पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर (पेप्टिक अल्सर)

पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर (पेप्टिक अल्सर)

एल 'पेप्टिक छाला, जिसे गैस्ट्रिक अल्सर भी कहा जाता है यदि यह पेट में स्थित होता है और कहा जाता है ग्रहणी अल्सर जब यह ग्रहणी (छोटी आंत का पहला भाग) में बनता है, तो किसी तरह होता है घाव कटाव का रूप जो पाचन तंत्र की दीवार में गहराई से प्रवेश करता है (आरेख देखें)।

ये घाव अक्सर दर्दनाक होते हैं: ये सीधे प्रवेश करते हैं संपर्क में साथएसिड पाचन तंत्र में मौजूद है। खरोंच पर अल्कोहल स्वैब लगाने जैसी स्थिति।

इजहार " पेप्टिक छाला »शामिल है, उनकी अभिव्यक्तियों की समानता के कारण, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर

यह अनुमान लगाया गया है कि औद्योगिक देशों की लगभग 10% आबादी को किसी न किसी समय अल्सर से पीड़ित होने की संभावना है। के बुजुर्ग 40 और ओवर सबसे ज्यादा प्रभावित हैं। पेट के अल्सर की तुलना में डुओडेनल अल्सर 10 गुना अधिक आम हैं।

कारणों

La जीवाणु हेलिकोबेक्टर (एच. पाइलोरी), एक जीवाणु जो अम्लता से बचता है, अल्सर का मुख्य कारण है: ऐसा माना जाता है कि यह लगभग 60% से 80% का कारण बनता है। पेट का अल्सर और 80% से 85% ग्रहणी संबंधी अल्सर. ये बैक्टीरिया श्लेष्म परत पर आक्रमण करते हैं जो आम तौर पर पेट और छोटी आंत को अम्लता से बचाते हैं, और माना जाता है कि कुछ लोगों में इस सुरक्षात्मक तंत्र को बाधित करते हैं। औद्योगिक देशों में, 20 वर्ष और उससे कम आयु के 40% लोगों के पाचन तंत्र में यह बैक्टीरिया होता है। एक अनुपात जो ६० से अधिक लोगों में ५०% तक पहुंचता है। बैक्टीरिया के लगभग २०% वाहक अपने जीवनकाल के दौरान एक अल्सर विकसित करेंगे।

ले रहाविरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं या एनएसएआईडी (उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, एडविल® और मोट्रिन®), पाचन तंत्र में अल्सर का दूसरा सबसे आम कारण है। बैक्टीरिया के साथ संक्रमण का संयोजन एच। पाइलोरी और विरोधी भड़काऊ दवाओं को सहक्रियात्मक रूप से लेने से अल्सर का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम तब 60 गुना अधिक है।

यहाँ अन्य कारण हैं:

  • A अत्यधिक एसिड उत्पादन पेट के माध्यम से (गैस्ट्रिक हाइपरएसिडिटी), धूम्रपान के कारण, अत्यधिक शराब का सेवन, गंभीर तनाव, वंशानुगत प्रवृत्ति, आदि। हालांकि, ये अल्सर के वास्तविक कारणों के बजाय उत्तेजक कारक हो सकते हैं।
  • A गंभीर जलने के घाव, चोट महत्वपूर्ण या यहां तक ​​कि शारीरिक तनाव के साथ जुड़े गंभीर बीमारी. यह "तनाव अल्सर" बनाता है, जो अक्सर कई होते हैं और अक्सर पेट में स्थित होते हैं, कभी-कभी छोटी आंत की शुरुआत में (समीपस्थ ग्रहणी में)।
  • शायद ही कभी, पेट का अल्सर पेट का कैंसर हो सकता है जो अल्सर हो गया हो।

पाचन तंत्र में एसिड और एंटासिड

की दीवार मेंपेटग्रंथियां जठर रस का स्राव करती हैं जो इसमें योगदान करते हैं पाचन :

  • का पाचक एंजाइम, के रूप में पेप्सीन, जो प्रोटीन को छोटे अणुओं, पेप्टाइड्स में तोड़ते हैं;
  • का 'हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीएल), एक मजबूत एसिड जो पाचन एंजाइमों को सक्रिय होने देता है और पेट में प्रवेश करने वाले अधिकांश रोगाणुओं (परजीवी, वायरस, बैक्टीरिया, कवक) को नष्ट कर देता है।

पेट की सामग्री स्थिर है एसिड. इसका पीएच 1,5 से 5 के बीच होता है, जो खाने वाले भोजन पर निर्भर करता है और व्यक्ति पर भी निर्भर करता है।

अन्य ग्रंथियां के लिए इच्छित बलगम का स्राव करती हैं रक्षा करना पेट की भीतरी दीवारें:

  • ce कफ एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाकर पाचन एंजाइम और हाइड्रोक्लोरिक एसिड को पेट की परत को नष्ट करने से रोकता है।

की दीवारछोटी आंत a . से भी आच्छादित है बलगम की परत जो इसे चाइम की अम्लता से बचाता है, जिसे "खाद्य दलिया" नाम दिया गया है जो पेट से आता है।

विकास

आमतौर पर एक अल्सर धीरे-धीरे प्रकट होता है कुछ सप्ताह में। उदाहरण के लिए, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स लेने के कुछ दिनों के बाद, यह जल्दी से भी प्रकट हो सकता है, लेकिन यह स्थिति बहुत सामान्य नहीं है।

इस दर में चिकित्सा सहज लगभग 40% (1 महीने की अवधि में) हो सकता है, खासकर अगर अल्सर एनएसएआईडी लेने के कारण हुआ था और उन्हें रोक दिया गया था। सहज निश्चित उपचार, बिना विश्राम के, हालांकि दुर्लभ है। धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों के दोबारा होने की संभावना अधिक होती है।

यदि अल्सर का इलाज नहीं किया जाता है या कारण को ठीक नहीं किया जाता है, तो इस बात की प्रबल संभावना है कि अल्सर एक वर्ष के भीतर फिर से प्रकट हो जाएगा। लेकिन अच्छे इलाज से भी 20-30% मामलों में पुनरावृत्ति होती है।

संभव जटिलताओं

जटिलताएं अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। NS'व्रण एक कारण हो सकता है नकसीर : रक्त तब पाचन तंत्र के अंदर बहता है। रक्तस्राव कभी-कभी बड़े पैमाने पर होता है, लाल या कॉफी-बीन जैसे रक्त की उल्टी के साथ, मल में रक्त लाल या काला हो सकता है। रक्तस्राव शांत और अपेक्षाकृत धीमा भी हो सकता है। आप यह नोटिस कर सकते हैं या नहीं कि मल काला हो जाता है। दरअसल, पाचक रसों के प्रभाव में रक्त काला हो जाता है। रक्तस्राव समय के साथ एनीमिया का कारण बन सकता है अगर यह ज्ञात नहीं हो जाता है। अल्सर का पहला लक्षण रक्तस्राव हो सकता है, बिना दर्द के, खासकर वृद्ध लोगों में। आपको बिना देर किए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

एक और जटिलता, जो रक्तस्राव से बहुत कम आम है, वह है वेध पाचन तंत्र की पूरी दीवार। यह स्थिति हिंसक पेट दर्द का कारण बनती है, जो पेरिटोनिटिस में जल्दी खराब हो जाती है। यह एक मेडिकल और सर्जिकल इमरजेंसी है।

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