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पॉलीप: नाक, मूत्राशय और कोलन पॉलीप्स की विशेषताएं क्या हैं?
पॉलीप्स आमतौर पर बृहदान्त्र, मलाशय, गर्भाशय, पेट, नाक, साइनस और मूत्राशय के अस्तर पर स्थित होते हैं। वे कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक माप सकते हैं। जबकि ज्यादातर मामलों में, ये सौम्य और अक्सर स्पर्शोन्मुख ट्यूमर होते हैं, कुछ मामलों में ये कैंसर में विकसित हो सकते हैं।
नाक पॉलीप
नेज़ल पॉलीप नाक के अस्तर की वृद्धि है जो साइनस की परत को कवर करती है। अपेक्षाकृत लगातार और सौम्य इन ट्यूमर में अक्सर द्विपक्षीय होने की विशिष्टता होती है। वे किसी भी उम्र में हो सकते हैं।
एक नाक पॉलीप नाक साइनस पॉलीपोसिस के हिस्से के रूप में प्रकट हो सकता है, जो नाक और साइनस के अस्तर में सूक्ष्म पॉलीप्स के अतिवृद्धि द्वारा विशेषता है।
जोखिम कारक
"नाक पॉलीप के जोखिम कारक असंख्य हैं," डॉ. ऐनी थिरोट-बिडॉल्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट निर्दिष्ट करते हैं। विशेष रूप से साइनस की पुरानी सूजन, अस्थमा, एस्पिरिन के प्रति असहिष्णुता का उल्लेख किया जा सकता है। सिस्टिक फाइब्रोसिस भी पॉलीप के गठन की भविष्यवाणी करता है। इस मामले में एक आनुवंशिक प्रवृत्ति (पारिवारिक इतिहास) भी संभव है।
लक्षण
नाक के जंतु के मुख्य लक्षण एक सामान्य सर्दी के समान ही होते हैं। वास्तव में, रोगी को गंध की कमी का अनुभव होगा, और भरी हुई नाक, बार-बार छींकने, अधिक बलगम स्राव और खर्राटों की भावना से पीड़ित होगा।
उपचार
प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में, डॉक्टर स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के आधार पर एक स्प्रे में, नाक में स्प्रे करने के लिए दवा उपचार लिखेंगे। यह उपचार पॉलीप्स के आकार को कम करके लक्षणों को सीमित करने में मदद करता है।
एंडोस्कोप (लचीली देखने वाली ट्यूब) का उपयोग करके सर्जरी (पॉलीपेक्टॉमी या पॉलीप्स को हटाना) कभी-कभी आवश्यक होता है यदि वे वायुमार्ग में बाधा डालते हैं या बार-बार साइनस संक्रमण का कारण बनते हैं।
जब तक अंतर्निहित जलन, एलर्जी या संक्रमण को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तब तक नेज़ल पॉलीप्स की पुनरावृत्ति होती है।
ब्लैडर पॉलीप
ब्लैडर पॉलीप्स छोटी वृद्धि होती है जो मूत्राशय के अस्तर से विकसित होती है, जिसे यूरोटेलियम कहा जाता है। ये ट्यूमर लगभग हमेशा डिसप्लास्टिक यानी कैंसर कोशिकाओं से बने होते हैं।
लक्षण
अधिकांश समय, ये पॉलीप्स मूत्र (हेमट्यूरिया) में रक्त की उपस्थिति में पाए जाते हैं। वे पेशाब करते समय जलन या पेशाब करने के लिए दर्दनाक आग्रह से भी प्रकट हो सकते हैं।
जोखिम कारक
ये मूत्राशय के घाव धूम्रपान और कुछ रसायनों (आर्सेनिक, कीटनाशक, बेंजीन डेरिवेटिव, औद्योगिक कार्सिनोजेन्स) के संपर्क में आने के पक्षधर हैं। वे अक्सर 50 से अधिक लोगों में देखे जाते हैं, और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में तीन गुना अधिक आम हैं।
"यदि मूत्र में रक्त है, तो मूत्र पथ के संक्रमण को बाहर करने के लिए डॉक्टर पहले मूत्र (ईसीबीयू) की एक साइटोबैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा का आदेश देगा, फिर असामान्य कोशिकाओं (मूत्र कोशिका विज्ञान) और मूत्राशय फाइब्रोस्कोपी के लिए एक मूत्र परीक्षण," बताते हैं। डॉ ऐनी थिरोट-बिडॉल्ट।
उपचार
सतही रूपों में, उपचार में कैमरे के नीचे प्राकृतिक तरीकों से घावों को पूरी तरह से हटाना शामिल है। इस प्रक्रिया को ट्रांसयूरेथ्रल ब्लैडर रिसेक्शन (UVRT) कहा जाता है। पॉलीप या पॉलीप्स को फिर एनाटोमोपैथोलॉजी प्रयोगशाला को सौंपा जाता है, जो सूक्ष्म परीक्षा के बाद, घुसपैठ की डिग्री और कोशिकाओं की आक्रामकता (ग्रेड) का निर्धारण करेगा। परिणाम उपचार का मार्गदर्शन करेंगे।
घुसपैठ करने वाले रूपों में जो मूत्राशय की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं, एक भारी सर्जिकल हस्तक्षेप (सिस्टेक्टोमी) द्वारा अंग को निकालना आवश्यक होता है।
कोलोरेक्टल पॉलीप
एक कोलोरेक्टल पॉलीप बृहदान्त्र या मलाशय के अस्तर का कोई भी उठा हुआ घाव है। यह पाचन तंत्र के अंदर एक परीक्षा के दौरान आसानी से दिखाई देता है।
इसका आकार परिवर्तनशील है - 2 मिलीमीटर और कुछ सेंटीमीटर से - बिल्कुल इसके आकार की तरह:
सेसाइल पॉलीप एक गोल फलाव (घड़ी के शीशे की तरह) जैसा दिखता है, जिसे बृहदान्त्र या मलाशय की भीतरी दीवार पर रखा जाता है;
पेडीकल्ड पॉलीप एक कवक के आकार का होता है, जिसमें एक पैर और एक सिर होता है;
प्लेनर पॉलीप कोलन या मलाशय की आंतरिक दीवार पर थोड़ा ऊपर उठाया जाता है;
और उदास या अल्सरयुक्त पॉलीप दीवार में एक खोखला बना देता है।
कोलन पॉलीप्स अधिक जोखिम में
कुछ कोलन पॉलीप्स के कैंसर में विकसित होने का अधिक जोखिम होता है।
एडिनोमेटस पॉलीप्स
वे मूल रूप से ग्रंथियों की कोशिकाओं से बने होते हैं जो बड़ी आंत के लुमेन को रेखाबद्ध करते हैं। "ये सबसे अधिक बार होते हैं, डॉक्टर मानते हैं। वे 2/3 पॉलीप्स से संबंधित हैं और कैंसर से पहले की स्थिति में हैं ”। यदि वे विकसित होते हैं, तो 3 में 1000 एडेनोमा कोलोरेक्टल कैंसर बन जाते हैं। हटाने के बाद, वे पुनरावृत्ति करते हैं। निगरानी जरूरी है।
स्कैलप्ड या दाँतेदार पॉलीप्स
इन एडिनोमेटस पॉलीप्स को कोलन कैंसर अंतराल (दो नियंत्रण कॉलोनोस्कोपी के बीच होने वाले) के एक बड़े अनुपात के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, इसलिए निकट निगरानी की आवश्यकता होती है।
अन्य प्रकार के कोलन पॉलीप्स
कोलन पॉलीप्स की अन्य श्रेणियां, जैसे हाइपरप्लास्टिक पॉलीप्स (बृहदान्त्र के अस्तर में आकार में वृद्धि और ग्रंथियों में परिवर्तन की विशेषता) शायद ही कभी कोलोरेक्टल कैंसर में प्रगति करती हैं।
जोखिम कारक
कोलन पॉलीप्स अक्सर उम्र, परिवार या व्यक्तिगत इतिहास से संबंधित होते हैं। "यह आनुवंशिक कारक लगभग 3% कैंसर से संबंधित है," विशेषज्ञ बताते हैं। इस मामले में, हम पारिवारिक पॉलीपोसिस या लिंच की बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं, एक ऑटोसोमल प्रमुख वंशानुगत बीमारी, जिसका अर्थ है कि एक बीमार व्यक्ति को अपने बच्चों को पैथोलॉजी प्रसारित करने का 50% जोखिम होता है।
लक्षण
"अधिकांश कोलन पॉलीप्स स्पर्शोन्मुख हैं," डॉ ऐनी थिरोट-बिडॉल्ट की पुष्टि करता है। शायद ही कभी, वे मल में रक्तस्राव (रेक्टल ब्लीडिंग) का कारण बन सकते हैं।"
उपचार
एक कोलन पॉलीप का निदान करने के लिए मुख्य परीक्षा एक कोलोनोस्कोपी है। यह आपको बृहदान्त्र की दीवारों की कल्पना करने और संदंश का उपयोग करके, ऊतकों का विश्लेषण करने के लिए कुछ नमूने (बायोप्सी) लेने की अनुमति देता है।
"एब्लेशन, विशेष रूप से कोलोनोस्कोपी के दौरान, कोलन पॉलीप के लिए सबसे अच्छा उपचार है। यह कैंसर की शुरुआत को रोकने में मदद करता है, ”हमारे वार्ताकार कहते हैं। सेसाइल पॉलीप्स या बहुत बड़े पॉलीप्स के मामले में, सर्जरी द्वारा निष्कासन किया जाना चाहिए।
फ़्रांस में, 50 से 74 वर्ष की आयु के महिलाओं और पुरुषों और व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास के बिना, हर दो साल में कोलोरेक्टल कैंसर की जांच की पेशकश की जाती है।