parkinsonism

रोग का सामान्य विवरण

यह एक नैदानिक ​​सिंड्रोम है जिसमें कंपकंपी, ब्रैडकिनेसिया, कठोरता और पोस्टुरल अस्थिरता होती है। यह रोग पार्किंसंस रोग के साथ लक्षण साझा करता है, जिससे यह अपना नाम लेता है। हालांकि, "पार्किंसनिज़्म" लक्षणों का एक अलग समूह है जो अभी भी प्रगतिशील और न्यूरोडीजेनेरेटिव पार्किंसंस रोग से अलग है। उत्तरार्द्ध पार्किंसनिज़्म के विकास का सबसे आम कारण है। हालांकि, कई अन्य कारणों से इसका विकास हो सकता है, जिसमें टॉक्सिन्स, कुछ चयापचय रोग और तंत्रिका संबंधी स्थितियां शामिल हैं। यह नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

पार्किंसनिज़्म वाले 7% लोग विशिष्ट दवाएं लेने के बाद इस सिंड्रोम का विकास करते हैं। यह न्यूरोलेप्टिक एंटीसाइकोटिक्स, थायोक्सैन्थेनेस, फेनोथियाजाइन और कभी-कभी एंटीडिप्रेसेंट के साइड इफेक्ट के रूप में प्रकट हो सकता है।^[1].

पार्किंसनिज़्म की शुरुआत को भड़काने वाले कारण

पार्किंसंस रोग वाले सभी को पार्किंसंस रोग नहीं है। पार्किंसनिज़्म के कई अन्य कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

• दवाएं, उदाहरण के लिए, मनोविकृति, अंतर्निहित मानसिक विकारों और मतली के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं;
• कार्बन मोनोऑक्साइड, साइनाइड और कार्बनिक सॉल्वैंट्स जैसे विषाक्त पदार्थों के संपर्क में;
• कुछ मस्तिष्क के घाव, जैसे ट्यूमर या द्रव का संचय;
• चयापचय और अन्य विकार जैसे कि पुरानी जिगर की विफलता और हाइपोपैरथायरायडिज्म;
• मस्तिष्क आघात;
• फैलाना लेवी के शरीर की बीमारी;
• इन्सेफेलाइटिस;
• एचआईवी एड्स;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• कई प्रणालीगत शोष;
• प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पल्सी;
• आघात;
• विल्सन की बीमारी।

द्वितीयक पार्किंसनिज़्म के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• संज्ञाहरण के लिए इस्तेमाल दवाओं के कारण मस्तिष्क क्षति;
• कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता;
• पारा और अन्य रसायनों के साथ विषाक्तता;
• औषधि की अधिक मात्र^[3].

पार्किंसंस के लक्षण

अक्सर, पार्किंसनिज़्म को पार्किंसंस रोग के समान लक्षणों की विशेषता होती है। उनके लक्षणों में निम्नलिखित हैं:

1. 1 भूकंप के झटके। झटके या झटके आमतौर पर एक अंग में शुरू होते हैं, ज्यादातर अक्सर हाथ या उंगलियों में। पार्किंसंस रोग की एक विशेषता यह है कि आराम की स्थिति में (आराम से) हाथ का एक कांपना होता है।
2. 2 धीमी गति (ब्रैडीकीनेसिया)। समय के साथ, पार्किंसंस रोग एक व्यक्ति को स्थानांतरित करने और धीमा करने की क्षमता को कम कर सकता है, जिससे सरल कार्य कठिन और समय लेने वाले हो सकते हैं। बीमार व्यक्ति के कदम कम हो सकते हैं या उनके लिए बैठने की स्थिति से उठना मुश्किल हो सकता है।
3. 3 कठोर मांसपेशियों। शरीर में कहीं भी मांसपेशियों में अकड़न हो सकती है। तंग, तंग मांसपेशियां गति की सीमा को सीमित कर सकती हैं और दर्द का कारण बन सकती हैं।
4. 4 खराब आसन और संतुलन। एक व्यक्ति की मुद्रा एक स्टूप बन सकती है, या इसके परिणामस्वरूप, समन्वय बिगड़ा हुआ है।
5. 5 स्वचालित आंदोलनों का नुकसान। पार्किंसंस रोग के साथ, एक व्यक्ति कम हो सकता है या बेहोशी आंदोलनों को करने की क्षमता नहीं है, जिसमें पलक झपकना, मुस्कुराना, या चलते समय अपनी बाहों को लहराते हुए शामिल है।
6. 6 वाणी में परिवर्तन होता है। पार्किंसनिज़्म से पीड़ित व्यक्ति बोलने से पहले धीरे, जल्दी, धीरे-धीरे या शर्मिंदा हो सकता है। ज्यादातर मामलों में भाषण अधिक नीरस हो जाता है।^[2].

