लाल मिर्च (लाल शिमला मिर्च) अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने केयेन में सक्रिय यौगिक कैप्साइसिन (या कैप्सिसिन) से बनी क्रीम, लोशन और मलहम के उपयोग को मंजूरी दे दी है, ताकि दर्द से राहत मिल सके।पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस. अंतर्राष्ट्रीय सिफारिशें कैप्साइसिन के स्थानीय उपयोग की सलाह देती हैं⁵विशेष रूप से घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए।

खुराक

प्रभावित क्षेत्रों पर लागू करें, दिन में 4 बार, क्रीम, लोशन या मलहम जिसमें 0,025% से 0,075% कैप्साइसिन हो। पूर्ण चिकित्सीय प्रभाव महसूस होने से पहले अक्सर उपचार के 14 दिनों तक का समय लगता है। सावधान रहें, आवेदन के दौरान जलन महसूस हो सकती है।

Glucosamine

ग्लूकोसामाइन सभी के कार्टिलेज की अखंडता को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है जोड़ों. शरीर इसे स्वाभाविक रूप से पैदा करता है। अधिकांश अध्ययन के साथ आयोजित किए गए हैं ग्लूकोसामाइन सल्फेट्स.

 जोड़ों के दर्द (हल्के या मध्यम पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस) से राहत दिलाता है। कुछ विवादों के बावजूद, आज तक के अधिकांश शोध से पता चलता है कि ग्लूकोसामाइन हल्के या मध्यम ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों से कम से कम थोड़ा राहत देता है (हमारी ग्लूकोसामाइन तथ्य पत्रक देखें)। अधिकांश अध्ययनों ने ध्यान केंद्रित किया हैघुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, कुछ परहिप ऑस्टियोआर्थराइटिस.

 ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को धीमा करें. 2 दीर्घकालिक नैदानिक ​​परीक्षणों के निष्कर्ष (प्रत्येक में 3 वर्ष, सभी में 414 विषय)^13-16 संकेत मिलता है कि ग्लूकोसामाइन की कार्रवाई, लक्षणों पर इसके प्रभावों के अलावा, रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकती है। NSAIDs पर एक फायदा, जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को तेज करता है।

खुराक. 1 मिलीग्राम लें ग्लूकोसामाइन सल्फेट्स, भोजन करते समय एक या अधिक खुराक में। पूरक को अपना पूर्ण प्रभाव दिखाने के लिए 2 से 6 सप्ताह का समय दें।

 Chondroitin. ग्लूकोसामाइन की तरह, चोंड्रोइटिन का एक आवश्यक घटक है उपास्थि और यह स्वाभाविक रूप से शरीर द्वारा निर्मित होता है। अधिकांश अध्ययन अत्यधिक शुद्ध पेटेंट उत्पादों (उदाहरण के लिए कॉन्ड्रोसल्फ®, स्ट्रक्चरम®) के साथ किए गए हैं। कई मेटा-विश्लेषण, समीक्षा और नैदानिक ​​​​परीक्षणों ने निष्कर्ष निकाला है कि यह के लिए प्रभावी है लक्षणों से छुटकारा हल्के से मध्यम ऑस्टियोआर्थराइटिस और इसके विकास को धीमा करें. ग्लूकोसामाइन की तरह, यह NSAIDs पर एक फायदा है, जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को तेज करता है। चोंड्रोइटिन भी कुछ विवादों का विषय है। किए गए अध्ययनों और ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन के बीच चुनाव के बारे में अधिक जानने के लिए हमारी चोंड्रोइटिन फ़ाइल से परामर्श करें।

खुराक

चोंड्रोइटिन की 800 मिलीग्राम से 1 मिलीग्राम प्रति दिन एक या अधिक खुराक में लें। पूर्ण प्रभाव महसूस होने में 200 से 2 सप्ताह लगते हैं।

 तस. सैम (एस-एडेनोसिल-एल-मेथियोनीन के लिए) भोजन में प्रोटीन से शरीर द्वारा संश्लेषित किया जाता है। पूरक के रूप में उपयोग किया जाता है, यह पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए सिद्ध हुआ है²⁷. अध्ययनों के परिणामों से पता चला है कि यह बिना साइड इफेक्ट और सुरक्षित होने के पारंपरिक विरोधी भड़काऊ दवाओं की तरह ही प्रभावी था।^28-31 .

