प्रसूति वार्ड में किस तरह की देखभाल?

मातृत्व प्रवास: क्या उम्मीद करें

प्रसूति अस्पताल में रहने से पहले युवा मां को शारीरिक रूप से ठीक होने देना चाहिए। लगभग 4 दिनों तक, वह अपने नवजात शिशु की लय के अनुकूल होते हुए आराम करने की कोशिश करेगी। सक्षम कर्मचारी उसे इसकी देखभाल करने में मदद करेंगे। जब पहले बच्चे की बात आती है, तो इन कुछ दिनों का उपयोग वास्तव में आपके बच्चे की देखभाल करने और अच्छी तरह से स्तनपान शुरू करने के लिए आवश्यक धारणाओं को प्राप्त करने के लिए किया जाता है। देखभाल करने वाले आमतौर पर युवा मां को अपनी नई भूमिका में सहज महसूस करने में मदद करने के इच्छुक होते हैं। मेडिकल टीम सिर्फ शारीरिक और भावनात्मक फॉलो-अप प्रदान करने के अलावा और भी बहुत कुछ करती है। वह उसकी सभी प्रशासनिक प्रक्रियाओं में उसकी सहायता करती है, उसे नागरिक स्थिति की घोषणा के तौर-तरीकों पर सलाह देती है। वह मां की विशेष जरूरतों के मामले में मातृ एवं बाल संरक्षण (पीएमआई) की नर्सरी नर्सों के साथ एक नेटवर्क में भी काम करती है। लेकिन इस प्रवास का मुख्य उद्देश्य युवती और उसके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना है। वास्तव में, भले ही अधिकांश जन्म सुचारू रूप से चले और सब कुछ बहुत जल्दी सामान्य हो जाए, फिर भी जटिलताएँ हो सकती हैं।

मातृत्व: आज बहुत अलग स्थितियां

हाल के वर्षों में मातृत्व जीवन बहुत बदल गया है, हालांकि कुछ मामलों में यह स्पष्ट रूप से एक बहुत ही क्लासिक अस्पताल में भर्ती जैसा दिखता है।

आम तौर पर सुबह (सुबह 6 या 30 बजे) जल्दी उठने के बाद, नर्स या दाई माँ से उसका तापमान लेने के लिए कहती है, उसके रक्तचाप और नाड़ी की जाँच करती है और फिर, यदि आवश्यक हो, तो निशान की देखभाल के लिए आगे बढ़ती है। दोपहर यात्राओं के लिए आरक्षित है। चाइल्डकैअर सहायक बच्चे की देखभाल करती है, चाहे उसकी माँ मौजूद हो या नहीं। कुछ प्रसूति उसे रात के लिए उसकी माँ के कमरे में छोड़ देती है, जबकि अन्य उसे लेने की पेशकश करते हैं। यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो अपने बच्चे को अपने पास रखना सबसे अच्छा है। चिकित्सा निगरानी बहुत मौजूद है। स्वास्थ्य टीम दिन में दो बार आती है, सुबह और शाम, युवा मां का तापमान, उसका रक्तचाप लेने के लिए, गर्भाशय के सामान्य आकार में लौटने की निगरानी करने के लिए, पेरिनेम, परिसंचरण राज्य (7 घंटे के भीतर फ्लेबिटिस के जोखिम के कारण) जन्म देने का), स्तन, एपीसीओटॉमी निशान ...

कई सेटिंग्स में, प्रसवोत्तर दर्द से राहत पाने में वास्तविक प्रगति हुई है. यह लगभग उतनी ही महत्वपूर्ण क्रांति है जितनी बिना दर्द के प्रसव। बीसवीं शताब्दी के उत्तरार्ध तक पहली दर्द रहित प्रसव विधियों के उद्भव और सामान्यीकरण को देखना नहीं था। लेकिन जैसे ही बच्चे का जन्म हुआ, किसी ने भी अपनी मां की सेहत की परवाह नहीं की। सौभाग्य से, आज ऐसा नहीं रह गया है।

