प्लेगियोसेफली शिशु की खोपड़ी की एक विकृति है जो इसे विषम रूप से आकार देती है, जिसे अक्सर "फ्लैट हेड सिंड्रोम" कहा जाता है। अधिकांश मामलों में, यह एक सौम्य असामान्यता है जो दो साल की उम्र से पहले हल हो जाती है और बच्चे की पीठ के बल लेटने के परिणामस्वरूप होती है। लेकिन, बहुत कम ही, यह विषमता एक या एक से अधिक कपाल टांके के समय से पहले वेल्डिंग का परिणाम है, एक क्रानियोसिनेस्टोसिस, जिसके लिए सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

तथाकथित पोजिशनल प्लेगियोसेफली को नींद के दौरान सिर के उन्मुखीकरण के अनुरूप ओसीसीपुट (खोपड़ी के पीछे) के चपटेपन की विशेषता है, इसलिए फ्लैट हेड सिंड्रोम की अभिव्यक्ति है। फिर शिशु का सिर एक समांतर चतुर्भुज का रूप ले लेता है। एक अध्ययन जिसके परिणाम कैनेडियन पीडियाट्रिक सोसाइटी द्वारा रिले किए गए हैं, से पता चलता है कि 19,7% शिशुओं में चार महीने की उम्र में पोजिशनल प्लेगियोसेफली होता है, फिर 3,3 महीनों में केवल 24%। (१) जब क्रानियोसिनेस्टोसिस शामिल होता है, तो खोपड़ी की विकृति क्रानियोसिनेस्टोसिस के प्रकार और इससे प्रभावित होने वाले टांके के आधार पर भिन्न होती है।

प्लेगियोसेफली का अब तक का सबसे आम कारण पोजिशनल प्लेगियोसेफली है। इसकी घटना की आवृत्ति संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में 90 के दशक से इस हद तक विस्फोट हो गई है कि प्रेस, डॉक्टरों की तरह, "फ्लैट खोपड़ी की महामारी" की बात करते हैं। अब यह स्पष्ट है कि इस महामारी का मूल अभियान है” वापस सोना अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम से लड़ने के लिए अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स द्वारा 90 के दशक की शुरुआत में शुरू किया गया, जिसने माता-पिता को सलाह दी कि वे अपने शिशुओं को जीवन के पहले वर्ष के दौरान विशेष रूप से अपनी पीठ पर रखें। इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि यह सौम्य महामारी किसी भी तरह से "पीठ के बल सोने" पर सवाल नहीं उठाती है जिससे अचानक मृत्यु के जोखिम को सीमित करना संभव हो जाता है।

क्रैनियोसिनेस्टोसिस, पोजिशनल प्लेगियोसेफली की तुलना में कपाल विषमता का एक बहुत ही दुर्लभ कारण है। यह बच्चे की खोपड़ी की हड्डियों के समय से पहले वेल्डिंग का कारण बनता है, जो उसके मस्तिष्क के समुचित विकास को बाधित कर सकता है। यह जन्मजात अस्थिभंग दोष एक साधारण विसंगति है जिसे अधिकांश मामलों में अलग किया जाता है, लेकिन क्रानियोसिनेस्टोसिस एक कपाल सिंड्रोम से जुड़ा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एक आनुवंशिक विसंगति (FGFR जीन का उत्परिवर्तन), जैसे क्राउज़ोन और एपर्ट से होता है।

एक ही तरफ सिर करके सोने और सोने के लिए पीठ के बल (लापरवाह) लेटने के अलावा, प्लेगियोसेफली के अन्य जोखिम कारकों की स्पष्ट रूप से पहचान की जाती है। लड़कियों की तुलना में लड़के अधिक प्रभावित होते हैं, लगभग 3/4 शिशुओं में पोजीशनल प्लेगियोसेफली लड़के होते हैं। (२) यह जीवन के पहले महीनों में उनकी कम गतिविधि द्वारा समझाया गया है, पेट पर जागने की अवधि पर्याप्त नहीं है (दिन में तीन बार से कम)। शोधकर्ताओं ने एक जोखिम कारक के रूप में परिवार में सबसे बड़े की जगह की पहचान की, एक कठोर गर्दन जो गर्दन के रोटेशन को सीमित करती है, साथ ही साथ विशेष बोतल-खिला भी।

शिशु की स्थिति और उसके सिर के झुकाव को बढ़ाकर कपाल विकृति के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है। नींद के चरणों के दौरान, डॉक्टर (लापरवाह) पर लेटते समय, जब बच्चा एक ही पक्ष के लिए एक स्पष्ट वरीयता दिखाता है, तो उसे अपना सिर घुमाने के लिए प्रोत्साहित करने की तकनीक बिस्तर में बच्चे के उन्मुखीकरण को हर दिन बारी-बारी से बदलना है। बिस्तर का सिर या पैर। आइए हम एक बार फिर याद करें कि पृष्ठीय डिकुबिटस अचानक मृत्यु के जोखिम को सीमित करना संभव बनाता है और एक सौम्य स्नेह के कारण इसे प्रश्न में नहीं बुलाया जाना चाहिए जो अक्सर दो साल की उम्र से हल हो जाता है!

अपने जागने के चरणों के दौरान, बच्चे को विभिन्न स्थितियों में रखा जाना चाहिए और दिन में कई बार एक घंटे के लगभग एक चौथाई के लिए उसके पेट पर (प्रवण स्थिति में) रखा जाना चाहिए। यह स्थिति गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के विकास में मदद करती है।

विकासात्मक उत्तेजना अभ्यास सहित भौतिक चिकित्सा उपचार इन उपायों के पूरक हो सकते हैं। यह विशेष रूप से अनुशंसित है जब एक कठोर गर्दन शिशु को अपना सिर घुमाने से रोकती है।

ऐसे मामलों में जहां सिर की विषमता गंभीर होती है, एक ऑर्थोसिस उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें शिशु के लिए अधिकतम आठ महीने की आयु तक मोल्ड हेलमेट पहनना शामिल है। हालांकि, इससे त्वचा में जलन जैसी असुविधा हो सकती है।

क्रानियोसिनेस्टोसिस के मामलों में केवल सर्जरी आवश्यक है।