हालांकि, 2009 में प्रकाशित एक मेटा-विश्लेषण एस-एडेनोसिलमेथियोनिन की प्रभावकारिता और सुरक्षा को कम करता है। इसके लेखकों के अनुसार, कई अध्ययनों में पद्धतिगत कमजोरियां और प्रतिभागियों की अपर्याप्त संख्या है। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि सैम (प्रति दिन 1 मिलीग्राम) का एनाल्जेसिक प्रभाव मामूली है⁸⁰.

खुराक

400 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 3 मिलीग्राम लें और फिर दैनिक खुराक को 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार कम करें।

टिप्पणी

हालांकि इसके लाभ दिखने में कुछ दिन लग सकते हैं, लेकिन उपचार को पूर्ण रूप से प्रभावी होने में 5 सप्ताह तक का समय लग सकता है। अधिक जानकारी के लिए हमारी SAMe फ़ाइल देखें।

 शैतान का पंजा (हार्पागोफाइटम घोषणा करता है) डेविल्स क्लॉ रूट को सूजन को कम करने के लिए दिखाया गया है। कुछ अध्ययनों की कार्यप्रणाली के बारे में आपत्तियों के बावजूद⁷⁹, प्लेसीबो समूह के साथ या उसके बिना कई नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणाम दर्शाते हैं कि डेविल्स क्लॉ रूट गतिशीलता में सुधार कर सकता है और दर्द से काफी राहत दे सकता है^{35, 36,81-83}.

खुराक

निकालने के प्रकार के आधार पर खुराक भिन्न हो सकते हैं। निर्माता के निर्देशों का पालन करें। इसके प्रभावों का पूरा लाभ उठाने के लिए कम से कम 2 या 3 महीने तक उपचार का पालन करने की सलाह दी जाती है।

 फाइटोडोलोर®. यह मानकीकृत हर्बल दवा, यूरोप में आंतरिक रूप से ली जाने वाली टिंचर के रूप में विपणन की जाती है, इसमें कांपते हुए ऐस्पन (पोपुलस), यूरोपीय राख (Fraxinus एक्सेलसियर) और गोल्डनरोड (सॉलिडैगो विरगौरिया) 3: 1: 1 के अनुपात के साथ। यह उत्पाद दर्द को कम करने, गतिशीलता बढ़ाने और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की खपत को कम करने में प्लेसबो की तुलना में अधिक प्रभावी होगा।^32-34 .

 एक्यूपंक्चर। कई नैदानिक ​​परीक्षणों ने पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े दर्द पर एक्यूपंक्चर की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया है। 2007 में प्रकाशित एक मेटा-विश्लेषण और 1 से अधिक लोगों ने निष्कर्ष निकाला कि एक्यूपंक्चर ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े दर्द और अक्षमता को कम कर सकता है⁵⁹. हालांकि, कुछ परीक्षणों से पता चला है कि नकली एक्यूपंक्चर भी प्रभावी हो सकता है। वैसे भी, घुटने और कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रबंधन पर अंतर्राष्ट्रीय सिफारिशें⁵ एक संभावित प्रभावी दर्द निवारक उपकरण के रूप में एक्यूपंक्चर को पहचानें।

 जल. विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों के परिणाम बताते हैं कि विभिन्न रूपों में हाइड्रोथेरेपी उपचार (स्पा, विभिन्न प्रकार के पानी का उपयोग करके स्नान, आदि) गति की सीमा को बढ़ाकर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। और दर्द कम करना^49-54 . 2009 में प्रकाशित एक व्यवस्थित समीक्षा, 9 परीक्षणों और लगभग 500 रोगियों को एक साथ समूहीकृत करते हुए, निष्कर्ष निकाला है कि घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े दर्द पर बालनोथेरेपी कम और लंबी अवधि में प्रभावी है।⁴⁵.

