पेक्टस एक्वावेटम को "फ़नल चेस्ट" या "होलो चेस्ट" के रूप में भी जाना जाता है। यह वक्ष की विकृति है जो उरोस्थि के अधिक या कम महत्वपूर्ण अवसाद की विशेषता है। पेक्टस एक्वावेटम महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है, और आमतौर पर किशोरावस्था के दौरान होता है। कई उपचार विकल्पों पर विचार किया जा सकता है।

पेक्टस उत्खनन की परिभाषा

पेक्टस उत्खनन छाती की विकृति के औसतन 70% मामलों का प्रतिनिधित्व करता है। यह विकृति छाती की पूर्वकाल की दीवार के अधिक या कम अवसाद की विशेषता है। उरोस्थि का निचला हिस्सा, वक्ष के सामने स्थित एक सपाट हड्डी, अंदर की ओर डूब जाती है। आम बोलचाल में, हम "फ़नल चेस्ट" या "खोखले चेस्ट" की बात करते हैं। यह विकृति एक सौंदर्य असुविधा का गठन करती है लेकिन कार्डियो-श्वसन विकारों का जोखिम भी प्रस्तुत करती है।

उत्खनित स्तन के कारण

इस विकृति की उत्पत्ति अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। सबसे हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि यह एक जटिल तंत्र का परिणाम है। हालांकि, सबसे आम तौर पर स्वीकृत कारण पसलियों के उपास्थि और हड्डी संरचनाओं में वृद्धि दोष है।

एक आनुवंशिक प्रवृत्ति कुछ मामलों की व्याख्या कर सकती है। पेक्टस उत्खनन के लगभग 25% मामलों में एक पारिवारिक इतिहास वास्तव में पाया गया है।

उत्खनित स्तन का निदान

यह आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा और एक मेडिकल इमेजिंग परीक्षा पर आधारित होता है। एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) या सीटी स्कैन आमतौर पर हॉलर्स इंडेक्स को मापने के लिए किया जाता है। यह पेक्टस उत्खनन की गंभीरता का आकलन करने के लिए एक सूचकांक है। इसका औसत मूल्य लगभग 2,5 है। सूचकांक जितना अधिक होगा, पेक्टस उत्खनन उतना ही गंभीर माना जाएगा। हॉलर इंडेक्स स्वास्थ्य पेशेवरों को उपचार के विकल्प का मार्गदर्शन करने की अनुमति देता है।

जटिलताओं के जोखिम का आकलन करने के लिए, चिकित्सक अतिरिक्त परीक्षाओं का भी अनुरोध कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, हृदय की विद्युत गतिविधि का आकलन करने के लिए एक ईकेजी किया जा सकता है।

पेक्टस उत्खनन से प्रभावित लोग

पेक्टस उत्खनन जन्म से या शैशवावस्था के दौरान प्रकट हो सकता है। फिर भी, यह अक्सर 12 साल और 15 साल के बीच विकास के चरण के दौरान देखा जाता है। हड्डी बढ़ने पर विकृति बढ़ती है।

पेक्टस उत्खनन की विश्वव्यापी घटना प्रति 6 में 12 से 1000 मामलों के बीच है। यह विकृति 400 में लगभग एक जन्म से संबंधित है और 5 लड़की के लिए प्रभावित 1 लड़कों के अनुपात के साथ पुरुष लिंग को प्राथमिकता से प्रभावित करती है।

सौंदर्य संबंधी असुविधा

प्रभावित लोग अक्सर पेक्टस एक्वावेटम के कारण होने वाली सौंदर्य संबंधी परेशानी की शिकायत करते हैं। इसका मनोवैज्ञानिक प्रभाव हो सकता है।

हृदय-श्वसन संबंधी विकार

छाती की विकृति हृदय की मांसपेशियों और श्वसन प्रणाली के कामकाज में हस्तक्षेप कर सकती है। हृदय-श्वसन संबंधी विकार निम्नलिखित लक्षणों के साथ देखे जा सकते हैं:

• सांस की तकलीफ, या सांस लेने में कठिनाई;
• सहनशक्ति का नुकसान;
• थकान ;
• सिर चकराना ;
• छाती में दर्द;
• धड़कन;
• टैचीकार्डिया या अतालता;
• श्वासप्रणाली में संक्रमण।

उपचार का चुनाव पेक्टस एक्वावेटम के कारण होने वाली गंभीरता और परेशानी पर निर्भर करता है।

पेक्टस एक्वावेटम के इलाज के लिए सर्जरी की जा सकती है। यह दो विधियों का उपयोग कर सकता है:

• खुला ऑपरेशन, या स्टर्नो-चोंड्रोप्लास्टी, जिसमें विकृत कार्टिलेज की लंबाई को कम करने के लिए लगभग 20 सेमी का चीरा होता है, फिर वक्ष के पूर्वकाल चेहरे पर एक बार की नियुक्ति होती है;
• नुस के अनुसार ऑपरेशन जिसमें कांख के नीचे 3 सेमी के दो चीरे होते हैं, एक उत्तल पट्टी लगाने के लिए जिसकी गोलाई उरोस्थि को ऊपर उठाने की अनुमति देती है।

Nuss के अनुसार ऑपरेशन खुले ऑपरेशन की तुलना में कम बोझिल है लेकिन केवल कुछ शर्तों के तहत ही किया जाता है। यह तब माना जाता है जब उरोस्थि का अवसाद मध्यम और सममित होता है, और जब छाती की दीवार की लोच इसकी अनुमति देती है।

एक विकल्प के रूप में या सर्जिकल सुधार के अलावा, एक वैक्यूम बेल उपचार की पेशकश की जा सकती है। यह एक सिलिकॉन सक्शन बेल है जो धीरे-धीरे छाती की विकृति को कम करती है।

आज तक, कोई निवारक उपाय सामने नहीं रखा गया है। पेक्टस एक्वावेटम के कारणों को बेहतर ढंग से समझने के लिए अनुसंधान जारी है।