अन्य लक्षण जो पार्किंसनिज़्म के साथ हो सकते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• ध्यान देने योग्य स्मृति हानि जो विकार के पहले वर्ष के दौरान होती है (मनोभ्रंश सहित);
• निम्न रक्तचाप, निगलने में कठिनाई, कब्ज और पेशाब करने में परेशानी (कभी-कभी कई प्रणालीगत शोष के कारण);
• मतिभ्रम और दृश्य-स्थानिक समस्याएं (उदाहरण के लिए, घर में या रोग के विकास की शुरुआत में पार्किंग स्थल में अभिविन्यास के साथ);
• आंखों की गति में असामान्यताएं^[2].

पार्किन्सनवाद के प्रकार

पार्किंसनिज़्म को तीन अलग-अलग प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है। यह:

1. 1 प्राथमिक पार्किंसनिज़्म। यह पार्किंसंस रोग के कारण होता है। पार्किंसनिज़्म के लगभग 80% मामलों में छिटपुट और पारिवारिक मामले और खाते शामिल हैं।
2. 2 द्वितीयक पार्किंसनिज़्म। पार्किंसनिज़्म का यह रूप विभिन्न प्रकार की समस्याओं के कारण हो सकता है। इनमें नशीली दवाओं की लत, संक्रमण, विषाक्त पदार्थों, आघात या मस्तिष्क के ट्यूमर, सामान्य दबाव हाइड्रोसिफ़लस, हाइपोक्सिया और चयापचय संबंधी शिथिलता शामिल हैं।
3. 3 एटिपिकल पार्किंसनिज़्म। यह एक प्रकार की बीमारी है जिसमें अतिरिक्त न्यूरोपैकिकोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल घाटे शामिल हैं, जैसे कि हेमटॉफी-हेमिपार्किन्सन सिंड्रोम, हंटिंगटन की कोरिया का किशोर रूप, कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन और अन्य।^[4].

पार्किंसनिज़्म की जटिलताओं

पार्किंसंस रोग के परिणामस्वरूप उत्पन्न पार्किंसनिज़्म अतिरिक्त जटिलताओं के साथ हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, उन्हें अलग उपचार की आवश्यकता होती है। उनमें से निम्नलिखित हैं:

• सोचने में कठिनाई। पार्किंसंस रोग वाले व्यक्ति को संज्ञानात्मक समस्याएं (मनोभ्रंश) और कठिनाई सोच का अनुभव हो सकता है, जो आमतौर पर पार्किंसंस रोग के अंतिम चरण में होता है। ये संज्ञानात्मक समस्याएं बहुत दवा-संवेदनशील नहीं हैं।
• अवसाद और भावनात्मक परिवर्तन। उत्तरार्द्ध में भय, चिंता, या प्रेरणा की हानि जैसे भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन शामिल हैं। अक्सर, डॉक्टर ऐसे मामलों में अतिरिक्त उपचार निर्धारित करते हैं।
• निगलने की समस्या। बीमारी बढ़ने पर व्यक्ति को निगलने में कठिनाई हो सकती है। धीमी गति से निगलने के कारण मुंह में लार का निर्माण हो सकता है, जिससे लार गिर सकती है।
• नींद संबंधी विकार। पार्किंसंस रोग वाले लोगों को अक्सर सोने में परेशानी होती है, जिसमें रात में बार-बार जागना, जल्दी जागना, या दिन में सो जाना शामिल है।
• मूत्राशय की समस्याएं। पार्किंसंस रोग पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थता या प्रक्रिया में कठिनाई पैदा कर सकता है।
• कब्ज। पार्किंसंस रोग वाले कई लोग कब्ज विकसित करते हैं, मुख्य रूप से एक धीमी पाचन क्रिया के कारण।
• रक्तचाप में परिवर्तन। रक्तचाप (ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन) में अचानक गिरावट के कारण एक व्यक्ति को चक्कर आ सकता है।
• थकान। पार्किंसंस रोग वाले कई लोग ऊर्जा और टायर जल्दी खो देते हैं।
• दर्द। यह शरीर के कुछ क्षेत्रों और पूरे शरीर में हो सकता है।^[5].

पार्किंसनिज़्म की रोकथाम

पार्किंसनिज़्म का सबसे आम कारण, जैसा कि हमने ऊपर बताया, पार्किंसंस रोग है। क्योंकि पार्किंसंस रोग का कारण अज्ञात है, बीमारी को रोकने के सिद्ध तरीके अभी तक विकसित नहीं हुए हैं।

हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि कॉफी और चाय में पाया जाने वाला कैफीन पार्किंसंस रोग के जोखिम को कम कर सकता है। नियमित एरोबिक व्यायाम भी सहायक होता है। समान रूप से महत्वपूर्ण एक स्वस्थ जीवन शैली, नशीली दवाओं और शराब से बचना है।^[6].

पार्किंसनिज़्म निदान

इस बीमारी के निदान में एक डॉक्टर का आकलन शामिल है - डॉक्टर रोगी के साथ बातचीत करता है, उससे शिकायतों, जीवन शैली के बारे में पूछता है। यह स्थापित करने की कोशिश करता है कि क्या मानव शरीर विषाक्त पदार्थों, दवाओं और अन्य पदार्थों या कारकों के संपर्क में है जो पार्किंसनिज़्म की उपस्थिति को भड़काने कर सकते हैं।

कुछ मामलों में, न्यूरोइमेजिंग, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे परीक्षण निर्धारित हैं। उन्हें एक संरचनात्मक विकार की तलाश करने की आवश्यकता है जो पार्किंसंस के लक्षणों का कारण बन सकता है।

यदि निदान स्पष्ट नहीं है, तो डॉक्टर पार्किंसंस का इलाज करने के लिए व्यक्ति को एक विशेष दवा का उपयोग कर सकते हैं। यदि दवा स्पष्ट सुधार की ओर ले जाती है, तो यह स्थापित करने में मदद करता है कि पार्किंसनिज़्म का संभावित कारण पार्किंसंस रोग है।^[2].

मुख्य चिकित्सा में पार्किंसनिज़्म का उपचार

मुख्यधारा की दवा में, पार्किंसनिज़्म के उपचार में बीमारी के प्राथमिक स्रोत के उपचार के उपाय शामिल हैं, साथ ही लक्षणों और सामान्य उपायों को राहत देने के लिए दवा भी शामिल है।

इसलिए, यदि पार्किंसनिज्म दवाओं को लेने के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ है, तो उनके सेवन को रोकने से विकार को खत्म करने में मदद मिल सकती है।

अक्सर, पार्किंसंस रोग का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं पार्किंसनिज़्म के संकेतों को समाप्त करने में अप्रभावी होती हैं। लेकिन सामान्य उपाय जो पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों की गतिशीलता को बनाए रखने में मदद करते हैं और गतिशीलता सहायक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, रोगी को दैनिक दिनचर्या को सरल बनाने के लिए यथासंभव सक्रिय रहने की कोशिश करनी चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो आंदोलन के लिए सहायक उपकरणों का उपयोग करें। घर में पर्यावरण को सुरक्षित करना भी बहुत महत्वपूर्ण है - उदाहरण के लिए, उन आसनों को हटा दें जिन पर आंदोलन में कठिनाई वाले व्यक्ति ठोकर खा सकते हैं। भौतिक चिकित्सा से गुजरना और उचित पोषण बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है।^[2].

सावधान!

प्रशासन प्रदान की गई जानकारी का उपयोग करने के किसी भी प्रयास के लिए जिम्मेदार नहीं है, और यह गारंटी नहीं देता है कि यह आपको व्यक्तिगत रूप से नुकसान नहीं पहुंचाएगा। उपचार को निर्धारित करने और निदान करने के लिए सामग्रियों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। हमेशा अपने विशेषज्ञ चिकित्सक से परामर्श करें!