समर्थन प्रोटोकॉल हैं. बहुत बार, एनाल्जेसिक, पेरासिटामोल प्रकार और विरोधी भड़काऊ का संयोजन बच्चे के जन्म के बाद दर्द को गायब करने के लिए पर्याप्त होता है; यह उपचार स्तनपान के अनुकूल है। स्वास्थ्य अधिकारियों के परिपत्र नवजात शिशुओं को इसका लाभ उठाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। पंजीकरण करने से पहले, अपने प्रसूति अस्पताल से पता करें कि क्या वे उन्हें लागू करते हैं क्योंकि यह आपके जीवन को बदल देगा। आप अपने बच्चे और अपने करीबी लोगों के लिए कम थके हुए और अधिक उपलब्ध होंगे।

देखभाल तेजी से व्यक्तिगत होती जा रही है, नई माँ को अक्सर अपने कमरे में अधिक स्वतंत्रता होती है। तो जैसे ही एपिड्यूरल का प्रभाव समाप्त हो जाएगा, आप पहले ही ठीक हो चुके होंगे और आप लगभग सामान्य जीवन जी सकते हैं। जान लें कि गर्भावस्था के दौरान धीमा रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने, फ़्लेबिटिस के किसी भी जोखिम को रोकने और गुर्दे के काम को सुविधाजनक बनाने के लिए जितनी जल्दी हो सके चलने की सिफारिश की जाती है।

आप सामान्य रूप से सुबह स्नान कर सकते हैं। फिर, यदि आपकी स्थिति इसकी अनुमति देती है, और लगभग हमेशा होती है, तो कुछ भी आपको कपड़े पहनने और मेकअप करने से नहीं रोकता है। आगंतुकों को प्राप्त करना अधिक सुखद है। यदि आप थके हुए हैं, पढ़ना पसंद करते हैं, टीवी देखना पसंद करते हैं या अपनी गोपनीयता बनाए रखना चाहते हैं, उदाहरण के लिए, अपने बच्चे को खिलाते समय, स्वास्थ्य देखभाल टीम से आगंतुकों को आपके कमरे में प्रवेश न करने के लिए कहने में संकोच न करें।

प्रसूति अस्पतालों की बढ़ती संख्या पिताजी को शामिल करना चाहती है बच्चे की परवरिश में। ये प्रतिष्ठान उसे माँ के कमरे के साथ-साथ उसके भोजन को साझा करने की संभावना प्रदान करते हैं। कुछ मामलों में, आप अपना मेनू चुन सकते हैं और अपने कुछ प्रियजनों को दोपहर के भोजन या रात के खाने के लिए आमंत्रित कर सकते हैं।

बेबी-साइड केयर

हम उसके वजन वक्र की निगरानी करते हैं, जो पूरी तरह से सामान्य गिरावट के बाद तीसरे दिन फिर से बढ़ना शुरू कर देता है। नवजात शिशु को निश्चित संख्या में बीमारियों (गुथरी टेस्ट) के लिए व्यवस्थित जांच से भी लाभ होता है, जिसका जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए: हाइपोथायरायडिज्म, फेनिलकेटोनुरिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, आदि।

चाइल्डकैअर कार्यकर्ता और चाइल्डकैअर सहायक उसे आवश्यक देखभाल प्रदान करते हैं, जो वे चाहें तो युवा मां को सिखाते हैं।

सिजेरियन से पैदा हुआ बच्चा तो मां ज्यादा थकी ; जैसा कि किसी भी सर्जरी के बाद, आपको धीरे से ठीक होना होता है। हम पिताजी को उनकी जगह लेने के लिए आमंत्रित करते हैं, सीखने के लिए, अपने बच्चे की देखभाल करने के लिए, उसे बदलने के लिए, उसे धोने के लिए भी।

मदर्स साइड मेडिकल सर्विलांस

बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान गर्भाशय के संकुचन से रक्तस्राव होता है, जिसे लोचिया कहा जाता है। यह चमकीला लाल स्राव रक्त के छोटे थक्कों और गर्भाशय की परत का मिश्रण होता है। सिजेरियन जन्म के बाद वे हमेशा कम प्रचुर मात्रा में होते हैं क्योंकि नाल को मैन्युअल रूप से हटा दिया जाता है। सभी मामलों में, वे पीछे हट जाते हैं, एक पखवाड़े तक चलते हैं और चमकीले लाल से भूरे रंग में बदल जाते हैं। डायपर की वापसी, यानी मासिक धर्म की शुरुआत, 6 से 8 सप्ताह बाद होती है। हर सुबह दाई लोचिया की जांच करती है और स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर किसी भी संभावित जोखिम को रोकने की कोशिश करती है।

