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न्यूकल ट्रांसलूसेंसी क्या है?
जैसा कि नाम से पता चलता है, न्यूकल ट्रांसलूसेंसी भ्रूण के गले में स्थित होता है। यह त्वचा और रीढ़ की हड्डी के बीच एक छोटी सी टुकड़ी के कारण होता है और एक तथाकथित एनेकोइक ज़ोन से मेल खाता है (अर्थात जो परीक्षा के दौरान एक प्रतिध्वनि नहीं लौटाता है)। पहली तिमाही में सभी भ्रूणों में न्यूकल ट्रांसलूसेंसी होती है, लेकिन फिर न्यूकल ट्रांसलूसेंसी गायब हो जाती है। न्यूकल पारभासी पर ध्यान दें।
न्यूकल पारभासी को क्यों मापें?
गुणसूत्र संबंधी रोगों की जांच में और विशेष रूप से ट्राइसॉमी 21. इसका उपयोग लसीका परिसंचरण और कुछ हृदय रोगों में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए भी किया जाता है। जब माप से जोखिम का पता चलता है, तो डॉक्टर इसे "कॉल साइन" मानते हैं, जो आगे के शोध के लिए एक ट्रिगर है।
माप कब लिया जाता है?
गर्भावस्था के पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान, यानी 11 से 14 सप्ताह के गर्भ के बीच, न्यूकल ट्रांसलूसेंसी माप होना चाहिए। इस समय परीक्षा कराना अनिवार्य है, क्योंकि तीन महीने के बाद, नाक की पारभासी गायब हो जाती है।
न्यूकल ट्रांसलूसेंसी: जोखिमों की गणना कैसे की जाती है?
3 मिमी तक मोटी, नलिका पारभासी को सामान्य माना जाता है। ऊपर, जोखिम की गणना मातृ आयु और गर्भावस्था की अवधि के आधार पर की जाती है। महिला जितनी बड़ी होगी, जोखिम उतना ही अधिक होगा। दूसरी ओर, माप के समय गर्भावस्था जितनी अधिक उन्नत होती है, उतना ही अधिक जोखिम कम होता है: यदि गर्दन 4 सप्ताह में 14 मिमी मापती है, तो जोखिम कम होता है यदि यह 4 सप्ताह में 11 मिमी मापा जाता है।
न्यूकल पारभासी माप: क्या यह 100% विश्वसनीय है?
न्यूकल ट्रांसलूसेंसी माप ट्राइसॉमी 80 के 21% से अधिक मामलों का पता लगा सकता है, लेकिन बहुत मोटी गर्दन के 5% मामले सामने आते हैं। झूठी सकारात्मक.
इस परीक्षा के लिए बहुत सटीक माप तकनीकों की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, परिणाम की गुणवत्ता खराब हो सकती है, उदाहरण के लिए भ्रूण की खराब स्थिति से।
न्यूकल पारभासी माप: आगे क्या?
इस परीक्षा के अंत में, सभी गर्भवती महिलाओं को सीरम मार्करों की परख नामक एक रक्त परीक्षण की पेशकश की जाती है। इस विश्लेषण के परिणाम, मातृ आयु और नलिका पारभासी के माप के साथ, ट्राइसॉमी 21 के जोखिम का आकलन करना संभव बनाते हैं। यदि यह अधिक है, तो डॉक्टर मां को कई विकल्प प्रदान करेगा: या तो एक टीजीएनआई, गैर-इनवेसिव प्रीनेटल स्क्रीनिंग (मां से रक्त का नमूना) या ट्रोफोब्लास्ट बायोप्सी या एमनियोसेंटेसिस करना, अधिक आक्रामक…। ये अंतिम दो परीक्षण भ्रूण के कैरियोटाइप का विश्लेषण करना और यह जानना संभव बनाते हैं कि क्या उसे कोई गुणसूत्र रोग है। गर्भपात का जोखिम पहले के लिए 0,1% और दूसरे के लिए 0,5% है। अन्यथा, कार्डियक और रूपात्मक अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाएगी।