संख्या में मूत्र असंयम

संख्या में मूत्र असंयम

संख्या में मूत्र असंयम
इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ कॉन्टिनेंस के अनुसार, मूत्र असंयम (अक्सर यूआई के रूप में संक्षिप्त) मूत्र के अनैच्छिक नुकसान की किसी भी शिकायत के रूप में बहुत व्यापक रूप से परिभाषित किया गया है। एक ऐसे लक्षण पर वापस आंकड़े जो सहन करना मुश्किल है।

मूत्र असंयम की व्यापकता

सामान्य आबादी में मूत्र असंयम की व्यापकता लगभग 5% होने का अनुमान है1. यह प्रचलन 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में बहुत अधिक है: 49 से 77 प्रतिशत लोग अस्पताल में भर्ती हैं या एक औषधीय-सामाजिक प्रतिष्ठान में रह रहे हैं जो इस बीमारी से प्रभावित होंगे।2.

प्रसार तार्किक रूप से बढ़ना तय है, क्योंकि आने वाले दशकों में 65 से अधिक लोगों का अनुपात स्पष्ट रूप से बढ़ेगा। इसलिए इसे रोकने, पहचानने और इसका इलाज करने के लिए हर संभव प्रयास करना महत्वपूर्ण है।

मूत्र असंयम की लागत

फ्रांस में, मूत्र असंयम की कुल लागत 4,5 बिलियन यूरो आंकी गई है। यह लागत ऑस्टियोआर्थराइटिस या निमोनिया जैसी स्थितियों के बराबर होगी3.

तनाव मूत्र असंयम

फ्रांस में, लगभग 3 मिलियन महिलाओं मूत्र असंयम की समस्या से सभी उम्र के लोग प्रभावित होते हैं।

1 5 महिलाओं में इससे पीड़िततनाव मूत्र असंयम, 55 और 60 वर्षों के बीच अधिकतम शिखर के साथ।

लगभग 10% युवा अशक्त महिलाएं (अर्थात जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया है) प्रभावित होती हैं, लेकिन जब वे बहुत एथलेटिक होती हैं तो यह आंकड़ा 30% तक बढ़ सकता है।4. इन आंकड़ों को शायद कम करके आंका जाता है क्योंकि यह काफी वर्जित विषय है: महिलाएं अक्सर अपने चिकित्सक से इस बारे में बात करने से हिचकती हैं, खासकर जब से वे युवा हैं।5.

एथलेटिक महिलाओं में व्यायाम के दौरान लीक की व्यापकता गोल्फ के लिए 0% और ट्रैम्पोलिन के लिए 80% के बीच भिन्न होती है। इसलिए यह बहुत निर्भर है गतिविधि के प्रकार : शारीरिक व्यायाम जो बार-बार कूदने का कारण बनते हैं (ट्रैम्पोलिन, जिमनास्टिक, नृत्य, एथलेटिक्स) पेरिनेम पर अतिरिक्त दबाव डालते हैं जिसे 10 से गुणा किया जा सकता है।

अतिसक्रिय मूत्राशय

अतिसक्रिय मूत्राशय बार-बार पेशाब आने से प्रकट होता है (दिन और रात में 7 से 20 बार के बीच), जिसके साथ हो सकता है मूत्र रिसाव पेशाब करने की इच्छा के कारण।

 

इस स्थिति की व्यापकता लगभग होने का अनुमान है जनसंख्या के 17% लेकिन 65 वर्ष की आयु के बाद और अधिक चिह्नित किया जाएगा। चेतावनी: अतिसक्रिय मूत्राशय वाले लगभग 67% लोगों को मूत्र असंयम का अनुभव नहीं होता है (इसे अतिसक्रिय शुष्क मूत्राशय कहा जाता है)6.

गर्भावस्था और मूत्र असंयम

लगभग १० में से ६ गर्भवती महिलाएं अनुभव "दबाने का आग्रह" जो देरी करना मुश्किल है। 1 मामलों में 2 से 10 में, इन "आपात स्थिति" के परिणामस्वरूप मूत्र रिसाव भी होता है7. दूसरे सेst तिमाही, 3 गर्भवती महिलाओं में 4 से 10 "तनाव" मूत्र असंयम है (यानी, खेल खेलना, भारी भार उठाना, या सिर्फ हंसना)8...

इसका समाधान करने के लिए, ध्यान रखें कि 7 मिनट के 45 प्रसवपूर्व सत्र, व्यक्ति या समूह, स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं।

और जन्म के बाद? प्रसव के बाद के दिनों में, 12% महिलाएं पहली बार जन्म देने के बाद यूरिन लीकेज की शिकायत9.

मूत्र उत्पादन और पेशाब

सामान्य ड्यूरिसिस, यानी गुर्दे द्वारा उत्पादित मूत्र की मात्रा को शामिल माना जाता है 0,8 और 1,5 लीटर के बीच प्रति 24 घंटे। इसकी लोचदार शक्ति के लिए धन्यवाद, मूत्राशय में हो सकता है औसतन 0,6 एल तक.

हालांकि, 0,3 एल से, पेशाब करने की इच्छा महसूस करता है। मूत्राशय भरना जारी रख सकता है पेशाब करने की आवश्यकता अधिक से अधिक किया जाता है दबाव, लेकिन निरंतरता हमेशा स्वैच्छिक जुड़ाव द्वारा सुनिश्चित की जाती है। तब आवश्यकता तत्काल (लगभग 400 मिली) हो सकती है दर्दनाक (लगभग 600 मिली)। पेशाब की सामान्य आवृत्ति है दिन में लगभग 4 से 6 बार.