जन्म के तुरंत बाद, बहुत भारी या लंबे समय तक निर्वहन रक्तस्राव का संकेत देता है. यह आज भी फ्रांस में मातृ मृत्यु दर का प्रमुख कारण है। प्लेसेंटा की अपूर्ण टुकड़ी, अप्रभावी गर्भाशय संकुचन, गर्भाशय ग्रीवा के आंसू या अन्य के कारण, रक्तस्राव के लिए प्रसूति टीम की एक बहुत बड़ी प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।

शिरापरक समस्याएं बाद में प्रकट हो सकती हैं. जन्म से, शरीर रक्तस्राव के किसी भी जोखिम को रोकने के लिए प्राकृतिक थक्कारोधी का उत्पादन करता है। कभी-कभी निचले अंगों में छोटे थक्के बन जाते हैं और फेलबिटिस का कारण बन सकते हैं जिसका इलाज चिकित्सकीय रूप से किया जाएगा। निचले अंगों में किसी भी दर्द, लालिमा या एडिमा की रिपोर्ट करें और याद रखें कि बच्चे के जन्म के बाद बहुत जल्दी उठना और चलना सबसे अच्छी रोकथाम है, जब तक कि कोई चिकित्सीय मतभेद न हो।

बुखार एक गर्भाशय संक्रमण का संकेत हो सकता है, गर्भाशय के खराब समावेशन से जुड़ा हुआ है जो गर्भावस्था से पहले के आकार को वापस पाने में धीमा है। संक्रमण के परिणामस्वरूप लोहिया की दुर्गंध आती है। इसके लिए एक उपयुक्त नुस्खे की आवश्यकता होती है।

मूत्र पथ के संक्रमण, विशेष रूप से सिस्टिटिस, बहुत आम हैं इस अवधि के दौरान स्फिंक्टर्स की छूट, मूत्राशय के विस्तार और बार-बार मूत्र कैथेटर के कारण, विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन के बाद, लेकिन कभी-कभी बच्चे के जन्म के दौरान भी। यदि आप एक दर्दनाक जलन के साथ पेशाब करने की तीव्र इच्छा महसूस करते हैं, तो आपको स्वास्थ्य देखभाल टीम को सूचित करना चाहिए, जो उपचार लिखेगी।

तीसरे बच्चे के जन्म के बाद या सिजेरियन सेक्शन के बाद, गर्भाशय के संकुचन अधिक दर्दनाक होते हैं

इसे ट्रेंच कहा जाता है, जो गर्भाशय के पीछे हटने और थक्कों के निष्कासन के साथ होने वाली एक प्राकृतिक घटना है। वे स्वाभाविक रूप से जन्म देने के 24 घंटों के भीतर या सिजेरियन के बाद 12 घंटे के भीतर शुरू हो जाते हैं, और आमतौर पर तीन या चार दिनों तक चलते हैं। यदि आप दर्द में हैं, तो नर्स या दाई को बताएं जो उचित दवा का सुझाव देगी। उनके प्रभावी होने की प्रतीक्षा करते हुए, आपको राहत देने के कुछ बहुत ही सरल तरीके हैं:

- पेट के बल या करवट लेकर लेट जाएं। जब आपको लगता है कि संकुचन आ रहा है, तो अपने गर्भाशय के खिलाफ एक तकिया दबाकर अपने आप को जितना हो सके आराम से महसूस करें। यह पहली बार में थोड़ा दर्दनाक है, लेकिन आप जल्दी ही काफी राहत महसूस करते हैं।

- आराम करना। जब ऐंठन आ जाए, तो अपनी आंखें बंद कर लें, जितना हो सके आराम करें और संकुचन की अवधि के लिए गहरी सांस लें।

