भ्रूण में कमी, यह क्या है?

ट्रिपल और विशेष रूप से चौगुनी या अधिक गर्भधारण की जटिलताएं अक्सर होती हैं, मातृ-भ्रूण और नवजात दोनों। केवल चिकित्सा पक्ष ही चिंता का विषय नहीं है। एकाधिक गर्भधारण भी परिवार के भीतर अशांति का कारण बनते हैं, जो जरूरी नहीं कि मनोवैज्ञानिक, सामाजिक या आर्थिक रूप से तीन, चार या ... छह बच्चों का एक साथ स्वागत करने के लिए तैयार हो। इन कठिनाइयों को दूर करने के लिए, एक उपाय है, भ्रूण की कमी। इस चिकित्सा तकनीक का उद्देश्य केवल अतिरिक्त भ्रूणों को हटाकर गर्भाशय में अधिकतम दो भ्रूणों को विकसित करने की अनुमति देना है।

भ्रूण में कमी: कौन प्रभावित होता है?

एआरटी के विकास से कई गर्भधारण की संख्या में वृद्धि हुई है। लेकिन एक ही समय में तीन या चार बच्चों की उम्मीद करना मां और भ्रूण के लिए जोखिम के बिना नहीं है। फिर माता-पिता को भ्रूण में कमी की पेशकश की जा सकती है।

कोई कानून अभी तक भ्रूण में कमी को नियंत्रित नहीं करता है. इसके कारण गर्भावस्था की "क्लासिक" स्वैच्छिक समाप्ति के कारणों से भिन्न हैं, लेकिन यह उसी समय सीमा के भीतर होता है जो गर्भपात पर कानून द्वारा अधिकृत हैं। इस प्रकार, इसे एक विशिष्ट प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, किसी भी चिकित्सा अधिनियम से पहले, जोड़े को तकनीक पर विस्तृत जानकारी प्राप्त होती है और उनकी लिखित सहमति देने से पहले प्रतिबिंब की अवधि होती है। NSआम तौर पर माता-पिता को कमी की पेशकश की जाती है, लेकिन कभी-कभी यह भी अनुरोध किया जाता है उन जोड़ों द्वारा जो पहले से ही माता-पिता हैं जो तैयार नहीं महसूस करते हैं, उदाहरण के लिए, ट्रिपल गर्भावस्था मानने के लिए। हालांकि, सभी एकाधिक गर्भधारण (> 3) कम नहीं होते हैं क्योंकि माता-पिता की एक निश्चित संख्या (लगभग 50%) उन्हें स्वचालित रूप से प्रगति करने देना पसंद करती है।

भ्रूण में कमी से प्रभावित गर्भधारण

माँ में एक गंभीर चिकित्सा समस्या के अलावा, जुड़वां गर्भधारण प्रभावित नहीं होते हैं भ्रूण की कमी से। यह चिकित्सा अधिनियम मुख्य रूप से तब पेश किया जाता है जब गर्भावस्था में तीन से अधिक भ्रूण होते हैं। इन गर्भधारण में अधिक बार होने वाली मातृ जटिलताओं के अलावा, यह विशेष रूप से है बहुत समयपूर्वता का जोखिम जो निर्णय में पूर्वता लेता है। ट्रिपल गर्भधारण के लिए, समस्या अधिक अस्पष्ट है क्योंकि प्रसवकालीन चिकित्सा में प्रगति ने समय से पहले तीन बच्चों के महत्वपूर्ण पूर्वानुमान में सुधार किया है। इस मामले में, यह अधिक पारिवारिक और मनोसामाजिक तर्क हैं जो इशारा के संकेत को निर्धारित करते हैं।

भ्रूण में कमी, एक दुर्लभ इशारा

भ्रूण में कमी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जो फ्रांस में दुर्लभ बनी हुई है और जो दस वर्षों के लिए कमी जारी है, चिकित्सा सहायता प्राप्त प्रजनन का अभ्यास करने वाले केंद्रों द्वारा किए गए उपायों के लिए धन्यवाद (पीएमए)। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद स्थानांतरित किए गए भ्रूणों की संख्या अब दो है, जो तीन से अधिक गर्भधारण की घटना को सीमित करती है। इसी तरह, ओव्यूलेशन की उत्तेजना के बाद, नियमित रूप से किए जाने वाले हार्मोनल एसेज़ और अल्ट्रासाउंड अत्यधिक संख्या में फॉलिकल्स की उपस्थिति को रोकते हैं। दुर्भाग्य से, समय-समय पर, प्रकृति अपने ऊपर ले लेती है, और तीन या चार भ्रूण विकसित होते हैं, माता-पिता और प्रसूति दल को एक कठिन निर्णय से पहले रखते हैं।

व्यवहार में भ्रूण की कमी

हम किस तकनीक का उपयोग करते हैं?