 होमियोपैथी. ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द और लक्षणों को कम करने में होम्योपैथी की प्रभावशीलता पर कुछ अध्ययन प्रकाशित किए गए हैं। एक व्यवस्थित समीक्षा के लेखकों का मानना ​​है कि होम्योपैथी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक उपयोगी उपचार हो सकता है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।⁴⁸. होम्योपैथी शीट देखें।

 एवोकैडो और सोया अनसैपोनिफायबल्स. एवोकैडो और सोया से निकाले गए पदार्थ - उनके तेलों का अप्राप्य अंश - घुटने या कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों के लिए फायदेमंद हो सकता है। प्लेसबो के साथ 4 नैदानिक ​​अध्ययनों के आधार पर^37-41 , ये पदार्थ बिना किसी दुष्प्रभाव के जोड़ों के कार्य को बेहतर बनाने और दर्द को कम करने और विरोधी भड़काऊ दवाओं की आवश्यकता को कम करने में मदद करते हैं। वर्तमान में, एवोकाडो और सोया अनसैपोनिफाइबल्स का विपणन फ्रांस में किया जाता है, लेकिन कनाडा में नहीं।

 मैग्नेटोथैरेपी. कई अध्ययनों ने पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और विशेष रूप से घुटने के उपचार में मैग्नेटोथेरेपी के प्रभावों का मूल्यांकन किया है, जो स्थिर चुंबक या विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र (ईएमएफ) उत्सर्जित करने वाले उपकरणों का उपयोग करते हैं।^65-68 . मैग्नेटोथेरेपी कम करेगी दर्द मामूली तरीके से। 2009 में, 9 अध्ययनों और घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के 483 रोगियों सहित एक समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि मैग्नेटोथेरेपी एक दिलचस्प पूरक दृष्टिकोण था। कार्यात्मक क्षमता और सुविधा गतिविधियों दैनिक⁵⁸.

 जोंक. एक पायलट अध्ययन⁵⁵ और 2 यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण^{56, 57} जर्मनी में किए गए अध्ययन से संकेत मिलता है कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ घुटने पर जोंक लगाने से दर्द से राहत मिल सकती है, कठोरता का सामना करना पड़ सकता है और अन्य लक्षणों में कमी आ सकती है। प्राचीन काल से जोंक पारंपरिक रूप से दर्द के उपचार में उपयोग किया जाता रहा है और फिर XNUMX वीं शताब्दी के मध्य में छोड़ दिया गया।^e सदी। हालाँकि, वे अभी भी आमतौर पर एशिया, अफ्रीका और अरब देशों में पारंपरिक दवाओं में उपयोग किए जाते हैं।

 उजला विलो (सेलिक्स अल्बा) सफेद विलो छाल का अर्क पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होने वाले जोड़ों के दर्द को कम करने में प्लेसबो की तुलना में अधिक प्रभावी माना जाता है। हालांकि, घुटने या कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले 127 प्रतिभागियों के परीक्षण में, ये अर्क एक विरोधी भड़काऊ दवा (डाइक्लोफेनाक) की तुलना में काफी कम प्रभावी थे।⁷⁴.

 योग. स्वस्थ विषयों और विभिन्न मस्कुलोस्केलेटल विकारों वाले लोगों में नैदानिक ​​​​परीक्षणों के परिणाम^{69, 70} पता चलता है कि योग का अभ्यास इन स्थितियों के कई पहलुओं को सुधारने में मदद कर सकता है, जिसमें हाथों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस शामिल हैं⁷¹ और घुटने⁷² और रुमेटीइड गठिया⁷³.

 ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS)। यह तकनीक एक ऐसे उपकरण का उपयोग करती है जो त्वचा पर लगाए गए इलेक्ट्रोड द्वारा तंत्रिकाओं को संचरित कम तीव्रता का विद्युत प्रवाह उत्पन्न करता है। 2000 में प्रकाशित अध्ययनों की समीक्षा ने सुझाव दिया कि ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टिम्यूलेशन से घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द कम हो सकता है।⁴⁴. हालांकि, 2009 में, नए परीक्षणों सहित शोधकर्ताओं के एक ही समूह द्वारा प्रकाशित एक अपडेट ने निष्कर्ष निकाला कि घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इस तकनीक की प्रभावशीलता की पुष्टि नहीं की जा सकती है।⁴⁷.

