प्रारंभिक गर्भावस्था: गर्भवती मां के लिए जोखिम और अनुवर्ती कार्रवाई

प्रारंभिक गर्भावस्था: गर्भवती मां के लिए जोखिम और अनुवर्ती कार्रवाई

क्योंकि वे केवल 2% जन्मों का प्रतिनिधित्व करते हैं, किशोर गर्भधारण के बारे में व्यापक रूप से बात नहीं की जाती है। हालांकि यह एक वास्तविकता है जो हर साल सैकड़ों युवा लड़कियों से संबंधित है जो किशोर मां बन जाती हैं। इन विशेष गर्भधारण के जटिलता जोखिमों पर अद्यतन करें।

प्रारंभिक गर्भावस्था क्या है?

"प्रारंभिक गर्भावस्था" की कोई आधिकारिक परिभाषा नहीं है। आम तौर पर, हम कर्सर को बहुमत की उम्र, यानी 18 साल की उम्र में रखते हैं। कभी-कभी 20 पर।

डब्ल्यूएचओ (15) का कहना है कि दुनिया भर में 19 से 1 साल की युवा लड़कियों की मौत का दूसरा प्रमुख कारण गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताएं हैं। दुनिया भर में, प्रारंभिक गर्भावस्था (194) के परिणामस्वरूप हर दिन 2 लड़कियों की मृत्यु हो जाती है, लेकिन देश के विकास के स्तर के आधार पर मजबूत क्षेत्रीय असमानताओं के साथ। विकासशील देशों में यह घटना अधिक बढ़ जाती है, जहां 1 में से 3 लड़की 18 वर्ष की आयु से पहले गर्भवती होती है। जानकारी और यौन शिक्षा की कमी, जबरन विवाह, यौन शोषण, गर्भनिरोधक तक पहुंच की कमी, गर्भपात पर प्रतिबंध इन उच्च आंकड़ों की व्याख्या करता है।

फ्रांस में, गर्भनिरोधक और सामाजिक-सांस्कृतिक संदर्भ तक पहुंच के कारण स्थिति स्पष्ट रूप से समान नहीं है। इस प्रकार, INSEE के आंकड़ों (3) के अनुसार, 15 से 24 वर्ष की आयु की महिलाओं की प्रजनन क्षमता में गिरावट जारी है, 2,7 में प्रति 100 महिलाओं में 2016 बच्चों की प्रजनन दर (11,5-25 वर्ष के बच्चों में 29 वर्ष और 12,9 बच्चों की तुलना में) 30-34 वर्ष)। 2015 में:

  • पहले बच्चों में से 0,1% की माँ 15 साल की थी;
  • 0,2% एक 16 वर्षीय मां;
  • १७ साल की उम्र में ०.५% मां;
  • 0,9 वर्ष का 18%;
  • 1,7 वर्ष का 19%;
  • 2,5 वर्षों का 20% (4)।

मां के लिए जटिलताएं

किशोर गर्भधारण को जोखिम वाले गर्भधारण के रूप में माना जाता है, न कि शरीर की युवावस्था के कारण आंतरिक कारणों से, बल्कि सामाजिक-आर्थिक संदर्भ में जिसमें ये युवा लड़कियां विकसित होती हैं और इस आयु वर्ग में अधिक बार जोखिम वाले व्यवहार होते हैं। इसके अलावा, क्योंकि वे अपनी गर्भावस्था को अनदेखा करते हैं (होशपूर्वक या नहीं), इसे देर से खोजते हैं या इसे छिपाना चाहते हैं, गर्भावस्था की निगरानी अक्सर अपर्याप्त या देर से होती है। इसलिए इन भावी किशोर माताओं को गर्भावस्था की निगरानी के संदर्भ में प्रदान की जाने वाली सभी परामर्श और स्क्रीनिंग परीक्षाओं से लाभ नहीं मिलता है।

किशोरावस्था में गर्भावस्था और बच्चे के जन्म पर अपनी रिपोर्ट में, फ्रेंच नेशनल कॉलेज ऑफ गायनेकोलॉजिस्ट एंड ओब्स्टेट्रिशियन (5) इंगित करता है कि प्री-एक्लेमप्सिया-प्रकार की जटिलताओं की दर में वृद्धि नहीं देखी गई है (2,7%) या डिलीवरी हेमोरेज (5,4%) इस आयु वर्ग में।

बच्चे के लिए जटिलताएं

प्रसव पूर्व देखभाल की कमी, जोखिम भरा व्यवहार और इन भावी किशोर माताओं के मनो-सामाजिक संदर्भ बच्चे को कुछ जोखिमों के लिए अधिक उजागर करते हैं। दो बड़ी जटिलताएं हैं जन्म के समय कम वजन और समय से पहले जन्म। जीन वर्डियर अस्पताल (1996) में १९९६ और २००३ के बीच किए गए एक अध्ययन में १२ से १८ साल की उम्र की ३२८ किशोरियों के गर्भधारण के बाद ८.८% की समयपूर्वता दर दिखाई गई। "दो मुख्य जटिलताएं सीधे देर से अनुवर्ती कार्रवाई और गर्भावस्था की स्थिति के" बहिष्करण "व्यवहार से जुड़ी हुई हैं, जो किसी भी शारीरिक या आहार संबंधी एहतियात की अनुपस्थिति से जुड़ी हैं, निरंतरता के साथ, या यहां तक ​​​​कि व्यसनी व्यवहार में वृद्धि के साथ। », सीएनजीओएफ (2003) को दर्शाता है।

आईयूजीआर (अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता) का जोखिम भी प्रारंभिक गर्भावस्था में अधिक होता है, 13% की व्यापकता के साथ, सामान्य जनसंख्या (7) की तुलना में अधिक। एक अमेरिकी अध्ययन (8) के अनुसार, 20 वर्ष से कम उम्र की माताओं के बच्चों में भी विकृतियों का जोखिम उन महिलाओं की तुलना में 11 गुना अधिक होता है, जो 25 से 30 वर्ष के बीच सबसे कम जोखिम वाली महिलाओं में देखी जाती हैं। एक बार फिर, भ्रूण के विषाक्त पदार्थों (शराब, ड्रग्स, तंबाकू) के संपर्क में आने के लिए काफी हद तक दोष है।

दूसरी ओर, बच्चे का जन्म इस शर्त पर सुरक्षित माना जाता है कि गर्भावस्था को मान्यता दी जाती है ताकि बच्चे के आने से पहले कुछ पालन-पोषण का काम किया जा सके, सीएनजीओएफ (9) इंगित करता है।

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