सबसे आम रवैया भ्रूण की संख्या को दो तक कम करना है। गर्भावस्था की उम्र के आधार पर, दो विधियों का अभ्यास किया जाता है, हमेशा एक अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्देशित। 11 सप्ताह के एमेनोरिया (एएस) के आसपास मातृ उदर मार्ग (एक एमनियोसेंटेसिस के दौरान थोड़ा सा) से गुजरना सबसे आम है। एक (या अधिक) भ्रूण (भ्रूणों) के वक्ष में एक सुई पेश की जाती है, फिर भ्रूण को सुलाने के लिए उत्पादों को इंजेक्ट किया जाता है, फिर हृदय की गतिविधि को रोकने के लिए. निश्चिंत रहें, भ्रूण दर्द में नहीं हैं, क्योंकि हृदय कुछ ही सेकंड में धड़कना बंद कर देता है। भ्रूण को यादृच्छिक रूप से नहीं बल्कि विभिन्न मानदंडों पर चुना जाता है। दुर्लभतम, जैसे कि एक विकृति का अस्तित्व या एक गुणसूत्र विसंगति का संदेह, पहले चयन की अनुमति देता है। फिर डॉक्टर प्लेसेंटा और पानी की जेबों की संख्या को ध्यान से देखता है। अंत में, वह भ्रूण को उनकी पहुंच और गर्भाशय ग्रीवा के संबंध में उनकी स्थिति के अनुसार "चुनता" है। दूसरी तकनीक, कम इस्तेमाल की जाने वाली, ट्रांसवेजिनल मार्ग से गुजरती है और लगभग 8 सप्ताह तक चलती है।

भ्रूण में कमी: ऑपरेशन कैसे काम करता है

लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती नहीं, चूंकि कमी एक दिन के अस्पताल में होती है। आपको उपवास करने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि किसी संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है। निश्चिंत रहें, उपयोग की गई सुई बहुत महीन है और आपको केवल एक बहुत छोटा काटने का अनुभव होगा, मच्छर से ज्यादा अप्रिय नहीं। वास्तविक प्रक्रिया हमेशा एक गहन अल्ट्रासाउंड से पहले होती है जो भ्रूण के स्थान की अनुमति देती है। अधिनियम की अवधि परिवर्तनशील है। यह तकनीकी स्थितियों (संख्या, भ्रूण की स्थिति, आदि), रोगी पर (आकृति विज्ञान, भावनाओं, आदि) और ऑपरेटर के अनुभव पर निर्भर करता है। संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक उपचार जरूरी है। इस बीच, गर्भाशय को एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ आराम दिया जाता है. एक बार इशारा पूरा हो जाने के बाद, रोगी घर लौटने में सक्षम होने से पहले एक घंटे तक निगरानी में रहता है। चौबीस घंटे बाद, संरक्षित जुड़वा बच्चों की जीवन शक्ति और कम किए गए भ्रूणों में हृदय गतिविधि की अनुपस्थिति की जांच के लिए एक अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

क्या भ्रूण में कमी से जुड़े कोई जोखिम हैं?

भ्रूण में कमी की मुख्य जटिलता सहज गर्भपात है (लगभग 4% मामलों में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक के साथ)। आम तौर पर, यह अपरा में संक्रमण के बाद होता है (कोरियोएम्नियोनाइटिस) हावभाव के कुछ समय बाद। सौभाग्य से अधिकांश गर्भवती माताओं के लिए, गर्भावस्था सामान्य रूप से जारी रहती है। हालांकि, आंकड़े बताते हैं कि सहज एकल या जुड़वां गर्भधारण की तुलना में समयपूर्वता अधिक होती है, यही कारण है कि माताओं को अधिक आराम की आवश्यकता होती है और गर्भावस्था के दौरान उन्हें रोक दिया जाता है।