- अपने गर्भाशय की छोटी-छोटी गोलाकार गतियों से मालिश करें। आपको यह महसूस करना चाहिए कि यह आपकी उंगलियों के नीचे सिकुड़ रहा है। हर चार घंटे में दोहराएं और अधिमानतः भोजन करने से पहले। इस प्रकार की मालिश के बाद आमतौर पर लोचिया बढ़ जाती है, दाई को बताएं ताकि वह अकारण चिंता न करे।

तीसरे बच्चे के जन्म के बाद या सिजेरियन सेक्शन के बाद, गर्भाशय के संकुचन अधिक दर्दनाक होते हैं

इसे ट्रेंच कहा जाता है, जो गर्भाशय के पीछे हटने और थक्कों के निष्कासन के साथ होने वाली एक प्राकृतिक घटना है। वे स्वाभाविक रूप से जन्म देने के 24 घंटों के भीतर या सिजेरियन के बाद 12 घंटे के भीतर शुरू हो जाते हैं, और आमतौर पर तीन या चार दिनों तक चलते हैं। यदि आप दर्द में हैं, तो नर्स या दाई को बताएं जो उचित दवा का सुझाव देगी। उनके प्रभावी होने की प्रतीक्षा करते हुए, आपको राहत देने के कुछ बहुत ही सरल तरीके हैं:

- पेट के बल या करवट लेकर लेट जाएं। जब आपको लगता है कि संकुचन आ रहा है, तो अपने गर्भाशय के खिलाफ एक तकिया दबाकर अपने आप को जितना हो सके आराम से महसूस करें। यह पहली बार में थोड़ा दर्दनाक है, लेकिन आप जल्दी ही काफी राहत महसूस करते हैं।

- आराम करना। जब ऐंठन आ जाए, तो अपनी आंखें बंद कर लें, जितना हो सके आराम करें और संकुचन की अवधि के लिए गहरी सांस लें।

- अपने गर्भाशय की छोटी-छोटी गोलाकार गतियों से मालिश करें। आपको यह महसूस करना चाहिए कि यह आपकी उंगलियों के नीचे सिकुड़ रहा है। हर चार घंटे में दोहराएं और अधिमानतः भोजन करने से पहले। इस प्रकार की मालिश के बाद आमतौर पर लोचिया बढ़ जाती है, दाई को बताएं ताकि वह अकारण चिंता न करे।

पेरिनियल हीलिंग की भी सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।. पहले बच्चे के जन्म के दौरान, आधे से अधिक महिलाएं श्लेष्मा झिल्ली और यहां तक ​​कि पेरिनियल मांसपेशियों के आँसू से पीड़ित होती हैं। यदि यह एक छोटा सा आंसू है, जिसे कुछ मिनटों में सिल दिया जाता है, तो यह 48 घंटों में ठीक हो जाता है, बहुत सिंचित क्षेत्र। एक एपीसीओटॉमी निशान थोड़ा अधिक समय लेता है। यदि निशान दर्दनाक है, तो दाई को बताएं कि कौन सही उपचार ढूंढेगा और प्रगति की निगरानी करेगा।

सिजेरियन के बाद

यह हस्तक्षेप फ्रांस में 20% प्रसव से संबंधित है। जब बच्चा सिजेरियन सेक्शन द्वारा पैदा होता है, तो परिणाम थोड़े अलग होते हैं। स्थापना के आधार पर मां 4 से 9 दिन प्रसूति वार्ड में रहेगी। सर्जिकल एक्ट, सिजेरियन सेक्शन कुछ असुविधा पैदा कर सकता है, जैसे कि स्तनपान के लिए 48 घंटे तक चलने में कठिनाई और बच्चे को दी जाने वाली देखभाल। मॉर्फिन असहिष्णुता त्वचा पर खुजली या चकत्ते पैदा कर सकती है। इसके बाद स्वास्थ्य सेवा दल को सूचित किया जाना चाहिए, जो तुरंत उपचार का प्रबंध करेगा।

पहले ही दिन, युवा माँ बिस्तर पर पड़ी रहती है दाई के समर्थन से खड़े होने में सक्षम होने से पहले। इस बीच, अपनी पीठ के बल लेटने से रक्त परिसंचरण और उपचार को बढ़ावा मिलता है। कुछ और घंटों के लिए, चिकित्सा उपकरण उसकी मदद करेंगे, जबकि उसका शरीर फिर से पूरी तरह से चालू हो जाता है।