केजेल अभ्यास

RSI ड्रिल केगेल द्वारा पेरिनेम को मजबूत करने का इरादा है और तनाव मूत्र असंयम के मामलों में संकेत दिया गया है। लाभकारी परिणाम देने के लिए उन्हें कई हफ्तों तक नियमित रूप से किया जाना चाहिए। इसका उपयोग करने वाली 40% से 75% महिलाओं ने अपने में सुधार देखा है मूत्र नियंत्रण अगले सप्ताह में।

मूत्र असंयम, अलगाव और अवसाद

एक अध्ययन से पता चला है कि गंभीर मूत्र असंयम के साथ ३६४ से १८ वर्ष की आयु की ३ नियोजित महिलाओं में से, ६०% को काम का प्रकार बदलें1 इस बाधा के कारण।

असंयमी लोग अक्सर चिंता का अनुभव करते हैं, जो एक निश्चित में तब्दील हो जाता है अलगाव. दुर्गंध के डर से, दुर्घटना की स्थिति में सार्वजनिक रूप से शर्मिंदा होने के डर से, असंयमी लोग करते हैं वापस गिरना खुद पर। 

कनाडा में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, 15,5% असंयम महिलाएं पीड़ित हैं गर्त10. यह दर १८ से ४४ वर्ष की आयु की महिलाओं में ३०% तक बढ़ जाती है और महाद्वीपीय महिलाओं में ९.२% की अवसाद दर के विपरीत है। 

बच्चों में असंयम

माता-पिता अक्सर सोचते हैं कि स्कूल में प्रवेश करने से पहले बच्चों को साफ-सुथरा होना चाहिए, यानी लगभग 3 साल का, लेकिन वास्तविकता काफी अलग है क्योंकि मूत्राशय नियंत्रण की स्थिरता विकसित होती है। 5 साल की उम्र तक.

इसलिए यदि कोई बच्चा इस उम्र से पहले वापस नहीं आ सकता है तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है: उसकी मूत्र प्रणाली अभी तक परिपक्व नहीं हो सकती है। इसलिए मूत्र असंयम 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित नहीं कर सकता है।

इस प्रकार, ३ वर्ष की आयु में ८४% लड़कियों और ५३% लड़कों ने दिन के समय स्वच्छता हासिल कर ली है। एक साल बाद ये आंकड़े क्रमश: ९८% और ८८% तक पहुंच जाते हैं11.

दूसरी ओर, निशाचर मूत्र असंयम चिंता का विषय होगा 10 साल के बच्चों का 20 से 5%. 1 वर्ष की आयु के 15% बच्चों तक पहुंचने के लिए व्यापकता वर्षों में धीरे-धीरे कम हो जाती है। 

संदर्भ

1. लोह केवाई, शिवलिंगम एन। बुजुर्ग आबादी में मूत्र असंयम। मलेशिया के मेडिकल जर्नल। [समीक्षा]। २००६ अक्टूबर ; ६१(४): ५०६-१०; प्रश्नोत्तरी 2006.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. प्रवेश पर और छह, 12 और 24 महीनों के बाद स्विस नर्सिंग होम के निवासियों के मूत्र असंयम की व्यापकता और घटना। जर्नल ऑफ क्लिनिकल नर्सिंग। 2008 सितम्बर ; 17(18): 2490-6

3. डेनिस पी। महामारी विज्ञान और वयस्कों में गुदा असंयम के औषधीय-आर्थिक परिणाम। नेशनल एकेडमी ऑफ सर्जरी [इंटरनेट पर धारावाहिक] से ई-संस्मरण। 2005; 4: से उपलब्ध: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf।

4. के। एलियासन, ए। एडनर, ई। मैटसन, नियमित रूप से संगठित उच्च-प्रभाव वाले ट्रैम्पोलिन प्रशिक्षण के इतिहास के साथ बहुत युवा और ज्यादातर अशक्त महिलाओं में मूत्र असंयम: घटना और जोखिम कारक, इंट उरोग्यनेकोल जे पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन, 19 (2008) ), पीपी. 687–696.

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, सामाजिक संदर्भ, सामाजिक संयम, और समस्या पहचान वयस्क महिला मूत्र असंयम के साथ सहसंबद्ध, डैन मेड बुल, 39 (1992), पीपी। 565-570

6. टुबारो ए। अतिसक्रिय मूत्राशय को परिभाषित करना: महामारी विज्ञान और बीमारी का बोझ। मूत्रविज्ञान। २००४; ६४:२.

7. कटर ए, कार्डोजो एलडी, बेनेस सीजे। प्रारंभिक गर्भावस्था में मूत्र संबंधी लक्षणों का आकलन। ब्र जे ओब्स्टेट गायनकोल 1991; 98: 1283–6

8. सी. चालिहा और एसएल स्टैंटन «गर्भावस्था में मूत्र संबंधी समस्याएं» बीजेयू इंटरनेशनल। लेख पहली बार ऑनलाइन प्रकाशित हुआ: ३ अप्रैल २००२

9. चालिहा सी, कालिया वी, स्टैंटन एसएल, मोंगा ए, सुल्तान एएच। प्रसवोत्तर मूत्र और मल असंयम की प्रसवपूर्व भविष्यवाणी। ओब्स्टेट गाइनकोल 1999; ९४: ६८९ ± ९४

10. विगोड एसएन, स्टीवर्ट डीई, महिला मूत्र असंयम में प्रमुख अवसाद, मनोदैहिक, 2006

11. लार्गो आरएच, मोलिनारी एल, वॉन सिबेंथल के एट अल। क्या शौचालय-प्रशिक्षण में गहरा परिवर्तन आंत्र और मूत्राशय के नियंत्रण के विकास को प्रभावित करता है? देव मेड चाइल्ड न्यूरोल। 1996 दिसंबर; 38 (12): 1106–16

 

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