एडीएच हार्मोन की भूमिका गुर्दे द्वारा पानी के नुकसान की जांच करना है, इसलिए यह इसके समुचित कार्य के लिए आवश्यक है। दुर्भाग्य से, समय-समय पर इस हार्मोन का स्राव ठीक से नहीं हो पाता है। क्या कारण हैं? क्या इस हार्मोन के बहुत अधिक या बहुत कम होने के परिणाम हो सकते हैं?

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन जिसे वैसोप्रेसिन भी कहा जाता है, जिसे कभी-कभी आर्गिनिन-वैसोप्रेसिन के संक्षिप्त नाम एवीपी द्वारा भी संदर्भित किया जाता है, हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स द्वारा संश्लेषित एक हार्मोन है। शरीर द्वारा पानी के पुन:अवशोषण की अनुमति देकर, हार्मोन एडीएच गुर्दे में अपनी क्रिया लागू करता है।

जैसे ही यह हाइपोथैलेमस द्वारा स्रावित होता है, निर्जलीकरण की स्थिति में इसे छोड़ने से पहले इसे पिट्यूटरी ग्रंथि में संग्रहित किया जाएगा। हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी मस्तिष्क के आधार पर स्थित हैं।

ADH की भूमिका यह सुनिश्चित करने के लिए कि रक्त में सोडियम का स्तर सामान्य स्तर पर बना रहे, गुर्दे (मूत्रवर्धक) से पानी की हानि की निगरानी करना है। जब सोडियम का स्तर बढ़ता है, तो गुर्दे से पानी की कमी को रोकने के लिए एडीएच स्रावित होता है, जिससे मूत्र बहुत गहरा हो जाता है।

इसकी खुराक का उद्देश्य नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस को सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस या अनुचित स्राव सिंड्रोम की उपस्थिति से निर्धारित करना और अलग करना है।

निम्न एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का स्तर निम्न से जुड़ा हो सकता है:

• मधुमेह इंसीपीड्स : गुर्दा पानी को संरक्षित करने में विफल रहता है और व्यक्ति तब बहुत प्रचुर मात्रा में और पतला मूत्र (पॉलीयूरिया) उत्पन्न करते हैं, जिसकी भरपाई उन्हें बड़ी मात्रा में पानी (पॉलीडिप्सिया) पीने से करनी चाहिए। डायबिटीज इन्सिपिडस दो प्रकार के होते हैं, सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस (सीडीआई), सबसे आम और एडीएच की कमी के कारण होता है, और नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस, हार्मोन मौजूद है लेकिन काम नहीं करता है।

ऊंचा एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का स्तर इसके साथ जुड़ा हो सकता है:

• SIADH : एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अनुचित स्राव के सिंड्रोम को हाइपोनेट्रेमिया द्वारा परिभाषित किया गया है जो रक्त में बढ़े हुए पानी के साथ सोडियम के स्तर में कमी के कारण होता है। अक्सर हाइपोथैलेमिक (ट्यूमर, सूजन), ट्यूमरल (फेफड़ों का कैंसर) मूल। हाइपोनेट्रेमिया के लक्षण मतली, उल्टी, भ्रम हैं;
• तंत्रिका तंत्र के घाव: संक्रमण, आघात, रक्तस्राव, ट्यूमर;
• मेनिंगोएन्सेफलाइटिस या पॉलीराडिकुलोन्यूरिटिस;
• एक क्रानियोसेरेब्रल आघात;
• मिर्गी या तीव्र मानसिक दौरे।

रक्त के नमूने के दौरान, एंटी-मूत्रवर्धक हार्मोन को मापा जाता है। फिर, नमूना 4 डिग्री पर एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है और अंत में तुरंत -20 डिग्री पर जम जाता है।

खाली पेट रहना इस परीक्षा के लिए उपयोगी नहीं है।

पानी के प्रतिबंध के बिना, इस हार्मोन का सामान्य मूल्य 4,8 pmol / l से कम होना चाहिए। जल प्रतिबंध के साथ, सामान्य मान।

पैथोलॉजी के आधार पर, विभिन्न उपचार हैं:

डायबिटीज इन्सिपिडस का इलाज

उपचार पहचाने गए कारण के अनुसार लागू किया जाता है, और यदि कोई हो तो इलाज किया जाना चाहिए। किसी भी मामले में, आपको उस व्यक्ति को निर्जलित या अधिक हाइड्रेटेड नहीं होने देना चाहिए और इसे कम नमक वाले आहार के साथ संतुलित करने का प्रयास करना चाहिए।

• सेंट्रल डायबिटीज इन्सिपिडस के मामले में, उपचार एंटीडाययूरेटिक हार्मोन, डेस्मोप्रेसिन के अनुरूप एक हार्मोन के सेवन पर आधारित होता है, जिसकी एंटीडायरेक्टिक क्रिया शक्तिशाली होती है। प्रशासन अक्सर दिन में एक या दो बार एंडोनासल होता है। इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक न हो क्योंकि अधिक मात्रा में पानी प्रतिधारण और कभी-कभी आक्षेप हो सकता है;
• नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के मामले में, यह हार्मोनल उपचार काम नहीं करता है। इसलिए शामिल गुर्दे की बीमारी का इलाज करने की आवश्यकता होगी।

अनुचित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन स्राव के सिंड्रोम का उपचार:

यदि संभव हो तो तरल पदार्थ के सेवन पर प्रतिबंध और कारण का उपचार। SIADH वाले लोगों को लंबे समय तक हाइपोनेट्रेमिया के इलाज की आवश्यकता होती है।

अंतःशिरा तरल पदार्थ, विशेष रूप से सोडियम (हाइपरटोनिक नमकीन) की बहुत अधिक सांद्रता वाले तरल पदार्थ, कभी-कभी दिए जाते हैं। सीरम सोडियम (रक्त में सोडियम सांद्रता) में बहुत तेजी से वृद्धि को रोकने के लिए इन उपचारों को सावधानी से दिया जाना चाहिए।

यदि तरल पदार्थ का सेवन सीमित करने के बावजूद रक्त सीरम गिरता रहता है या नहीं बढ़ता है, तो डॉक्टर गुर्दे पर वैसोप्रेसिन के प्रभाव को कम करने वाली दवाएं, या वैसोप्रेसिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाएं और गुर्दे को रोकने वाली दवाएं लिख सकते हैं। वैसोप्रेसिन पर प्रतिक्रिया करें।