 छेद. महामारी विज्ञान के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि उन जगहों पर जहां बोरान का सेवन प्रति दिन 1 मिलीग्राम या उससे कम है, गठिया की समस्याओं की आवृत्ति उन क्षेत्रों की तुलना में काफी अधिक (20% से 70%) है जहां दैनिक सेवन प्रति दिन 3 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम के बीच होता है। 0% से 10%)³. ऑस्टियोआर्थराइटिस पर बोरॉन के प्रभाव पर 1990 से डेटिंग और 20 विषयों को शामिल करने वाला एक एकल नैदानिक ​​अध्ययन प्रकाशित किया गया है: प्रतिभागियों ने 6 सप्ताह के लिए प्रति दिन 8 मिलीग्राम बोरॉन लेने के बाद अपनी स्थिति में थोड़ा सुधार देखा।⁴.

 बोसवेली (Boswellia serrata) बोसवेलिया, जिसके विरोधी भड़काऊ गुण इन विट्रो और जानवरों में दिखाए गए हैं, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में मदद कर सकते हैं। दरअसल, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों के कई अध्ययनों ने सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं।^42,43,61. हालांकि, खुराक का सुझाव देने के लिए अभी भी बहुत कम आंकड़े हैं।

 कोलेजन. कोलेजन कई ऊतकों (कण्डरा, संयोजी ऊतक, स्नायुबंधन, आदि) के सामंजस्य, लोच और पुनर्जनन को सुनिश्चित करता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से राहत के लिए कोलेजन की खुराक की प्रभावशीलता का आकलन करने वाले अध्ययन निर्णायक नहीं हैं^75-77 . सबसे हाल के अध्ययन में मामूली दर्द से राहत मिली⁷⁸. इन विट्रो डेटा से पता चलता है कि इस तरह की खुराक लेने से कोलेजन उत्पादन को उत्तेजित करके प्रभावित जोड़ को मदद मिल सकती है।

नोट्स. अधिकांश शोधकर्ताओं ने प्रति दिन 10 ग्राम कोलेजन हाइड्रोलाइज़ेट की खुराक का उपयोग किया है। इसके बजाय व्यावसायिक रूप से उपलब्ध कैप्सूल और टैबलेट प्रति दिन 1g से 2g की पेशकश करते हैं।

 ताई ची. पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ 43 से अधिक 55 महिलाओं पर एक नैदानिक ​​​​परीक्षण किया गया था⁶³. उन्होंने १२ सप्ताह के लिए ताई ची साप्ताहिक अभ्यास किया, या वे नियंत्रण समूह का हिस्सा थे। ताई ची का अभ्यास करने वाली महिलाओं में दर्द, जोड़ों में अकड़न, संतुलन और पेट की मांसपेशियों की ताकत की धारणा में सकारात्मक बदलाव आए हैं। 12 में प्रकाशित एक व्यवस्थित समीक्षा के अनुसार, परिणाम आशाजनक हैं लेकिन ताई ची की प्रभावशीलता को सत्यापित करने के लिए आगे नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता होगी।⁶⁰.

 Blackcurrant (पसली निगरम) ईएससीओपी आमवाती विकारों के लिए एक सहायक उपचार के रूप में काले करंट की पत्तियों (psn) के औषधीय उपयोग को मान्यता देता है। संगठन ने काफी बड़ी संख्या में अध्ययनों की पहचान की है vivo में परंपरा द्वारा स्थापित इस उपयोग को आधिकारिक तौर पर मान्यता देने के लिए पत्तियों के विरोधी भड़काऊ गुणों को दिखा रहा है।

खुराक

5 ग्राम से 12 ग्राम सूखे पत्तों को 250 मिलीलीटर उबलते पानी में 15 मिनट के लिए डालें। इस जलसेक के 2 कप एक दिन में लें, या भोजन से पहले 5 मिलीलीटर तरल निकालने (1: 1), दिन में 2 बार लें।

 पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों के इलाज के लिए पारंपरिक रूप से विभिन्न पौधों का उपयोग किया गया है: हल्दी (psn) (Curcuma Longa), अदरक प्रकंद (psn) (ज़िनज़िबर ऑफ़िसिनैलिस) और बुखार (Tanacetum पार्थेनियम).

 मालिश थेरेपी. मासोथेरेपी सत्र सामान्य भलाई और मांसपेशियों और तंत्रिका विश्राम की स्थिति में योगदान करते हैं। यह रक्त और लसीका परिसंचरण को भी बढ़ावा देता है। यही कारण है कि कुछ विशेषज्ञ ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों द्वारा इसके उपयोग की सलाह देते हैं⁶⁴.