- आसव। सिजेरियन सेक्शन के तुरंत बाद सामान्य आहार फिर से शुरू करना संभव नहीं है। यही कारण है कि हम उस जलसेक को छोड़ देते हैं जो युवा मां को हाइड्रेट करता है। इसका उपयोग शामक और एंटीबायोटिक दवाओं को फैलाने के लिए भी किया जा सकता है।

- मूत्र कैथेटर। यह मूत्र को खाली करने की अनुमति देता है; जैसे ही वे पर्याप्त रूप से प्रचुर मात्रा में और सामान्य रंग के होते हैं, बच्चे के जन्म के बाद जितनी जल्दी हो सके इसे हटा दिया जाता है।

- एपिड्यूरल कैथेटर। कभी-कभी एनेस्थिसियोलॉजिस्ट इसे हल्के एनेस्थीसिया को बनाए रखने की प्रक्रिया के बाद 24 से 48 घंटों के लिए छोड़ देता है।

कुछ प्रसूति अस्पतालों में, सिजेरियन सेक्शन के बाद फेलबिटिस के जोखिम को रोकने के लिए, हम व्यवस्थित रूप से थक्कारोधी इंजेक्शन लगाते हैं। यह उपचार कई दिनों तक चलता है। अन्य प्रतिष्ठानों में, यह उपचार जोखिम वाले कारकों वाली माताओं के लिए आरक्षित है।

नर्स या दाई दिन में एक बार ड्रेसिंग बदलती है और उपचार की निगरानी करती है. आमतौर पर घाव जल्दी भर जाता है। संक्रमण के मामले में, हमेशा संभव लेकिन दुर्लभ, एंटीबायोटिक लेने के लिए धन्यवाद, सब कुछ जल्दी से क्रम में लौट आता है। यदि चीरा को सोखने योग्य सिवनी से नहीं सिल दिया गया है, तो प्रक्रिया के 5 से 10 दिनों के बाद टांके या स्टेपल हटा दिए जाएंगे। शौचालय के लिए, दूसरे दिन से एक छोटा सा स्नान करने की अनुमति है। दूसरी ओर, स्नान के लिए, हम एक पखवाड़े प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं।

सुनने वाली टीम

टीम की भूमिका युवा मां और उसके नवजात शिशु की चिकित्सा निगरानी तक सीमित नहीं है।

मानसिक स्तर पर भी उनकी सतर्कता बरती जाती है और यह माँ-बच्चे के संबंधों के समुचित विकास की सुविधा प्रदान करता है। इसी तरह, वह नवजात शिशु की देखभाल में पिता की भूमिका को बढ़ावा देने के लिए सब कुछ करती है। विशेष चिंता या उदास होने की स्थिति में, पूरे विश्वास के साथ इसके बारे में बात करने में संकोच न करें। यदि आवश्यक हो, तो आप पीएमआई से नर्सरी नर्सों की सहायता से लाभ उठा सकते हैं, जो आम तौर पर प्रसूति अस्पतालों के नेटवर्क में काम करती हैं, या मनोवैज्ञानिक से मिलती हैं।

बच्चे को दूध पिलाते समय टीम आवश्यक सहायता प्रदान करती है। दरअसल, स्तनपान की स्थापना जन्म के बाद के घंटों में शुरू हो जाती है। आदर्श रूप से, नवजात शिशु को जन्म देने के बाद जितनी जल्दी हो सके स्तन में डाल देना चाहिए। जब मां ने अपने बच्चे को स्तनपान नहीं कराने का फैसला किया है, तो टीम स्तनपान को रोकने वाली दवाएं लेकर दूध के प्रवाह को रोकने में उसकी मदद करती है। ध्यान रखें कि वे कभी-कभी मतली और परेशानी का कारण बनते हैं। सावधान रहें, ये दवाएं केवल तभी प्रभावी होती हैं जब आप स्तनपान बिल्कुल नहीं कर रही हों। कुछ दिन भी नहीं, अपने बच्चे को कोलोस्ट्रम के लाभ देने के लिए, पहले दिन से ही यह बहुत ही पौष्टिक दूध।

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