तैयार की जाती है।

आधुनिक उपचार

दंत चिकित्सा दवा की एक गतिशील रूप से विकसित शाखा है; आधुनिक उपकरण और नवीनतम भरने वाली सामग्री को लगातार अभ्यास में लाया जा रहा है, जो सबसे कठिन परिस्थितियों में भी दांतों को बचाने की अनुमति देता है।

वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला के उपचार की सफलता निदान की गुणवत्ता और सटीकता पर निर्भर करती है। इसमें सीटी, रेडियोग्राफी और विजियोग्राफी द्वारा महत्वपूर्ण सहायता प्रदान की जाती है। परीक्षा के ये तरीके क्या हो रहा है इसकी पूरी तस्वीर देते हैं।

दंत सूक्ष्मदर्शी का उपयोग भी वेध सहित एंडोडोंटिक उपचार के दौरान जटिलताओं की संभावना को कम करता है।

घर पर वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला की रोकथाम

दांतों की नियमित और पूरी तरह से ब्रश करने के लिए रोकथाम नीचे आती है: सुबह नाश्ते के बाद और सोने से पहले मानक और अतिरिक्त स्वच्छता उत्पादों और वस्तुओं, जैसे ब्रश, पेस्ट, फ्लॉस और सिंचाई का उपयोग करना।

दुर्भाग्य से, एक भी ब्रश और पेस्ट पट्टिका को 100% हटाने की अनुमति नहीं देगा, इसलिए, वर्ष में कम से कम 2 बार, दंत चिकित्सक की कुर्सी पर निवारक परीक्षा और पेशेवर मौखिक स्वच्छता आवश्यक है। इसका मुख्य उद्देश्य टैटार और पट्टिका को हटाना है, क्योंकि ये क्षरण के मुख्य कारण हैं, साथ ही सूजन संबंधी मसूड़े की बीमारी भी हैं।

क्षय का समय पर उपचार, जब यह अभी तक जटिलताओं में नहीं बदला है, मसूड़ों पर फिस्टुला की सबसे प्रभावी रोकथाम है। इसके अलावा, एक अनुभवी दंत चिकित्सक को चुनना आवश्यक है जो उच्च गुणवत्ता वाले एंडोडोंटिक उपचार प्रदान करेगा।

लोकप्रिय सवाल और जवाब

वयस्कों में मसूड़ों पर फिस्टुला, दुर्भाग्य से, सबसे दुर्लभ शिकायत नहीं है, और इस तथ्य के बावजूद कि यह सिर्फ एक लक्षण है, परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। उनकी शुरुआत में तेजी न लाने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है। जैसे ही वह इसके बारे में बात करता है दंत चिकित्सक, इम्प्लांटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, केंद्रीय राज्य चिकित्सा अकादमी के दंत चिकित्सा विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर दीना सोलोडकाया।