एक सामान्य और मामूली विकृति, यकृत का एंजियोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो यकृत रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। अधिकांश मामलों में, यह किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है और इसे संचालित करना आवश्यक नहीं है।

परिभाषा

यकृत का एंजियोमा, जिसे हेमांगीओमा या यकृत एंजियोमा भी कहा जाता है, एक सौम्य ट्यूमर है जो रक्त वाहिकाओं की कीमत पर बढ़ता है और असामान्य वाहिकाओं से बना एक छोटा द्रव्यमान बनाता है। 

आमतौर पर, एंजियोमा 3 सेमी से कम (हर बार 1 सेमी से कम) के व्यास के साथ एक पृथक, अच्छी तरह से परिभाषित गोल घाव के रूप में प्रस्तुत करता है। एंजियोमा स्थिर है और कोई लक्षण पैदा नहीं करता है। कई एंजियोमा पूरे जिगर में फैल सकते हैं।  

घाव एक असामान्य रूप भी ले सकता है। 10 सेमी तक के विशाल एंजियोमा होते हैं, अन्य छोटे पूरी तरह से रेशेदार नोड्यूल (स्क्लेरोटिक एंजियोमास) का रूप लेते हैं, फिर भी अन्य कैल्सीफाइड होते हैं या एक पेडिकल द्वारा यकृत से जुड़े होते हैं ...

कुछ एंजियोमा लंबी अवधि में आकार में बदल सकते हैं, लेकिन घातक ट्यूमर में नहीं बदलते हैं।

कारणों

यह एक ऐसा घाव है जिसकी कोई पहचान नहीं है, शायद जन्मजात मूल का है। कुछ लीवर एंजियोमा हार्मोन के प्रभाव में हो सकते हैं।

नैदानिक

एंजियोमा अक्सर पेट के अल्ट्रासाउंड के दौरान संयोग से खोजा जाता है। जब लीवर स्वस्थ होता है और ट्यूमर का माप 3 सेमी से कम होता है, तो धब्बेदार गांठ स्पष्ट रूप से पहचानी जा सकती है और आगे की जांच की कोई आवश्यकता नहीं है।

जब एंजियोमा असामान्य होता है या सिरोसिस या यकृत कैंसर जैसे अंतर्निहित यकृत रोग के रोगियों में होता है, तो इसे अल्ट्रासाउंड पर अन्य प्रकार के ट्यूमर के लिए गलत माना जा सकता है। घातक ट्यूमर वाले रोगियों में छोटे एंजियोमा के लिए निदान विशेष रूप से बहुत कठिन है।

निदान की पुष्टि के लिए कंट्रास्ट उत्पादों (अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई) के इंजेक्शन के साथ अन्य इमेजिंग परीक्षाएं की जानी चाहिए। एमआरआई सबसे संवेदनशील और सबसे विशिष्ट परीक्षा है, और दस में से नौ बार से अधिक संदेह को दूर करना संभव बनाता है।

यदि इमेजिंग परीक्षणों द्वारा निदान नहीं किया जा सकता है, तो बायोप्सी पर विचार किया जा सकता है। डॉक्टर त्वचा के माध्यम से एक सुई डालकर पंचर करेगा। नैदानिक ​​​​सटीकता 96% तक पहुंच जाती है।

संबंधित लोग

लक्षणों की अनुपस्थिति में और निदान में मौका की भूमिका को देखते हुए, यह जानना मुश्किल है कि कितने लोगों को यकृत के एंजियोमा हैं। ईएएसएल (लिवर के अध्ययन के लिए यूरोपीय एसोसिएशन : यूरोपियन एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ द लीवर) का अनुमान है कि लगभग 0,4% से 20% आबादी प्रभावित होगी (लगभग 5% जब इमेजिंग परीक्षाओं की श्रृंखला पर अनुमान लगाया जाता है, लेकिन ऑटोप्सीड लीवर से जुड़े अध्ययनों में 20% तक) )

लिवर एंजियोमा शिशुओं सहित सभी उम्र के लोगों में पाए जाते हैं, लेकिन वे आमतौर पर 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में अधिक देखे जाते हैं, जिनमें महिलाओं की प्रधानता होती है।

जोखिम कारक

कुछ लिवर एंजियोमा के आकार को बढ़ाने में हार्मोनल उपचार एक भूमिका निभा सकते हैं। हालांकि, अध्ययनों से पता चलता है कि यह जोखिम मामूली है और प्राथमिक रूप से हानिरहित है। मौखिक गर्भनिरोधक, विशेष रूप से, गैर-प्रगतिशील ट्यूमर वाली महिलाओं में contraindicated नहीं है और विशेष पर्यवेक्षण के बिना जारी रखा जा सकता है।

अधिकांश समय, एंजियोमा स्पर्शोन्मुख है और रहेगा।

हालांकि, बड़े एंजियोमा आसन्न ऊतक को संकुचित कर सकते हैं और सूजन और दर्द का कारण बन सकते हैं।

जटिलताओं

दुर्लभ मामलों में, अन्य जटिलताएं हो सकती हैं:

• घनास्त्रता (एक थक्का का गठन),
• कसाबाच-मेरिट सिंड्रोम (एसकेएम) एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और एक जमावट विकार की विशेषता है,
• इंट्रा-ट्यूमर रक्तस्राव, या यहां तक ​​कि एंजियोमा (हेमोपेरिटोनियम) के टूटने से पेरिटोनियम में रक्त का बहाव ...

छोटे, स्थिर, लक्षण-मुक्त एंजियोमा का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है - या यहां तक ​​कि निगरानी भी नहीं की जाती है।

अन्य मामलों में, धमनी एम्बोलिज़ेशन (रुकावट) प्रस्तावित किया जा सकता है। प्रबंधन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य दवाओं के साथ चिकित्सा उपचार पर भी आधारित हो सकता है। शायद ही कभी, ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी पर विचार किया जाएगा।